Trigliceridek: meghatározás és jelentősége

Mik azok a trigliceridek?

A koleszterinhez hasonlóan a trigliceridek is az étkezési zsírok nagy csoportjába tartoznak. A táplálékkal a bélen keresztül szívódnak fel, például vaj, kolbász vagy tejtermékek formájában. A szervezet ezután a zsírszövetben tárolja a triglicerideket, ahonnan energiára szükség esetén felszabadulhatnak.

A szervezet maga is képes triglicerideket termelni. Ez főleg a májban játszódik le, de a zsírszövetben is.

Trigliceridek: meghatározás és anyagcsere

A trigliceridek egy glicerin molekulából állnak, amely három zsírsavhoz kapcsolódik. Lebontásukkor speciális enzimek (lipázok) a triglicerideket visszahasítják glicerinné és zsírsavakra. Ezután a glicerin felszabadul a vérbe. A zsírsavak egy másik lebomlási ciklusba kerülnek.

Mikor határozzák meg a triglicerideket?

Az orvos különféle vérértékeket határoz meg a tünetek és betegségek széles körének tisztázására. A trigliceridek gyakran ezek közé tartoznak. Többek között lipidanyagcsere-zavar gyanúja esetén határozzák meg. Ilyen gyanú áll fenn például azoknál a betegeknél, akiknél látható zsírlerakódások vannak a bőrön (úgynevezett xanthelasma). A laboratóriumi értékek ezután pontosabb információt adnak az okról.

Trigliceridek: normál értékek

Az orvosnak vérmintára van szüksége a vérzsírok meghatározásához. Annak érdekében, hogy az értéket a lehető legkevésbé befolyásolja, a beteg ne egyen vagy igyon alkoholt körülbelül nyolc-tizenkét órával a vérminta vétele előtt.

A trigliceridek koncentrációja a szérumban felnőtteknél nem haladhatja meg a 200 mg/dl-t. Mindazonáltal olyan betegeknél, akiknek már fennálló állapota van, például cukorbetegségben vagy szívkoszorúér-betegségben, általában az alacsonyabb normál tartományba eső értékek kívánatosak.

A gyermekekre más normál értékek vonatkoznak.

Mikor túl alacsony a trigliceridszint?

Az alacsony triglicerid értékek meglehetősen ritkák a jómódú országokban, például Németországban. Jelezhetik például az alultápláltságot, a bélben a zsírok károsodott felszívódását vagy a pajzsmirigy túlműködését. Ugyanígy, a túlzott adagok éppen azon gyógyszerek esetében is, amelyek állítólag csökkentik az emelkedett trigliceridszintet, szintén alacsony értékekhez vezethetnek.

Mikor emelkednek a trigliceridek?

A trigliceridek túl magasak 200 mg/dl értéktől (felnőtteknél). Ezt a lipid anyagcsere zavara okozhatja. Ha ez veleszületett, akkor elsődleges hipertrigliceridémiának nevezik. Ha más betegségekkel összefüggésben fordul elő, az orvosok másodlagos hipertrigliceridémiának nevezik. Emelkedett trigliceridszintek a következő esetekben fordulnak elő, például:

  • Elhízás (elhízás)
  • krónikus anyagcsere-betegségek, például cukorbetegség, Cushing-kór vagy köszvény
  • Krónikus veseműködési zavar
  • terhesség
  • Bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók vagy kortikoszteroidok szedése

Mi a teendő, ha a trigliceridek megváltoztak?

A hipertrigliceridémia komoly egészségügyi kockázatot jelenthet: Ha a trigliceridek 150 mg/dl felett vannak, ez a cukorbetegség kialakulásának kockázati tényezője. Ha az úgynevezett HDL-koleszterin („jó” koleszterin) is alacsony, fennáll az érrendszeri betegségek, például az érmeszesedés (érelmeszesedés) veszélye is. A nagyon magas trigliceridszint (több mint 1,000 mg/dl) akut hasnyálmirigy-gyulladást is kiválthat. A megemelkedett vérzsírszintet ezért sürgősen normalizálni kell.

Sok esetben elegendő életmódváltás kellő fizikai aktivitással és egészséges táplálkozással. Ha az emelkedett trigliceridszintet ilyen módon nem lehet kellően csökkenteni, az orvos különféle lipidcsökkentő gyógyszereket írhat fel, például sztatinokat vagy fibrátokat.