Reverzibilis agyi érszűkület szindróma: okai, tünetei és kezelése

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma a feltétel súlyoshoz társul fejfájás. Ennek intenzitása fájdalom olyan súlyos, hogy néha megsemmisítésnek nevezik fejfájás. A reverzibilis agyi érszűkület-szindrómát egyes esetekben az RCVS rövidítés vagy a Call-Fleming-szindróma szinonimája is említi. A betegség részeként az izmok agy hajók szerződés, ami súlyos fejfájás. Egyéb neurológiai tünetek nem minden esetben fordulnak elő.

Mi a reverzibilis agyi érszűkület szindróma?

A reverzibilis agyi érszűkület szindrómát rendkívül súlyos jellemzi fejfájás, megsemmisítő fejfájásként ismert. Ezeket más neurológiai rendellenességek is kísérhetik. Ide tartoznak például a ütés vagy roham, valamint egy ún szubachnoid vérzés. A betegség tipikus jellemzője azonban, hogy a tünetek általában körülbelül három hónapon belül eltűnnek. A betegséget már az élet 10. és 80. évtizede között megfigyelték. A tipikus panaszok azonban az élet 40. évében fordulnak elő leggyakrabban. Kimutatták, hogy a szindróma több női, mint férfi beteget érint. A reverzibilis agyi érszűkület szindrómájának gyakoriságáról még nem állnak rendelkezésre pontos adatok. A betegség azonban nem annyira ritka. Például kiderült, hogy a feltétel gyakran fordul elő nőknél szülés után vagy az eklampszia hátterében. A szindróma gyakrabban fordul elő szerotonerg és adrenerg szerek fogyasztása vagy ezek alkalmazása után is amfetaminok és a kokain.

Okok

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma okait nem vizsgálták meg véglegesen. Alapvetően megsemmisítő fejfájás alakul ki a fej a legtöbb esetben és onnan nyúlik át a fején.

Tünetek, panaszok és jelek

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma kapcsán különféle tünetek és panaszok jelentkeznek az érintett betegeknél. Fejfájás általában a központi tünet. Gyakran pusztító fejfájásként kezdődnek. Ezek a fájdalmak hirtelen kezdődnek és rövid idő után rendkívül erős fájdalmakká fejlődnek. E fejfájás eredete általában a fej. Azonban a fájdalom fokozatosan terjed az egészre fej. Ennek kapcsán más tünetek is lehetségesek, például zavartság, hányás, hányinger, hajlam az összeomlásra, valamint érzékenység a zajra és a fényre. Ezek a fejfájások néhány perc vagy nap múlva megszűnnek. Átlagosan a fájdalom reverzibilis agyi érszűkület szindrómában több órán át tart. Az első hetekben általában több megsemmisülési támadás fordul elő fejfájás. A közbeeső időszakokban a betegek általában csak enyhe fejfájást szenvednek. Ezen kívül más panaszok is lehetségesek. Ide tartoznak például a fokális jellegű hiányok, valamint az epilepsziás rohamok. Néha veszélyes szövődmények is előfordulnak, például stroke.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma számos vizsgálati módszerrel diagnosztizálható intézkedések és módszerek. Ha az egyének tipikus tüneteket észlelnek magukban, akkor gyorsan orvoshoz kell fordulni. A diagnózis első lépésében az orvos a kórtörténet a beteggel. E megbeszélés során a jellemző panaszokról, életmódról és fogyasztásról kérdez stimulánsok, korábbi betegségek és genetikai hajlam. Ily módon a szakember jelentős információkat szerez a betegségről. A következő lépés az érintett beteg klinikai panaszainak összpontosítása. Ha a személy leírja a reverzibilis agyi érszűkület szindróma tipikus tüneteit, akkor már kísérleti diagnózis lehetséges. Ennek a gyanúnak a megerősítésére különféle vizsgálatokat alkalmaznak. Például a vér gyulladásos markerek és specifikus szempontjából vizsgálják antitestek. A vizeletet is elemzik. Végül a agy Ezeknek a vizsgálatoknak a során sok esetben diffúz érszűkületeket tárnak fel. Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfiát is szoktak végezni. Bizonyos esetekben itt láthatók a vérzés okozta infarktusok. Ödéma a agy is lehetséges. Ami a megkülönböztető diagnózis, szubachnoid vérzés, szakadt nyak érfalak és a központi primer angiitis idegrendszer első körben ki kell zárni.

