A boltívek kiszáradása ritka feltétel. A szerv szervi rendellenességét okozza egyensúly emberekben. A feltétel problémákat vált ki a hallással, valamint a fenntartással egyensúly.
Mi az íves dehiscence?
A legutóbbi rendellenességet, az íves dehiszcenciát először 1998-ban írták le Amerikában. Ez egy nagyon ritka betegség, amelyben a egyensúly. A rendellenesség a hallás károsodását, valamint az egyensúlyérzetet okozza. Ritka előfordulása és meglehetősen közelmúltbeli létezése miatt a rendellenességet még nem vizsgálták megfelelően. Ennek eredményeként az orvosok és a kutatók még nem tudták átfogóan tisztázni az okkal kapcsolatos fontos kérdéseket. Lehetséges, hogy a kár örökletes. További kutatási eredményekre kell számítani. Ami azonban egyértelmű, a meglévő tünetek. Ezek az egyensúly zavarában, a hallás változásában és a kellemetlen fülnyomásban nyilvánulnak meg. A szenvedők feljelentést tesznek fülzúgás. Ezek fülzajok amelyeket külső esemény nélkül érzékelnek. Fülzúgás nagyon szorongatóként tapasztalható. Az íves dehiszcencia sikeres kezelési lehetőségét műtéten keresztül hajtják végre. Ez magában foglalja a sérült ívcsatorna kijavítását vagy cseréjét, hogy az egyensúlyi szerv működőképessége helyreálljon.
Okok
Az íves dehiscenciát az egyensúly szervének változásai okozzák. Ez a belső fülben található, és három árkádból áll. Az árkádok elülső, hátsó és külső árkádokra vannak osztva. Mindegyikük felelős egy másik mozgás kiegyensúlyozásáért és ezáltal az egyensúly megteremtéséért. Az árkádokat olyan térbeli tengelyekként kell érteni, amelyeken a különböző mozgások kiegyensúlyozottak. Íves dehiszcencia esetén az elülső vagy a felső ív szerkezete megváltozik az egészséges emberhez képest. Az árkád fedele csontos szerkezetből áll. Ez az érintett személynél vékonyabbá válik, vagy súlyos esetekben teljesen eltűnik. Eddig nem világos, hogy az íves dehiszcencia öröklődhet-e. Bizonyítékok léteznek erre az elméletre, de az érintettek megerősítése vagy lokalizálása gén még függőben van. A kutatók egyetértenek abban, hogy az íves dehiszcenciát külső fizikai hatások válthatják ki. Ha balesetben megsérül, a padló járása helyrehozhatatlan sérülést szenvedhet.
Tünetek, panaszok és jelek
Az íves járásmegszakadás tünetei közé tartoznak a hallással kapcsolatos problémák és az egyensúlyzavar. Megnövekedett koncentráció és az erőfeszítés, az egyensúlyzavar nő. Ennek eredményeként beáll a járás bizonytalansága, és az egyszerű mozgás nagyon problematikussá válik. Az olyan folyamatok, mint a felállás vagy a lépcsőzés, aligha valósulhatnak meg segítség nélkül. A betegség kiváltja halláskárosodás. A külső fültől kapott hanginformáció csökken és csökken a belső fülben. Halláskárosodás beállítja. Ugyanakkor a beteg hangosabban érzékeli saját hangját, amikor beszél. Emiatt automatikusan csökkenti a sajátját kötet amikor beszél, és a környezete alig érti. Párhuzamosan a halláskárosodás, érzékenység alakul ki a hangos hangokra. A-nál mért hang kötet 70-80 decibel vagy annál nagyobb hangot érzékelnek az érintettek. Ez megfelel a kötet közvetlenül a normál beszélgetési hangerő felett. Egyéb panaszok a következők: szédülés és fülcsengés. Kellemetlen fülnyomás van a fülben.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózist egy kórház szakembere állapítja meg nagy felbontású képalkotó technikák alkalmazásával. Az érintett ív szerkezetének változását csak az tudja megfelelően észlelni számítógépes tomográfia. Véletlenül a betegség a fül műtétének végrehajtásakor is felfedezhető és diagnosztizálható. A betegség lefolyása állandónak minősíthető. A kár csak a felső árkádra vonatkozik, és nem terjed tovább. Ezért további romlás nem várható.
