Pszeudomembranos enterocolitis: szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a pseudomembranosus enterocolitis (Clostridium difficile társult hasmenés vagy Clostridium difficile fertőzés, CDI):

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • A pszeudomembranosus megismétlődése (visszatérése) vastagbélgyulladás.
    • Kezdeti fertőzés után: a betegek körülbelül 20% -a.
    • Az első visszaesés után: 40-65%.
  • Szepszis (vérmérgezés)

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • Enterális fehérje veszteség szindróma (abnormálisan megnövekedett fehérje veszteség a vér a bélen keresztül nyálkahártya a bél lumenébe).
  • Ileus (bélelzáródás)
  • Vastagbél perforáció - a vastagbél fal (bélperforáció).
  • Az irritábilis bél szindróma (IBS) - funkcionális bélbetegség, amelyben nem találhatók okozati rendellenességek; IBS a posztfertőző IBS értelmében.
  • Mérgező megakolon - toxinok által kiváltott bénulás és a vastagbél (a vastagbél kiszélesedése;> 6 cm), amely kíséri akut has (legsúlyosabb hasi fájdalom), hányás, klinikai tünetei sokk és szepszis (vér mérgezés); a halálozás (a betegségben szenvedők teljes számához kapcsolódó halálozás) körülbelül 30%.

További

  • Felvétel intenzív osztályra
  • CDI-vel összefüggő halál
  • Colectomia - az egész műtéti eltávolítása vastagbél (vastagbél), a végbél (végbél).

Prediktív tényezők

  • Életkor ≥ 80 év (esélyhányados, OR 2.2).
  • Szív sebesség> 90 / perc (OR 2.1)
  • Tachypnea> 20 / perc. (VAGY 1.7)
  • Leukopenia <4000 / µl (OR 2.6)
  • Leukocytosis> 20,000 2.2 / µl (OR XNUMX)
  • CRP ≥ 150 mg / l (VAGY 3.6)
  • Hypalbuminemia <25 g / l (OR 3.1)
  • Karbamid > 7 (OR 3.0) vagy> 11 mmol / l (OR 4.9).

Egyéb prognosztikai tényezők a következők:

  • Láz > 38.5 ° C
  • Laktát emelkedés ≥ 5 mmol / l
  • A kreatinin növekedése> 50
  • Jelentős társbetegségek Egyidejű betegségek (pl. veseelégtelenség/ vesekárosodás, immunszuppresszió).