Pszeudomembranos enterocolitis

Pszeudomembranos enterocolitis: Sebészeti terápia

Sebészeti kezelésre lehet szükség bonyolult, fulmináns C. difficile fertőzés (CDI) esetén: Bélperforáció - vastagbélfal szakadás (bélperforáció). Súlyos terápia-refrakter tanfolyamok, különösen ileus (bélelzáródás) vagy toxikus megacolon esetén-a vastagbél hatalmas tágulása (tágulása) vagy megnagyobbodása a gyulladás összefüggésében. A korai műtét csökkentheti a halálozást (halálozással összefüggő… Pszeudomembranos enterocolitis: Sebészeti terápia

Pszeudomembranos enterocolitis: Megelőzés

Megelőzés, általános Higiéniai intézkedések Az antibiotikumok korlátozó alkalmazása Megelőző intézkedések betegség esetén A beteg elszigetelése (szükség esetén hasmenés nélkül 48 óra elteltével elvégezhető az elszigetelés). Kesztyű viselése; védőköpenyek a betegek érintkezéséhez; a kézfertőtlenítés mellett a kézmosás szappannal, mivel az alkohol alapú fertőtlenítőszerek nem rendelkeznek kellő hatással a spórák ellen

Pszeudomembranos enterocolitis: tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok pszeudomembranosus enterocolitisre (Clostridium difficile-hez társuló hasmenés vagy Clostridium difficile fertőzés, CDI) utalhatnak: Hirtelen megjelenés vizes, kellemetlen szagú hasmenéssel (> 10 bélmozgás/nap; időtartam:> 3 nap). Ritkán vérzéses hasmenés (véres hasmenés) fordul elő. Görcsös hasi fájdalom (kellemetlen érzés a hasban; fájdalom az alsó hasban). Láz (szubfebrilis hőmérséklet) Leukocitózis (a szám növekedése… Pszeudomembranos enterocolitis: tünetek, panaszok, jelek

Pszeudomembranos enterocolitis: okok

Patogenezis (betegség kialakulása) A Clostridium difficile kötelező anaerob gram-pozitív rúdbaktérium. A spórák képzésével sok kémiai és mechanikai ingerrel szemben nagy toleranciát mutat. A 014 és 020 ribotípusok általában enyhébb fertőzést eredményeznek. A 027, 017 (toxint termelő) és 078 (toxint termelő) ribotípusok súlyos betegségekhez vezethetnek. A Clostridium difficile a következő kettőt képes előállítani… Pszeudomembranos enterocolitis: okok

Pszeudomembranos enterocolitis: szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez pszeudomembranosus enterocolitis (Clostridium difficile-hez kapcsolódó hasmenés vagy Clostridium difficile fertőzés, CDI) járulhat hozzá: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Kiszáradás (folyadékhiány). Hypalbuminemia (túl alacsony albumin koncentráció a vérben). Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Pseudomembranosus colitis kiújulása (kiújulása). … Pszeudomembranos enterocolitis: szövődmények

Pszeudomembranos enterocolitis: Osztályozás

A Clostridium difficile fertőzés akkor van jelen, ha egy vagy több tényező van jelen: Hasmenés és C. difficile toxin kimutatása/kultúrális C. difficile kimutatása a székletben. Mérgező megakolon (a vastagbél hatalmas tágulása) és C. difficile toxin kimutatása/kultúrális C. difficile kimutatása a székletben A pszeudomembranosus colitis endoszkópos kimutatása. Szövettani bizonyítékok (endoszkópia, kollektómia, boncolás). Súlyos Clostridium difficile fertőzés… Pszeudomembranos enterocolitis: Osztályozás

Pszeudomembranos enterocolitis: vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). Has (has) A has formája? Bőrszín? A bőr textúrája? Virágzások (bőrváltozások)? Pulzációk? Bélmozgások? … Pszeudomembranos enterocolitis: vizsgálat

Pszeudomembranos enterocolitis: teszt és diagnózis

Mikrobiológiai vizsgálatot kell végezni a következő helyzetekben: Clostridium difficile fertőzéssel (CDI) összhangban lévő tünetek, Olyan személyeknél, akiket az elmúlt 60 napban antibiotikummal kezeltek. Kockázati tényezőkkel rendelkező személyek Bármilyen hasmenés (hasmenés), amely több mint 3 napig tart, és nincs más ismert kórokozója. Laboratóriumi paraméterek 1. sorrend - kötelező laboratórium… Pszeudomembranos enterocolitis: teszt és diagnózis

Pszeudomembranos enterocolitis: Gyógyszerterápia

Terápiás célok A kórokozók megszüntetése Rehidráció (folyadékháztartás) A hasmenés (hasmenés) megszüntetése Terápiás ajánlások A betegséget okozó antibiotikum abbahagyása! Tüneti terápia, beleértve a folyadékpótlást Orális rehidratáció a kiszáradás (folyadékhiány;> 3% súlycsökkenés) jeleire: orális rehidratációs oldatok (ORL), amelyeknek hipotonikusnak kell lenniük, étkezések között („tea szünetek”) enyhe vagy… Pszeudomembranos enterocolitis: Gyógyszerterápia

Pszeudomembranos enterocolitis: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Hasi ultrahang (a hasi szervek ultrahangvizsgálata) - alapvető diagnosztikához. Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnózishoz. Gasztroszkópia (gasztroszkópia) - súlyos fertőzések esetén, negatív C. difficile kimutatással, atipikus lefolyásokkal stb.

Pszeudomembranos enterocolitis: Terápia

Általános intézkedések Elszigetelési intézkedés, azaz szállás egyágyas szobában (kohorsz elszigetelés) saját nedves helyiséggel. Szükség esetén az azonos kórokozótípusú betegek kohorsz izolálása. Viseljen védőköpenyt / eldobható kesztyűt a beteg szoros érintkezéséhez. Óvatos kézhigiénia (a kézfertőtlenítésen kívül (szappanos kézmosás mellett, mint az alkohol alapú fertőtlenítőszerek)… Pszeudomembranos enterocolitis: Terápia

Pszeudomembranos enterocolitis: kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a pszeudomembranosus enterocolitis (Clostridium difficile-hez kapcsolódó hasmenés vagy Clostridium difficile fertőzés, CDI) diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Vannak -e örökletes betegségek a családban? Társadalmi anamnézis… Pszeudomembranos enterocolitis: kórtörténet