Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a váll ütközési szindróma hozzájárulhat: Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Krónikus mozgáskorlátozás Krónikus vállfájdalom Fagyott váll (Periarthritis humeroscapularis) - fájdalmas fagyott váll, növekvő fájdalommal a váll területén, nyugalomban és mozgásban,… Impingement-szindróma: komplikációk
A csípőformákat a Glenohumeral központú humerfejjel (a humerus vállízületi része) formákra osztjuk. Decentered humeral head Neer osztályozása ütés sérülések. Stádiumos patológia Tipikus életkor Történelem I. terápia Ödéma (vízvisszatartás), vérzés <25 év Reverzibilis konzervatív II Fibrosis (kötőszövet kóros proliferációja), tendinitis (íngyulladás) 25-40 év Terhelésfüggő fájdalom… Impingement szindróma: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr (normál: ép; horzsolások/sebek, bőrpír, hematómák (zúzódások), hegek) és nyálkahártyák. Járás (folyékony, sántít). Test- vagy ízületi testtartás (függőleges, hajlított, gyengéd testtartás). Rendellenességek (deformációk, kontraktúrák, lerövidülések). Izomsorvadások (oldal… Impingement-szindróma: Vizsgálat
2. rendű laboratóriumi paraméterek - a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Reumatológiai diagnosztika: RF (reumatoid faktor), ANA (antinukleáris antitestek), anti-citrullin antitestek - ha rheumatoid arthritis gyanúja merül fel (pcP).
Terápiás célok A fájdalom csökkentése A mozgásképesség növekedése A szövődmények elkerülése Terápiás ajánlások Fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a diagnózis alatt a végleges terápiáig a WHO stádium szerinti séma szerint: Nem opioid fájdalomcsillapító (nem savas fájdalomcsillapító: paracetamol, első vonalbeli szer). Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. Opioidok: morfin, tramadol. Ha… Impingement-szindróma: Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. A váll röntgenfelvétele, 3 síkban (igaz ap, axiális és váll Morrison szerint vagy kilépő nézet)-előrehaladott stádiumokban jellemző változások az akromionnál (a lapocka csontos kiemelkedése (lapocka)) és az acromioclavicularis ízületben ( acromioclavicularis ízület) vagy a felkarcsont felemelkedése (csökkentett távolság a humerusfej között… Impingement-szindróma: Diagnosztikai tesztek
Ha a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia sikertelen, és/vagy a tünetek 8-10 hétnél tovább fennállnak, fontolóra kell venni a sebészeti kezelést. Hasonlóképpen, ha a kellemetlenség foglalkozási jellegű. Megjegyzés: Fiatalabb korban (<40 év) a traumatikus forgó mandzsetta szakadást sebészeti úton azonnal helyre kell állítani, mielőtt az ín visszahúzódása („visszahúzása”) bekövetkezik. A következő … Impingement-szindróma: Sebészeti terápia
A váll impingációs szindrómájának megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Nagy kockázatú sportok, például dobó- / ütősportok.
A következő tünetek és panaszok a váll ütközési szindrómájára utalhatnak: Korai stádium A vállfájás akut kezdete - erőfeszítéssel súlyosbodik, különösen a fej feletti tevékenységek során Fájdalom sugárzása a deltaizom (háromszög alakú) disztális („a testtől távol”) behelyezésébe vázizom a vállízület fölött; felemeli a… Impingement szindróma: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A kar oldalirányú emelkedése a forgó mandzsetta húzása miatt következik be (négy izomcsoport, amelynek inai a ligamentum coracohumerale -lal együtt egy durva ínsapkát képeznek, amely magában foglalja a vállízületet), különösen a supraspinatus ín ( a supraspinatus izom (gerinc felső izma) rögzítő ínje; közvetlenül a… Impingement szindróma: okok
Ha nincs strukturális károsodás, akkor a konzervatív terápia az elsődleges kezelés! Ez akkor is érvényes, ha csak kisebb szerkezeti sérülések (pl. Részleges forgó mandzsetta szakadás, kis meszes lerakódások) vannak, amelyek befolyásolják a vállfunkció egyensúlyát. Általános intézkedések Az ütközési szindróma betegség stádiumától függően: Megkönnyebbülés és immobilizáció - nincs mozgás a… Impingement-szindróma: Terápia
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a váll ütközési szindrómájának diagnosztizálásában. Családtörténet Vannak -e gyakori csont-/ízületi rendellenességek a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Pontosan hol található a fájdalom? Mi a karakter… Impingement-szindróma: kórtörténet
