Amebikus dizentériában (szinonimák: Amebiasis, amebic dizentéria; akut amebic dizentéria, akut amebiasis; amebic máj tályog; amebic tályog; amebic májgyulladás; ICD-10-GM A06.-: Amebiasis) egy fertőző betegség, amely elsősorban a vastagbél (vastagbél) emberekben (fertőző hasmenés). Az Entamoeba histolytica (sensu stricto) parazita okozza. Az Entamoeba histolytica (szinonima: Ruhramöbe) az egyetlen faj az Entamoeba nemzetségben, amely patogén (betegséget okozó) emberre. A protozoonon belül (egysejtű szervezetek) a rizopodákhoz (gyökérlábakhoz) tartozik. Továbbá az Entamoeba dispar és Entamoeba Moshkovskii kórokozókkal fertőzések fordulnak elő. Az esetek körülbelül 90% -át teszik ki. Az E. dispar-t kommenzálisoknak is nevezik, ami azt jelenti, hogy együtt élnek a gazdával, és nincs patogén (betegség) jelentőségük. E. Moshkovskii fakultatív (lehetséges) kórokozók. A Naegleria fowleri az Egyesült Államokban gyakori amőbafaj, amely elsődleges amebikus állapotot okoz meningoencephalitis (PAM). A kórokozó-tározó ember. Anélkül, hogy tüneteket okozna, az E. histolytica amoebae megmaradhat a vastagbél éveken át. A ciszták úgynevezett minuta formája is ürülhet a székletből. A külvilágban a ciszták sok hónapig fertőzőek maradhatnak. Érzékenyek a kiszáradásra és a melegítésre. Előfordulás: A kórokozó világszerte elterjedt. A fertőzés gyakran a trópusokon és a szubtrópusi területeken fordul elő, például Kenyában, Indiában, Vietnamban, Thaiföldön, Indonéziában és Bangladesben, ahol a rossz higiénés körülmények uralkodnak. A kórokozó (fertőzés útja) terjedése széklet-orális (olyan fertőzések, amelyekben a székletben kiválasztott kórokozók (széklet) a száj (szájon át), például szennyezett ivással víz, hanem olyan szennyezett ételeket is, mint a mosatlan gyümölcsök és zöldségek). A fertőzés másik lehetséges útja az anális-orális szexuális gyakorlat. Emberről emberre történő átvitel: Igen
Az amoebikus dizentéria a következő formákra oszlik:
- Bélforma (a beleket érinti) - amebicus dizentéria (szinonimák: akut amebicus dizentéria; akut amebiasis; ICD-10-GM A06.0: akut amebikus dizentéria); markáns fekélyes (fekély-alakítás) vastagbélgyulladás (vastagbél gyulladása).
- Bélen kívüli forma (a belen kívül) - amebikus tályog (szinonimák: Amoebic máj tályog; amőbikus májgyulladás; ICD-10-GM A06.4: máj tályog amőba okozta); mivel a májat a tályogképződés körülbelül 95% -ban befolyásolja, ezt a formát gyakran amőbikusnak is nevezik máj tályog; túlnyomórészt a máj jobb lebenye érintett.
Az amebikus dizentéria (bélforma) inkubációs ideje (a fertőzéstől a betegség kialakulásáig) általában néhány nap és több hét / hónap. Az amőbikus inkubációs periódus máj tályog (extraintesztinális forma) hónapoktól évekig terjed. Becslések szerint a világ népességének körülbelül 10% -a fertőzött E. dispar vagy E. histolytica - gyakrabban E. dispar. Együtt malária és a schistosomiasis (féregbetegség), az amőbás dizentéria az egyik legfontosabb parazitózis a világ trópusi és szubtrópusi régióiban. A betegség időtartamát több hónapig nem kezelik. Etetés és prognózis: A legtöbb esetben (kb. 90%) az E. dispar és az E. Moshkovskii kórokozókkal fertőzött. A fertőzött személyek a parazitát a székletben választják ki, anélkül, hogy betegség jeleit mutatnák. Az E. histolytica fertőzés során a parazita elhagyja a bél lumenét és behatol a szövetekbe (bélforma). Súlyos esetekben napi 50 bélmozgás fordulhat elő. Bármely hasmenéses betegség esetén a folyadék- és elektrolitveszteséget haladéktalanul kompenzálni kell a megelőzés érdekében kiszáradás (dehidráció) és a sav-bázis eltolódása egyensúly. Ezenkívül a parazita hematogén módon (a véráramon keresztül) átterjedhet más szervekre. A máj túlnyomórészt érintett (amőbikus máj tályog; bélrendszeri forma). Ha a betegséget időben felismerik és kezelik, gyorsan gyógyul. Ha amőbikus májtályog már kialakult, akkor a gyógyszert hosszabb ideig kell bevenni. Évente megközelítőleg 100,000 XNUMX ember hal meg amőbás vérhasban (világszerte). Oltás: Az amőbás vérhas ellen még nem áll rendelkezésre védőoltás. A fertőzött személyek és a kiválasztók sem dolgozhatnak újra étkezési létesítményekben és ivhatnak víz ellátási rendszerek, amíg a fertőzés további terjedése kizárható. Ebből a célból három székletvizsgálatot kell végezni egy hétenként a vége után terápia. Németországban nem kötelező jelenteni az egyedi eseteket. Adott esetben két vagy több olyan eset előfordulása esetén, amikor kapcsolat valószínű vagy gyanús.
