Hogyan működik a triamterén
A triamterén fokozza a nátriumionok kiválasztását a vesékben, és egyúttal gátolja a kálium kiválasztását. A nátriummal együtt a víz is kiürül, de a triamterén vizelethajtó hatása – a többi kálium-megtakarító diuretikumhoz hasonlóan – csak gyenge.
A hatóanyag jelentősége inkább abban rejlik, hogy a káliumot visszatartja a szervezetben – ellentétben más vízhajtókkal, ami veszélyes káliumvesztéshez vezethet. Az ilyen diuretikumok káliummegtakarító szerekkel, például triamterénnel való kombinációja csökkenti ezt a kockázatot.
Sok olyan gyógyszert használnak, amelyek hajlamosak a káliumszint növelésére, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésére. Emiatt a kálium-megtakarító vízhajtók jelentősége csökkent – ma már ritkán írják fel őket.
Felszívódás, lebontás és kiválasztódás
A triamterént szájon át kell bevenni (szájon át), és a bélfalon keresztül felszívódik a vérbe (de csak részben). Hatása hét-kilenc óráig tart, a maximális hatást körülbelül két órával a bevétel után éri el.
A vizelethajtó és anyagcseretermékei a vesén keresztül választódnak ki a vizelettel. Körülbelül négy órával a bevétel után a hatóanyag fele már elhagyta a szervezetet.
Mikor kell alkalmazni a Triamteren-t?
A svájci piacon már nincsenek triamterén hatóanyagú készítmények.
Hogyan kell alkalmazni a Triamteren-t?
A Triamteren tabletta formájában használatos. Ezek mindig a triamterén és egy másik diuretikum rögzített kombinációi.
Az adagolást a kezelőorvos határozza meg, amiben szerepet játszik a betegség súlyossága és a beteg életkora. A napi adag általában 100-200 milligramm.
Milyen mellékhatásai vannak a triamterénnek?
A hatóanyag gyakran hányingert, szédülést, hányást és hasmenést okoz.
Alkalmankénti mellékhatások közé tartozik a kiszáradás (exsiccosis), a nátriumhiány és a vér karbamidszintjének emelkedése, különösen, ha a triamterént más diuretikumokkal kombinálják.
A triamterén kálium-megtakarító hatása káliumfelesleghez vezethet a szervezetben (hiperkalémia). Ez a kockázat mindenekelőtt diabetes mellitusban, károsodott veseműködésben vagy metabolikus acidózisban (metabolikus acidózis) szenvedő betegeknél áll fenn.
Az alkohol által kiváltott májcirrhosisban szenvedő betegeknél a vérszegénység bizonyos formája (megaloblasztos vérszegénység) alakulhat ki.
Mit kell figyelembe venni a Triamteren alkalmazásakor?
Ellenjavallatok
A Triamterent nem szedheti:
- A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely egyéb összetevőjével szembeni túlérzékenység
- Glomerulonephritis (a vesetestek gyulladása – a vesegyulladás egyik formája)
- Erősen csökkent vagy hiányzó vizeletkiválasztás (oliguria vagy anuria)
- vesekövek (a múltban is)
- Elektrolit rendellenességek
- Csökkent keringő vérmennyiség (hipovolémia)
- Kálium vagy más kálium-megtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása
Kölcsönhatások
Más magas vérnyomás gyógyszerekkel kombinálva a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik.
A káliumtartalmú gyógyszerek egyidejű alkalmazása növeli a káliumtöbblet (hiperkalémia) kockázatát, ezért nem javasolt. Ugyanez vonatkozik más olyan gyógyszerekre is, amelyek növelhetik a káliumszintet (például ACE-gátlók, sartanok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, ciklosporin).
Az amantadin (Parkinson-kór és influenza kezelésére) és a lítium (bipoláris zavar esetén) adagjának módosítására lehet szükség.
A cukorbetegség elleni gyógyszerek (inzulin, orális antidiabetikumok) vércukorszint-csökkentő hatását a triamterén csökkentheti.
K-vitamin antagonistákkal (például warfarin, fenprokumon) kombinálva a véralvadási idő (INR-érték) szoros monitorozása javasolt, különösen a kezelés kezdetén.
Korhatár
A triamterén biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél és serdülőknél nem igazolták. Ezért ezekben a korcsoportokban alkalmazása nem javasolt.
Terhesség és szoptatás
Hogyan szerezzünk gyógyszert triamterénnel
A triamterén tartalmú gyógyszerek Németországban és Ausztriában csak receptre kaphatók, ezért a gyógyszertárakban csak orvosi rendelvényre lehet beszerezni.
Svájcban már nincsenek forgalomban a triamterént tartalmazó készítmények.