Szövődmények
Az íves dehiszcencia képes vezet különféle szövődményekhez. A legtöbb esetben azonban az érintett személy hallása súlyosan károsodik. Hasonlóképpen, a beteg már nem tudja könnyen fenntartani egyensúlyát. Az egyensúlyzavar különösen akkor nő, ha a páciens erősen koncentrál vagy alul van feszültség. Ennek eredményeként az érintett személy mindennapjai viszonylag súlyosan korlátozottak. A szokásos járás és állás nem lehetséges. Ez gyakran oda is vezet szédülés és a fejfájás. Az életminőség nagymértékben csökken az íves dehiszcencia miatt. A csökkent hallás a mindennapi életre is negatív hatással van. Ezt a tünetet azonban kompenzálni lehet hallókészülékkel. Ebben az esetben további szövődmények nem fordulnak elő. A csökkent hallóképesség miatt a beteg is csendesebben beszél, és emiatt más emberek rosszul értik. A fül is erős nyomást szenved, ami kellemetlen érzésekhez vezet. A legtöbb esetben műtéti beavatkozás is lehetséges az íves dehiszcencia kompenzálására. Ez nem okoz további kényelmetlenséget. Az egyensúlyi szerv a műtét után is teljesen működőképes, és nincs további károsodása.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Bármilyen ívelt kiszáradás esetén orvoshoz kell fordulni. A legtöbb esetben ez a betegség nem gyógyítja meg önmagát, ezért feltétlenül szükséges az orvos általi kezelés és diagnózis. Az orvossal konzultálni kell, ha az érintett személy bizonytalan a járásban vagy az egyensúly megtartásában. Különösen hirtelen esetén orvoshoz kell fordulni szédülés és a bizonytalanság. Nem ritkán az íves dehiscencia a páciens fokozott érzékenysége a hangos zajokra vagy a mozgalmas mozdulatokra is megnyilvánul. Ha ezek a panaszok is felmerülnek, orvoshoz is kell fordulni. A fülben lévő magas nyomás szintén jelezheti ezt a betegséget. Ezért, ha ez hosszabb ideig fordul elő az érintett személynél, orvoshoz is kell fordulni. Általános szabályként az íves dehiszcenciát háziorvos vagy fül-orr-gégész szakorvos diagnosztizálhatja. A további kezelés az íves dehiszcencia okától és terjedésétől függ. Ez sok esetben sebészeti beavatkozást igényel a további szövődmények és károsodások megelőzése érdekében.
Kezelés és terápia
A boltív dehiszcenciájának kezelése bezárási műtéttel jár. Ez kétféle módon hajtható végre. A választott gyakorlat a károktól függ. A boltív teljes elvesztése esetén a hiányzó csontszerkezetet egy műtéti eljárás során teljesen pótolják alternatív anyaggal. Ezt a módszert akkor is választják, ha bizonytalan a tekintetben, hogy a meglévő boltív struktúrája tovább csökkenhet-e az elkövetkező időszakban. Így fennáll annak a veszélye, hogy teljesen eltűnik. Egy másik kezelési lehetőség egy dugó elhelyezése a boltívben. Ezt aztán véglegesen a helyére ragasztják. A ragasztás során a boltív fennmaradó csontos rétege csatlakozik a dugóhoz. Mindkét intézkedések eddig jó eredményeket hoztak a betegeknél. Ezt követően újra normálisan hallhattak. Az egyensúly szerve sem mutatott további károsodást. Nincs más terápiás intézkedések eddig jelentettek. A műtét gyógyulási időszaka után az egyensúly szerve nagyon gyorsan újra teljesen működőképes.
Kitekintés és előrejelzés
Az archway dehiscence progresszív lefolyású, a tünetek fokozatos növekedésével. Hosszabb időn keresztül az árkádban folyamatos a csont lebomlása, amely szüntelenül halad. Kezdetben a csontos burkolat addig vékonyodik, amíg a végső fázisban teljesen fel nem oldódik. Orvosi kezelés nélkül nincs esély a gyógyulásra. A tünetek enyhítése csak orvosi ellátással érhető el. A kúra érdekében számos olyan kezelési módszer áll a páciens rendelkezésére, amelyek egyéni sikert érnek el. Gyógyszer beadásakor a cél a fej. A béta-blokkolókat egyensúlyi gyakorlatokkal kombinálják, és gyógyulást eredményeznek a feltétel egyes betegeknél. Ezen felül Jacobsen progresszív izom kikapcsolódás és a pszichoterápia olyan technikák tanítására szolgálnak, amelyek segítenek csökkenteni a belső nyomást, valamint az általános relaxációt.Ha a gyógyszer terápia az opció kudarcot vall, műtéti beavatkozásokat hajtanak végre. Megkülönböztetünk két bevált, összehasonlítható sikerrel járó módszert. Az orvosok ezeket a módszereket „tetőfedésnek” és „dugulásnak” nevezik. Az első technikában a ritkuló csontos réteg teljesen kicserélődik. A második eljárás során egy dugót helyeznek a boltívbe, amelyet ezután egy csontrétegre ragasztanak. Mindkét műtéti eljárás magában hordozza a süketség kockázatát.
