Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- Hasi ultrahangvizsgálat (hasi szervek ultrahangvizsgálata) - felnőttek, terhes nők és gyermekek alapdiagnózisához; a gyakori differenciáldiagnózisok kizárása érdekében is [az ultrahangvizsgálat érzékenysége (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a betegséget az eljárás alkalmazásával észlelik, azaz pozitív megállapítás következik be), különösen a csésze dilatációval (a csésze dilatációval) kombinálva akár 96% mert vese kövek vagy húgycsőkövek (húgycső kövek)> 5 mm; a vizelési kövek tekintetében. Húgyúti kövek: érzékenység (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a betegséget az eljárás alkalmazásával észlelik, azaz pozitív eredményt kap) az eljárás során egészségesnek is kimutatták) 60-90%; ureter kövek esetében szonográfia szerint általában csak a vizelet torlódása mutatható ki] Megjegyzés: A kövek átmérőjét hasi ultrahangvizsgálattal átlagosan 84 mm-rel becsültük túl!
- Számítógépes tomográfia (CT) a has (hasi CT), mint natív számítógépes tomográfia („non-kontrasztos CT”, NCCT) - gyanús ureterkövek esetén, vagy tisztázatlan megállapítások esetén a kő pontos lokalizációjához [állandó érzékenység a kőmérettől függetlenül] : fogkő <3 mm: kb. 96%; kalcium> 3 mm: 96-100%; tekintetében. Húgykövek: érzékenység 99%, specificitás 99%; arany ismert húgykövek vagy feltételezett urolithiasis képalkotásának szabványa]Alacsony dózisú CT tisztázatlan esetekben elvégezhető au h gyermekeknél.Az NCCT egyre inkább felváltja iv. pyelogram mert több információt nyújt arról megkülönböztető diagnózis összehasonlítható sugárterheléssel. Kontrasztos képalkotásra van szükség az intervenciós kő előtt terápia.
- A has / medence radiográfiája - a kő diagnosztizálásának alapdiagnózisához, a radiopacitás meghatározásához és a radiopaque calculusokban történő nyomon követéshez [érzékenység 44-77%, specificitás 80-87%] Az első trimeszterben ( terhesség), kerülni kell a röntgenfelvételt.
Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Kettős energiájú technika (DECT); két CT-készlet egyidejű megszerzésével végzett technika; vizsgálat különböző Röntgen energiák lehetővé teszik a korábbinál pontosabb szöveti differenciálódást - a differenciálódáshoz húgysav és ininsavkövek in vivo [érzékenység: 95.5%; specifitás: 98.5%].
- Színes Doppler-szonográfia (színkódolt Doppler-szonográfia; orvosi képalkotó technika, amely dinamikusan képes vizualizálni a folyadékáramlást (különösen a véráramlást)) - Pislákoló műtermékek (konfetti-szerű színsávok az akusztikus árnyék területén erősen visszaverő szerkezetekben) megkönnyítik a detektálást még apró kövekből is:
- 24%: <5 mm átmérő:
- 71%: 5-10 mm
- 5%:> 10 mm.
Az átlagos kőátmérő 7.3 ± 2.38 mm volt. Az érzékenység 97.2%, a specificitás 99.0% volt. A natív CT mediánértékei 98, illetve 97% voltak. A pozitív prediktív érték 97.6%, a negatív prediktív érték pedig 85.7% volt. A pozitív prediktív érték 99.6% volt a natív CT esetében. KÖVETKEZTETÉS: Szín Doppler-szonográfia közel azonos a natív CT-vel az ureter kövek kimutatására.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) -urográfia - nem játszik szerepet a vizeletkő rutin diagnózisában; főleg gyermekeknél használják; eseteiben is kontrasztanyag intolerancia.
- Iv pyelogram (szinonimák: IVP; iv urogram; urogram; iv urográfia; excretory urográfia; excretory pyelogram; intravénás excretory urogram; a húgyúti szervek radiográfiai ábrázolása, pl. az üreges rendszer morfológiája vagy a vizeletürítő rendszer) - csak kólikában nem teljesít intervallum, mivel a vesemedence calicealis rendszere megrepedhet a kontrasztanyag által kiváltott diurézis (fokozott vizeletkiválasztás) miatt akut kólikában! Megjegyzés: Egy üres kép már látható kalcium-köveket tartalmaz, mivel ezek árnyékolják. A kiválasztó urográfia érzékenysége 51-87%, a specifitás 92-100% között van. A kezelés megtervezéséhez gyermekeknél a piogramot elvégezhetjük. Az első trimeszterben (harmadik trimeszter) nem szabad Röntgen vizsgálat.
- Antegrád vagy retrográd ureteropielográfia (Röntgen vizsgálata kontrasztanyag segítségével a vesemedence és ureterek) - ha jelezték a vizelet eltérítését.
