A. Fokozatos meszesedése koszorúerek minden következményével együtt a leggyakoribb szív betegség a nyugati iparosodott országokban - Németországban a férfiak csaknem egyharmada és a nők 15 százaléka érintett. Évek óta ez a fő halálok. Koszorúér szív a betegséget a zsíros anyagok krónikus lerakódása okozza, sók és kicsi vér a vérkeringésben keringő vérrögök a koszorúér falain hajók. Ezek egyre inkább szűkítik a hajók, ezáltal károsítva vér keringés.
Az érelmeszesedés, mint az általános érrendszeri betegségek jele
A vénákban levő lerakódási folyamatok, más néven érelmeszesedés, szintén előfordulnak a vér hajók egyéb szervek, például a vese, agy, vagy az alsó végtagok, az egyéni érzékenységtől és a megfelelő jelenlététől függően kockázati tényezők. Így koszorúér ütőér a betegség csak egy általános érrendszer specifikus kifejeződése feltétel, amely ebben az esetben a szív izom.
Hogyan alakul ki a koszorúér-betegség
A szívkoszorúér-megbetegedések pontos okait még nem tudják egyértelműen, és gyakran nem lehet pontosan meghatározni az egyes esetekben. Ugyanakkor számos kockázati tényezők mert a szív- és érrendszeri betegségekről ismert, hogy vannak jelen, és ha vannak ilyenek, akkor a normális populációhoz képest jelentősen megnő annak a valószínűsége, hogy a szívkoszorúér-betegség egy személy életében bekövetkezik.
Ha ezek közül a kockázati tényezők közül több is jelen van egy páciensnél, akkor a koszorúér-betegség hatásának kockázata ennek megfelelően erősödik:
- Elhízottság
- Cukorbetegség
- Lipid anyagcsere zavar
- Magas vérnyomás
- Köszvény
- Idősebb kor
- Férfi nem
- Dohányzó
- Szív- és érrendszeri betegségek első fokú rokonokban.
A koszorúér-betegség kialakulásában nem elhanyagolható szerepet játszik a genetikai hajlam. Így teljesen lehetséges, hogy a koszorúér-betegség egy teljesen egészséges ellenére is előfordul diéta és életmód, és objektíve nem mutatható ki kockázati tényezők vagy éppen ellenkezőleg, egy személy az egészségtelen életmód és a kockázati tényezők ellenére érett érettségit ér el.
A szívkoszorúér betegség jellemzői
A progresszív érelmeszesedés a szívizom hiányos vérellátásához vezet: elégtelen vér jut el a szívizomhoz a zsíros, meszesedett, megvastagodott koszorúerek. Kezdetben általában csak ez az eset áll fenn feszültség körülmények között, vagyis amikor az izomnak többre van szüksége oxigén munkájának elvégzésére, de később nyugalmi állapotban is előfordul.
A szívkoszorúér-betegség ennek megfelelően hatásai révén nyilvánul meg különféle klinikai képek formájában, amelyek együtt is előfordulhatnak. A szívkoszorúér-betegség tipikus klinikai képei a következők angina pectoris és miokardiális infarktus, valamint azok következményei.
Betegségmintás angina pectoris (szívszűkület).
Mivel az koszorúerek egyre szűkül, vérhordóképességük is egyre korlátozottabb, ami megteheti vezet közötti eltérésnek oxigén kereslet és kínálat a szívizomnál. Csak akkor, ha az összehúzódások túllépik a kritikus szintet, ilyen tünetek jelentkezhetnek fájdalom sugárzó a mellkas, légszomj és a mellkas szorító érzése jelenik meg.
Ha a betegség lassan előrehalad, ezek a tünetek már a korai szakaszban megnyilvánulnak angina pectoris a fizikai megterhelésről. A betegség előrehaladtával és a koszorúerek magasabb fokú szűkületével terhelés angina nyugalmi anginává válhat - fenyegető riasztási tünet, amely zökkenőmentesen áttérhet a szívroham.
A szívinfarktus klinikai képe
A hirtelen okklúzió egy olyan szívkoszorúér, amely korábban még mindig vérrel folyt (például a meszesedésekre oltó és a már leszűkült éret teljesen bezáró vérrög miatt), a szívizom változó nagyságú részének halálához vezet.
Legjobb esetben ezt a kerületet utólag a kötőszöveti heg, amely a szívizom hibájaként marad meg az élet hátralévő részében, és általában a szívizom kontraktilis erejének korlátozását is jelenti - szívelégtelenség (szívelégtelenség) vagy krónikus szívritmuszavarok. A legrosszabb esetekben akut szövődmények, például kamrai aritmiák és hirtelen szívelégtelenség vezet halálig.
