Csontbiopszia
Viszonylag ritkán fordul elő szöveti csontminta (csont biopszia) kell venni. Ez a diagnosztikai módszer csak akkor szükséges, ha CT és MRI vizsgálatok után csont metasztázisok vagy Paget-szarkóma még mindig gyanús. Ez utóbbi rosszindulatú csonttumor (osteosarcoma), amely degenerált oszteoblasztokból alakul ki a betegek egy százalékában ennek következtében Paget-kór.
Laboratóriumi teszt
Mint a betegség minden más formájához, Paget-kór az koponya az alkalikus foszfatáz (AP) enzim vagy a csontspecifikus alkalikus foszfatáz (ALP) növekedésével jellemezhető vér és a hidroxiprolin növekedése a vizeletben. Ezek laboratóriumi értékek a diagnosztika fontos részét képezik, és felhasználhatók a terápia előrehaladásának nyomon követésére.
A Mobus Paget terápiája
Az elsődleges célok Paget-kór terápia célja a fájdalom és ezen felül a progresszív deformációk (csontdeformáció) leállítása és az oszteoklasztok gátlása. A Paget-kór terápiája nem mindig szükséges. A Paget-kór tünetmentes lefolyású páciense, akinél nem észleltek deformitást, általában nem igényel terápiát. Ziegler szerint a Paget-kór terápiájának javallata három különböző szakaszra osztható
- A terápia abszolút javallata Erős átalakító tevékenységek AP> 600 IEl mellett Csontfájdalom Deformációk (csontdeformáció) Nagy törésveszély (csonttörés kockázata) A szomszédos idegszerkezetek meghibásodása A koponya tövének megtámadása
- Erős konverziós tevékenységek AP-vel> 600 IEl
- Csontfájdalom
- Deformációk (csontdeformáció)
- Nagy a törés kockázata (csonttörés kockázata)
- A szomszédos idegszerkezetek meghibásodása
- A koponyaalap fertőzése
- A terápia relatív javallata Átlagos betegségaktivitás Melegérzet A koponyacsont fertőzése Felkészülés a műtéti terápiás intézkedésekre Szívelégtelenség (szívgyengeség)
- Átlagos betegségaktivitás
- Melegség érzése
- A koponya kalotte fertőzése
- Felkészülés az operatív terápiás intézkedésekre
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- Nincs határozott indikáció a terápiára. A beteg 75 évesnél idősebb. Nincsenek tünetei
- A beteg 75 évnél idősebb
- Nincsenek tünetei
- Csökkentett konverziós tevékenységek
- Csak néhány csont érintett
- Erős konverziós tevékenységek AP-vel> 600 IEl
- Csontfájdalom
- Deformációk (csontdeformáció)
- Nagy a törés kockázata (csonttörés kockázata)
- A szomszédos idegszerkezetek meghibásodása
- A koponyaalap fertőzése
- Átlagos betegségaktivitás
- Melegség érzése
- A koponya kalotte fertőzése
- Felkészülés az operatív terápiás intézkedésekre
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- A beteg 75 évnél idősebb
- Nincsenek tünetei
- Csökkentett konverziós tevékenységek
- Csak néhány csont érintett
A Paget-kór kezelésének következő egyéni formái rögzíthetők:
- Fájdalomcsillapítás gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel
- Kalcitonin - terápia (a hormon öninjekciója; orrspray) az oszteoklaszt aktivitásának csökkentésére 100 E egy hónapig, majd 300 E további 6 hónapig
- A biszfoszfonátok (pl. Fosamax -> nem engedélyezett Paget-kór kezelésére) a fokozott csontreszorpció gátlására
- Fájdalomterápia és / vagy fizioterápia a gyógyszeres terápia támogatására
- Sebészeti terápia (ízületpótló műtétek, oszteómiák áthelyezése)
A sorozat összes cikke: