Dentinogenesis Imperfecta: okai, tünetei és kezelése

A dentinogenesis imperfecta alatt az orvosi szakma örökletes betegséget ír le. A Dentinogenesis imperfecta ezt követően a dentin, ami a fogat eredményezi zománc leválik és a dentin felszabadul. A rágás okozta kopás miatt az dentin lebontja a gumik.

Mi a dentinogenezis imperfecta?

A Dentinogenesis imperfecta autoszomális-domináns örökletes strukturális rendellenesség vagy a fog rosszul fejlődése fogazat; minden 8,000 embert érint a dentinogenesis imperfecta. A Dentinogenesis imperfecta capdepont szindróma néven is ismert, és három típusra oszlik:

  • A II. Típusú (más néven Shields DI II típusú vagy örökletes opálos típusú) genetikai hajlam, amely szintén előfordulhat osteogenesis imperfecta.
  • A III. Típus (héjfogazat vagy Brandywine típus) összehasonlítható a II. Típussal, és először Brandywine-ben (USA) dokumentálták.

Okok

A fejlődés oka a fogak fejlődési szakaszában rejlik; a gén alapvető szerepet játszik. Ez azt jelenti, hogy a dentinogenesis imperfecta hajlam is örökletes. Mivel a fogkemény anyag fejlődése során a sejtek cseréje alakul ki, amihez köze van dentin, egy dentin alulkínálat megy végbe, így megnövekedett víz tárolás a fogban zománc megfigyelhető. Ennek köszönhetően feltétel, a fog rendellenességei később következnek be. A rendellenességek azonban csak a fogak kitörése után válnak nyilvánvalóvá. A rendellenességek nemcsak a maradandó fogakban fordulnak elő, de még az elsődlegesnél is megfigyelhetők fogazat.

Tünetek, panaszok és jelek

A dentinogenezis imperfecta összefüggésében a fogak lágy kékes elszíneződést mutatnak. A zománc hiányzik vagy megreped; néha a szubstruktúra rendellenessége is van, mert a dentin rosszul formált. A dentin szerkezete rendellenes és rendszertelen elrendezésű is. A rágás okozta kopás miatt a zománc később elpusztul. Ezután a dentint kiteszik és idővel „lerágják”. A röntgensugarak segítségével az orvos a fogszövet egyértelműen csökkent kontraszt-ábrázolását láthatja. Néha az orvos észreveszi a foggyökerek rövidülését is; a dentinogenezis imperfecta érintettségének újabb jele. A cellulóz üregeket és a gyökércsatornákat a dentin zárja le; ha azonban még van maradék pép, nem képződhet úgynevezett másodlagos dentin. Ennek oka, hogy nem állnak rendelkezésre odontoblasztok. Általában azonban nincs cellulóz. A cellulóz hiánya magyarázza a hiányát is fájdalom, még akkor is, ha a dentint lerágták az ínyig, a feltétel az általában hatalmasat okozna fájdalom. Ha a dentinogenesis imperfecta-t nem kezelik, akkor a fogat ténylegesen le lehet rágni gumik.

Diagnózis és progresszió

Az orvosi szakember az érintett személy alapján állapítja meg a diagnózist kórtörténet klinikai vizsgálatok és radiológiai leletek. Amíg azonban a molekuláris genetikai teszteket nem hajtották végre, a diagnózis pusztán kísérleti jellegű. Csak genetikai tesztelés után lehet megerősítő diagnózist felállítani arról, hogy a dentinogenezis imperfecta valóban jelen van. A dentinogenezis imperfecta kezelése esetén az életminőség nagyon jól javítható; a prognózis változó - a dentinogenesis imperfecta típusától és mértékétől függően -, de folyamatosan pozitív. Ha az érintett személy kezeletlenül hagyja a dentinogenezis imperfectát, a feltétel a fogak romlanak. Ezért fontos, hogy a fogakat tömésekkel, részkoronákkal, valamint támaszokkal kezeljük. Így lehetséges, hogy a fogak is „normális megjelenést” kapnak. Fontos kapcsolatba lépni egy olyan fogorvossal, aki tapasztalattal rendelkezik a dentinogenesis imperfecta kezelésében. Nagyon jól vannak fogorvosok, akik megtagadják a dentinogenezis imperfecta betegek kezelését.

