A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a pszoriázisos ízületi gyulladás diagnózisának. Családtörténet Gyakran előfordult bőrbetegség a családjában? Családjában gyakoriak a csontok/ízületek betegségei? Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetéből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? A jelenlegi orvosi… Psoriaticus ízületi gyulladás: kórtörténet
Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Crohn -ízületi gyulladás - Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás), mint a Crohn -betegség (gyulladásos bélbetegség (IBD)) egyidejű betegsége. Heberden -ízületi gyulladás - az ujjvégi ízületeket (disztális interfalangealis ízületek, DIP) érintő osteoarthritis, amely a Heberden -csomópontok kialakulásával jár. Spondylitis ankylopoetitis (ankylopoietic spondylarthritis) - szeronegatív spondyloarthropathia; krónikus gyulladásos… Psoriaticus ízületi gyulladás: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket a pszoriázisos ízületi gyulladás okozhat: Szem és a szem függeléke (H00-H59). Uveitis (a középső szem bőrének gyulladása). Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Elhízás (túlsúly) 2. típusú cukorbetegség (inzulinrezisztencia) Hiperlipidémia / diszlipidémia (lipid anyagcserezavarok). Szív- és érrendszer (I00-I99) Akut koszorúér-szindróma (AKS… Psoriaticus ízületi gyulladás: másodlagos betegségek
A pikkelysömör ízületi gyulladásának osztályozására a CASPAR kritériumok szolgálnak: A Psoriatic Arthritis diagnosztikai osztályozási kritériumai. A pszoriázisos ízületi gyulladást akkor tekintik diagnosztizáltnak, ha gyulladásos ízületi, gerinc- vagy entheses betegségben (íncsatlakozások vagy hüvelyek) van jelen, és három tétel is az alább felsorolt kritériumokból ered: Kritériumpontok Psoriasis 2 Jelenleg… Psoriatic Arthritis: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). A pikkelysömör bőrének predikciós helyei (azok a helyek, ahol a változások túlnyomórészt előfordulnak) a térd, a könyök és a fejbőr, a sacralis régió (sacralis régió), az anális régió Körömváltozások/köröm tünetei Foltos körmök (pinhead méretű bemélyedések). … Psoriaticus ízületi gyulladás: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép CRP (C-reaktív fehérje) [+ /-] vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség) [+ /-]. HLA-B1 (pozitív az esetek 27-50% -ában)-a spondiloartritidek (gyulladásos reumatikus betegség, amely elsősorban a gerincet érinti) indikációja. Citrullin elleni antitestek-ciklikus citrullinált peptidek (ACPA, CCP-Ak, anti-CCP) elleni antitestek [legfeljebb 70% -os pozitív]. … Psoriaticus ízületi gyulladás: teszt és diagnózis
Terápiás célok A tünetek javítása Alacsony betegség aktivitás, ideális esetben remisszió (a betegség tüneteinek eltűnése). A szerkezeti sérülések megelőzése és a funkció normalizálása. Terápiás ajánlások A terápia a célkezelés koncepcióján alapul, azaz a szűk terápiás idővonalon és a szigorú célokhoz való orientáción. A mozgásszervi tünetek enyhítésére: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például diklofenak vagy… Psoriaticus ízületi gyulladás: Gyógyszerterápia
Kötelező orvosi eszköz diagnosztika. A gerinc vagy más tüneti ízületek radiográfiai vizsgálata, különösen a kis ízületek, például az ujj és a lábujj ízületei. folyamatok vannak jelen).
Ha az ízületi fájdalom vagy kellemetlen érzés a gyógyszeres kezelés ellenére továbbra is fennáll, akkor mind profilaktikus, mind rekonstrukciós műtétet lehet végezni: Synovectomia: A synovectomia magában foglalja az ízület beteg szinoviumának teljes eltávolítását (articulosynovectomia) vagy az ínhüvelyeket (tenosynovectomia). A műtét a betegség korai szakaszában elvégezhető, hogy késleltesse a pusztulást… Psoriaticus ízületi gyulladás: Sebészeti terápia
Általános intézkedések A bőrápolás kiegyensúlyozásával elkerülheti a bőr kiszáradását és irritációját. A megfelelő ápolószerek a zsíros bőrápolás keratolitikus szerekkel kombinálva. Az általános higiéniai intézkedések betartása! Nikotin korlátozás (tartózkodjon a dohányzástól). Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta). Felülvizsgálat … Psoriaticus ízületi gyulladás: Terápia
A pszoriázisos ízületi gyulladás megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. A következő kiváltó tényezők (lehetséges kiváltó tényezők) gyanúja merül fel: Bakteriális fertőzések (pl. A csoportba tartozó streptococcusok). Gyulladásos elváltozások, például fogászati granulomák (kis csomók a fog területén). Ízületi trauma (ízületi sérülések), ízületi feszültségek. Proliferatív-destruktív gyulladás ízületi lágyrészekben, szinoviumban (szinoviális folyadék), csontban. … Psoriaticus ízületi gyulladás: Megelőzés
A következő tünetek és panaszok pszoriázisos ízületi gyulladásra utalhatnak: Arthralgia* (ízületi fájdalom). A kezek és lábak ízületi duzzanata (metacarpo vagy metatarsophalangealis ízületek, proximalis és distalis interphalangealis ízületek) daktilitisz (latinul: daktyl = ujjak vagy lábujjak és „itis” = gyulladás; ujjgyulladás vagy lábujjgyulladás) értelmében a megjelenés… Psoriaticus ízületi gyulladás: Tünetek, panaszok, jelek