Megelőzés
Megelőző intézkedések a jelenlegi tudományos szinten nem léteznek. A mindennapi életben fokozottan ügyelni lehet a fülre gyakorolt fizikai hatás elkerülésére. A baleseteket azonban soha nem lehet teljesen kizárni. Azok az emberek, akiknek íves dehiszkenciája van, dönthetnek úgy, hogy nem szülnek utódok. Ezekben az esetekben nincs hibás gén továbbadódik. Mivel azonban nem biztos, hogy a betegség genetikai ok-e, ez spekuláció.
Követés
A nyomon követés mértékének mértéke a betegség súlyosságától függ. Az íveltávolítás progresszív betegség. A kezdeti szakaszban az orvosok általában gyógyszert írnak fel, hogy megállítsák a tipikus tüneteket. Rendszeres ellenőrzések, nagy felbontásúakkal számítógépes tomográfia fontosak. Néhány orvos progresszív izomzatot javasol kikapcsolódás. Néhány betegnél gyógyulás következik be. A tipikus panaszok eltűnnek. A további ütemezett vizsgálatok így szükségtelenné válnak. Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, a műtét továbbra is fennáll. Két eljárás alakult ki erre a célra. Ha az egyensúlyi és hallási problémák kiküszöbölhetők, nincs szükség utókezelésre. Ritka esetekben egyik intézkedés sem vezet gyógyuláshoz. A betegnek lehetősége van arra, hogy az állapotával együtt éljen. A mindennapi élet normalizálása érdekében az orvosok általában előírják beszédterápia. A foglalkozások célja a kommunikáció megvitatása a mindennapi életben. A hallást néha növelheti az előírt hallókészülék. Az egyensúlyérzék elvesztése komplikációkhoz is vezet. A szenvedők már nem tudják kezelni mindennapjaikat sétáló nélkül. Ha egy műtét kudarcot vall, süketség lép fel. A hallásvesztés mértékétől függően további terápiákra lehet szükség. Bizonyos esetekben még a járóbeteg-ellátás is tanácsos.
Mit tehetsz te magad
Sok beteg különösen halláskárosodásban szenved. Különösen a gyakran megfigyelt zajérzékenység, amely már elviselhetetlenné teszi a mindennapi zajokat a forgalomban vagy a munkahelyen, nagy terhet jelent. A zajcsökkentő füldugók itt segíthetnek elsősegély intézkedés. Mivel a szenvedők saját hangjukat is túl hangosnak tartják, olyan halkan beszélnek, hogy a körülöttük élők már nem értik őket. Logopédus segítségével ezek az emberek újból megtanulhatják a megfelelő hangmagasságot a másokkal való kommunikációhoz. Sok esetben a halláskárosodás hallókészülékkel is korrigálható, amelyet még a fiatal betegek sem riadhatnak vissza a használatától. Az érintett személyek, akik különösen szenvednek az egyensúlyérzet zavartól és ezért nehezen járnak, járássegítő vagy kerekesszék használatával legalább megakadályozhatják, hogy zuhanás esetén súlyos sérüléseket szenvedjenek. Fejfájás, amelyek gyakori, enyhítheti autogén tréning és egyéb kikapcsolódás technikák. Az íves dehiszcencia elleni megelőző intézkedések a jelenlegi tudományos ismeretek szerint nem léteznek. Azok az emberek azonban, akiknek családjában az
Azonban óvintézkedésként azt javasoljuk, hogy azoknak az embereknek, akiknek családjában a betegség előfordult, kerüljék a fülre gyakorolt erős fizikai hatásokat, például a rendszeres ütéseket a fej harcművészetek alatt.