Szövődmények

A dentinogenesis imperfecta miatt a legtöbb esetben kellemetlen érzés tapasztalható a szájüreg. Ebben az esetben a beteg súlyos deformitásoktól és a fogzománc lebomlásától szenved. A dentin még a gumik, ami komplikációkhoz vezet a szájüreg. A fogak gyökerei is lerövidülnek a betegben, és akár el is záródhatnak a folyamat során. Ha a dentint valóban lerágják az ínyig, akkor rendkívül súlyos fájdalom. A fájdalom miatt az érintett személynek már nem lehet normális ételt és folyadékot bevinni, így a mindennapi életben komoly korlátozások vannak érvényben. Sok esetben a betegek is szenvednek kiszáradás és a fogyás. A fájdalom is vezet pszichológiai kényelmetlenségre és depresszió. A betegek gyakran ingerlékenyek és kissé agresszívek. A dentinogenesis imperfecta kezelése elsősorban a kopás minimalizálására irányul. Ezzel elkerülhető a teljes pusztulás. Általános szabály, hogy a kozmetikai kezelésekre is szükség van, hogy az érintett jól érezze magát, és ne szenvedjen alsóbbrendűségi komplexektől. A fogakat tömőanyaggal töltjük meg. Továbbá nincsenek egyéb szövődmények. A legrosszabb esetben a beteg fogvesztést szenvedhet kezelés nélkül.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a fogak enyhe kékes elszíneződését észlelik, ez a dentinogenezis imperfectára utal. Javasoljuk, hogy látogassa meg a fogorvost, ha ez a kék elszíneződés néhány nap múlva nem csökken önmagában, vagy más panaszok jelentkeznek. A további folyamat során az örökletes betegség például látható bőrpíron és gyulladás. Ezen tünetek esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, aki tisztázza az okát, és ha szükséges, közvetlenül kezeli. Legkésőbb, ha fájdalom alakul ki, azonnali orvoslátogatást jeleznek. Azok a betegek, akik már más fogászati ​​panaszoktól szenvednek, különösen fogékonyak a dentinogenesis imperfecta-ra. Rendszeresen fel kell keresniük a fogorvost, és azonnal meg kell tisztítani a betegség esetleges jeleit. Azok számára, akiknél már diagnosztizálták a betegséget, de még nem alakultak ki benne, a legjobb, ha rendszeres ellenőrzéseket szerveznek a fogorvosi rendelőben. Esetenként a dentinogenesis imperfecta kezelhető még a megjelenése előtt. Az érintett személyeknek meg kell beszél fogorvosuknak az ilyen korai kezelés lehetőségeiről.

Kezelés és terápia

A dentinogenesis imperfecta összefüggésében a kezelés túlnyomórészt a kopás minimalizálására irányul - amennyire csak lehetséges. Csak így lehet rehabilitálni a fogakat, amikor már hatalmas mennyiségű kopás látható. Hasonlóképpen optimalizálható az esztétika; lehetséges további lehetőségek a megelőzések, így következményes kár nem keletkezik. Az őrlőfogakat általában fogkoronával látják el. Ez csökkenti a fogak kopását, és az alsó és a felső állkapocs is stabilizálható. A fogorvos rozsdamentes acél koronákat helyez a hátsó fogakra; az első fogakat ezt követően tömőanyaggal kezelik. Mindenekelőtt a tömőanyaggal történő kezelés elengedhetetlen a maradandó fogak számára. A kezelések elején azonban a fogorvos gondoskodik az esetleges szuvas hibák kezeléséről is. csontszú a fogtömések segítségével megszűnik. Ezenkívül rendszeres ellenőrző látogatásokat kell észlelni, hogy bármilyen változás vagy romlás esetén tovább intézkedések beállítható, hogy az orvosi szakember megelőzze a következményes károsodást vagy a fogak meghibásodását.