Szövődmények

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma nagyon súlyos feltétel, de általában körülbelül három hónap múlva magától megoldódik. Az agyi érrendszer görcsös szűkületei azonban képesek vezet simogatásokra. Ezek a reverzibilis agyi érszűkület szindróma legfontosabb szövődményei. Vérzéses és iszkémiás stroke egyaránt előfordul. Míg vérzéses ütés jellemzi agyvérzés, iszkémiában ütés a vér az ellátást érszűkület szakítja meg. Mindkét esetben azonban meghal az agyszövet, ami hosszú távon negatív hatással lehet a testi és szellemi fejlődésre. A betegek hozzávetőlegesen öt százaléka még a betegség életveszélyes formáitól is szenved, többszörös szélütéssel és agyödémával. Ezenkívül ritka esetekben egyszeri epilepsziás rohamok is lehetségesek. Bár a betegség fő tünete a hirtelen megjelenő megsemmisítő fejfájás, általában nem marad fenn maradandó fizikai károsodás, ha a betegség szövődmények nélkül halad előre. A fejfájás azonban annyira súlyos, hogy nagyban befolyásolja az életminőséget a támadás idején. A kísérő tünetek, mint pl hányinger, hányás, összeomlásra való hajlam vagy zavart állapotok is vezet a fizikai és szellemi teljesítmény drasztikus csökkenéséhez. Ez súlyos pszichológiai problémákat okozhat egyes betegeknél. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy depresszió és ezen az alapon öngyilkossági gondolatok is kialakulhatnak.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma általában olyan súlyos fejfájást eredményez, hogy ritkán fordul elő, hogy a betegek tartózkodnak az orvoshoz fordulástól. Az úgynevezett megsemmisítő fejfájás után sem tanácsos tartózkodni az orvos felkeresésétől. A kiváltó ok a fej izom-összehúzódása. De a reverzibilis agyi érszűkület szindróma következményei olyan súlyosak lehetnek, hogy azonnal meg kell látogatni az orvost. Ez különösen igaz, ha egyidejűleg más neurológiai rendellenességek is vannak. Ezek zavartságot, látásvesztést, hányás, epilepsziás rohamok, agyvérzés, vagy agyvérzés. A reverzibilis agyi érszűkület szindróma általában három hónapon belül megszűnik. De ebben az időszakban a szenvedés jelentős lehet. Ez függ a fejfájás rohamainak időtartamától és intenzitásától. Ennek a jelenségnek a lehetséges okait lehetőleg a kórtörténet. Ha egyik sem találja meg az állapot magyarázatát, ez nem szokatlan. A reverzibilis agyi érszűkület szindrómát nem vizsgálták megfelelően. Szükség lehet tüneti orvosi kezelés megkezdésére. Ennek oka, hogy a reverzibilis agyi érszűkület szindróma súlyos neurológiai állapot, amely képes vezet simogatásokra. Azok a görcsös összehúzódások okozzák, amelyekkel az izmok benne vannak vér hajók az agyi szerződésben.

Kezelés és terápia

Terápia a reverzibilis agyi érszűkület szindróma általában gyógyszeres. Meg kell jegyezni, hogy a betegség kezelésére még nem dolgoztak ki iránymutatásokat. Mindenesetre korai diagnózis és megfelelő terápia fontosak. Ez elsősorban tüneti kezelés. A központi cél terápia a reverzibilis agyi érszűkület szindróma célja az érszűkületet elősegítő tényezők minimalizálása is. Ide tartozik például az elkerülés feszültség, sport és egyéb fizikai megterhelés. Ezenkívül úgynevezett vazoaktív szerek használt. Fájdalomcsillapítók és benzodiazepinek szintén gyakran használják. Ha a betegek epilepsziás rohamokban szenvednek, epilepszia elleni gyógyszerek A reverzibilis agyi érszűkület szindróma prognózisa viszonylag jó, mivel általában néhány nap, hét vagy hónap alatt megszűnik.

Megelőzés

A reverzibilis agyi érszűkület szindrómát szinte lehetetlen megelőzni. Ez még fontosabbá teszi orvoshoz fordulást, ha tünetek jelentkeznek, hogy a tünetek megfelelő terápiája megkezdődhessen.

Követés

A reverzibilis agyi érszűkület szindróma nyomon követése során fontos, hogy az orvos által felírt gyógyszereket pontosan az ajánlott módon vegyék be. Bár nincs közvetlen megelőző intézkedések, Bezárás ellenőrzés tünetek segítenek a relapszus korai felismerésében. A betegeknek rövid távon orvoshoz kell fordulniuk, ha szabálytalanságokat tapasztalnak. Ezen felül korlátozhatják az őket fenyegető tényezőket Egészség csökkentésével feszültség és fizikai megterhelés. Ha epilepsziás rohamok lépnek fel, a betegeknek az előírtakat kell bevenniük epilepszia elleni gyógyszerek. Lehetőség van alternatív gyógyító módszerek alkalmazására is, de szükséges egy részletes konzultáció az orvossal. Nagyon hasznos, ha az ilyen terápiát beépítik a mindennapi életbe, legyen az jóga vagy más kikapcsolódás feladatok. A gyengéd testmozgás és az izomerősítés hormon felszabaduláshoz vezet, ami csökkenti a fájdalomérzékenységet. Sok orvos pszichoterápiás előnyei érdekében is javasolja ezeket a gyakorlatokat. A relaxációs technikák mentálisan is jobban érzik magukat. Ezért fontos, hogy a szenvedők rendszeresen végezzék gyakorlataikat. Ez hosszú távon javítja állapotukat. A terápiás csoportban való részvétellel, rokonok és barátok bevonásával a betegek még jobban érzik magukat, ami jótékony hatással van rájuk Egészség.

Itt tudod megtenni magad

Bár a reverzibilis agyi érszűkület szindróma általában néhány hónapon belül megszűnik, az érintett betegek nagy fájdalmat szenvednek. Az orvosi kezelések mellett alternatív terápiás módszerek is alkalmazhatók. Ezeket speciálisan képzett szakértők tanítják, például orvosok és terapeuták, majd önállóan beilleszthetők az egyes napi rutinokba. Ilyen lehet például az előadás jóga gyakorlatok és egyéb fizikai terápiák. A test mozgása és megerősítése felszabadul hormonok amelyek elnyomják a fájdalomérzetet. Egy másik pozitív szempont az ilyen gyakorlatok pszichológiai jelentőségében rejlik. Szellemi kikapcsolódás, például keresztül elmélkedés, segíthet megelőzni depresszió. Fontos ezeket végrehajtani intézkedések rendszeresen. Csak így lehet hosszú távú hatásokat elérni. A holisztikus kezelés során azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni az érintett személyek társadalmi környezetét. Mivel a betegek gyakran elvonulnak a betegség következtében, fontos ezt ellensúlyozni. Ebben az időszakban különösen fontos a terápiás csoportokban való részvétel, valamint a barátokkal és rokonokkal való kapcsolattartás. Ily módon a betegség ellenére új bátorságot találhatunk az élettel szemben.