Onchocerca volvulus egy fonálféreg, amely a trópusokon található. A káros parazita folyót okozhat vakság az emberekben.
Mi az Onchocerca volvulus?
Az „Onchocerca” kifejezés görögből származik, és „farokként” vagy „horgként” fordít. A latin kifejezésvolvulus”Jelentése:„ gurulni ”vagy„ kanyarodni ”. Onchocerca volvulus a filariae-hoz tartozik, amely fonálférgek szupercsaládját alkotja. Parazitának tekintik, amely befolyásolja az embereket és betegségeket okoz. Az Onchocerca volvulus története 1890-ig vezethető vissza. Abban az évben a német helmintológus és zoológus, Rudolf Leuckart (1822-1898) lipcsei intézetében azonosításra kapott egy afrikai Ghánából származó férgeket. A minták két afrikai beteg testéből származnak, és galamb méretű daganatokat képviselnek. Ezek a növekedések fonálférgeket tartalmaztak, amelyek nőstényei kétszer olyan hosszúak voltak, mint a hímek. Ezenkívül nagyszámú embriót helyeztek el a csomóüreg közelében. A felfedezés nyilvánosságra hozatala nélkül Leuckart elküldte saját mintáját és leírását Patrick Manson (1844-1922) brit trópusi orvosnak, aki 1891-ben egy londoni kongresszuson jelentette a fonálféreget. Írásbeli jelentés 1893-ban megjelent egy trópusi orvostudomány tankönyvében is. Ezért , az 1891 és 1893 éveket tekintjük az Onchocerca volvulus felfedezési időszakának. A féreg azonban csak 1910-ben kapta a nevét Railliet és Henry részéről, akik a görög-latin szóösszetétellel írták le a „csavarodó, kampós farokot”.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
Az Onchocerca volvulus elsősorban trópusi területeken található Nyugat-Afrikától Angoláig. Ezenkívül a fonálféreg megtalálható Kelet-Afrikában, Közép-Afrikában, Dél- és Közép-Amerika országaiban, mint például Brazília, Ecuador, Kolumbia, Venezuela, Guatemala és Mexikó, valamint Jemen elszigetelt régióiban. A parazita inkább nedves területeken él, gyorsan folyó folyók mentén. Az Onchocerca volvulus tipikus jellemzői közé tartozik szálas keskeny alakja. Átmérője egy milliméter alatt van. Míg a hímek nő körülbelül 23-50 centiméter hosszúak lehetnek, a nőstények akár 70 centimétert is elérhetnek. A lárvák, más néven mikrofiláriák, hossza 220 és 280 mikrométer között van. Emberben bőr, a fonálféreg képes 15-17 évig túlélni. Az Onchocerca volvulus olyan parazitát képvisel, amelynek egyetlen végső gazdája az ember. Az érintett endémiás régiókban néha a lakosság csaknem 100 százaléka fertőződhet meg. A fonálféreg közbenső gazdaszervezetként a fekete legyek (Simulium damnosum) nőstényeit használja. A szúnyog a harapási folyamat során lenyeli a mikrofiláriákat. A szúnyogon belül a lárvák vedlése zajlik, amelyek ezt követően fertőző stádiumba kerülnek. Újra harapáskor a feketeregény az Onchocerca volvulust továbbítja az embereknek. A szervezeten belül az onchocerci két év alatt a kötőszöveten vagy a zsírszöveten keresztül vándorol. Bizonyos esetekben a szemen is áthaladnak, amikor elérik a fej vidék. Körülbelül egy év elteltével a fonálférgek gömböket vagy csomókat képeznek, amelyeket onchocercome-nak neveznek. Ily módon a szubkutánba rakják lárváikat kötőszöveti vagy mélyebb szövetrétegek. A mikrofilériákat az onchocerci nőstény rakja le bőr csomók és szövetrések. Ezekről az oldalakról a bőr. A korai szakaszban a lárvák megfertőzik az emberek lábát. Néhány évvel később a test felső részeihez, például a szeméhez és a fej.
Betegségek és tünetek
Az Onchocerca volvulus által okozott egyik betegség az onchocerciasis, más néven folyó vakság. Főleg Afrika és Dél-Amerika trópusi területeit érinti. Becslések szerint világszerte körülbelül 200 millió ember fertőzött a fonálférgével. Az összes érintett ember körülbelül 10 százaléka megvakul. A folyó neve vakság arra vezethető vissza, hogy a betegség a legtöbb esetben a folyók közelében fordul elő. Itt repülnek a fekete lárvák nő amelyek az Onchocerca volvulus közbenső gazdanövényeiként szolgálnak. Az onchocerciasis tipikus tünetei közé tartozik a fájdalommentes csomók megjelenése a subcutison belül. Később a mikrofilaria okozza a bőrt gyulladás, amelyet súlyos viszketés észlel. Ezenkívül a rugalmas részei kötőszöveti megsemmisülnek, ami viszont az úgynevezett öregember vagy papírbőr kialakulását eredményezi. Ezenkívül lehetséges a hiperpigmentáció miatt leopárd bőrminta kialakulása. A szubkután onchocercomák általában a iliac címer, keresztcsont, borda, vállak, nyak és a fej. A nagyobb csomók elérik a 10 centiméteres kerületet, és a bőrön láthatók. Évekbe telik, amíg a mikrofiláriák eljutnak a szemig. Ekkor azonban fennáll a veszélye látáskárosodás sőt az általuk okozott vakság. A javallatok a szklerotizáló keratitis és a szaruhártya opacitása. Az onchocerciást általában az orvos egy bőrön keresztül diagnosztizálja biopszia. Ezen eljárás során az orvos 2-3 milliméter szövetet távolít el a bőrről, és mikroszkópos vizsgálatot végez. Ha a mikrofiláriák megjelennek a bőrmintából, az eredmény pozitív. Az onchocerciasis kezelésére a beteg parazitaellenes kezelést kap szerek mint például ivermektin, albendazol vagy dietilkarbamazin. Ezek indukálják a lárvák bomlását és antigének felszabadulását eredményezik.