Kitekintés és előrejelzés

A Dentinogenesis imperfecta nem gyógyítható. Az intenzív fogászati ​​kezelés ellenére a fog kopása előrehalad. Ezenkívül a fogak mobilitása megnő a kezdetileg kialakult foggyökerek miatt. Végül a fogak szerkezeti rendellenességei gyakran vezet korai életkorban az edentulizmusig. A klasszikus kezelés intézkedések csak kissé késleltetheti a fogak roncsolását. A kopás szélső jeleinek minimalizálása érdekében a fogakat koronákkal kell védeni. Mivel a zománc és a dentin között nincs kapcsolat, a legkevésbé sem feszültség védtelen fogakon a zománc lehámlik. További probléma a fogak sárga-barna vagy kék-szürke elszíneződése. Amellett, hogy a funkcionális rendellenességek a fogak közül az érintett betegek is jelentős pszichológiai nyomást szenvednek. A mai társadalomban az esztétika kiemelt fontosságú. A dentinogenesis imperfecta-ban szenvedő betegek nem illeszkednek az általánosan elfogadott, gondozott megjelenésbe. Ez gyakran társadalmi kirekesztéshez vezet. Így az érintettek gyakran kivonulnak. Szenvednek a társadalom általános elvárásaitól, amely csak esztétikus összképet fogad el. Ennek eredményeként kialakulhatnak pszichológiai rendellenességek, amelyek gyakran ahhoz vezetnek depresszió és öngyilkossági gondolatok. A fogak kopásának, elszíneződésének és elvesztésének jeleit azonban a klasszikus kezelési módszerekkel hosszú távon nem lehet megállítani. A perspektíva szempontjából csak a teljes fogpótlás stabilizálhatja a beteg önértékelését.

Megelőzés

A Dentinogenesis imperfecta nem akadályozható meg. Ennek oka, hogy genetikai betegségről van szó. Nincsenek sem kedvezőek, sem megelőzőek intézkedések hogy a dentinogenesis imperfecta megelőzhető legyen. Fontos, hogy a dentinogenezis imperfectában szenvedő betegek korai kezelést kapjanak vagy rendszeresen ellenőrizzék őket.

Követés

A dentinogenesis imperfecta esetében közvetlen nyomon követés nem lehetséges, mivel ez örökletes állapot. Ezért tüneti módon kell kezelni, mivel ebben az esetben oksági kezelés nem lehetséges. A dentinogenesis imperfecta által érintetteknek azonban mindig gondoskodniuk kell a fogukról és a lehető legnagyobb mértékben kerülniük kell az édes ételeket, hogy ne mozdítsák elő a fogak fejlődését. csontszú. A várható élettartamot általában nem befolyásolja negatívan a dentinogenesis imperfecta. Ha fájdalom vagy egyéb kellemetlen szájüregi kellemetlenség jelentkezik, az érintettnek mindig orvoshoz kell fordulnia. Hasonlóképpen nagyon meleg és nagyon hideg az ételeket és italokat kerülni kell annak érdekében, hogy ne irritálja tovább a fogakat. Egészséges diéta általában nagyon pozitív hatással van a dentinogenesis imperfecta lefolyására. A legtöbb esetben a betegséget sebészeti beavatkozással kezelik a szájüreg. Ezenkívül a fogakat rendszeresen gondozni kell. Az esztétikai korlátok miatti pszichológiai kényelmetlenség esetén a pszichológus látogatása is ajánlott az elkerülés érdekében depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. Különösen gyermekeknél a korai diagnózis és a kezelés pozitívan befolyásolja a betegség további lefolyását.

Mit tehetsz te magad

A Dentinogenesis imperfectát mindenképpen orvosnak kell kezelnie. Kísérő fogászati terápia, néhány önsegítő intézkedés, valamint a különféle háztartási és természetes gyógymódok elősegíthetik a fogászati ​​tevékenységet Egészség. Először is ügyelni kell a jó foghigiéné fenntartására. A fogakat gyógyszeres kezeléssel kell ecsetelni fogkrém legalább naponta háromszor, és naponta fogselymet. Ezenkívül rendszeresen fel kell keresni egy fogorvost, aki ellenőrizheti a betegség előrehaladását és komplikációk esetén gyorsan reagálhat. Ha másodlagos károsodás már kialakult, vagy a fogak még kiestek, akkor a beteg nem sokat tehet. Ekkor feltétlenül szükséges a speciális kezelés. Amíg ez meg nem történik, kerülni kell az irritáló anyagokat a megelőzés érdekében gyulladás a fognyak és az orális nyálkahártya. A dentigonesis imperfecta esetében általában figyelmet kell fordítani az egészségesekre diéta hogy olyan cukor-minél szabadabb. Kerülni kell minden olyan anyagot, amely tovább irritálhatja az ínyt és a fogakat. Fogcsikorgatás és hasonló kényszeres cselekedeteket lehetőség szerint korlátozni kell, mivel ez hosszú távon súlyosbítja a tüneteket. Kétség esetén terápiás tanácsadás is tanácsos.