Tünetek
Álcsoport általában vírusfertőzés előzi meg, például a hideg or influenza nem specifikus tünetekkel, mint pl köhögés, folyós orrés láz. Ez hamarosan a következő tipikus tünetekké alakul ki:
- Ugató köhögés (hasonló a pecséthez), amely szorongással és izgalommal súlyosbodik
- Sípoló légzés hallatszik, különösen belégzéskor (belégzési stridor), nehézség lélegző.
- Rekedtség
- Lázzal vagy anélkül
A tünetek gyakran éjszaka jelentkeznek, és csak körülbelül két napig, legfeljebb egy hétig tartanak. A lefolyás általában enyhe, és a betegség önmagában elmúlik. Érthető módon azonban a szülők nagyon aggódnak, amikor gyermekük éjszaka ugatással küzd köhögés és nehézség lélegző. A betegség elsősorban a 6 év alatti gyermekeket érinti, gyakoribb a fiúknál, ősszel és a hideg évad. Ritkán a serdülők és a felnőttek is megbetegedhetnek.
Okok
Álcsoport a felső gyulladásos összehúzódásának eredménye légutak és általában csökkenő vírusfertőzés eredményeként következik be (hideg, influenza), elsősorban parainfluenzával vírusok, de velük is befolyásolja vírusok, adenovírusok, metapneumovírusok, kanyaró vírusok, rhinovírusok vagy RSV. Ritkábban, baktériumok kiváltó lehet. A fertőzés gyulladáshoz, elzáródáshoz és a hangszálak és a légcső alatti szövetek szűküléséhez vezet. Végül a hörgők is érintettek lehetnek. Igazi krup, torokgyík a baktérium okozta, hasonló tünetekben nyilvánul meg és veszélyes szövődményekhez vezethet. Sok országban azonban ez már nem látható a jó oltási lefedettség miatt.
Átvitel
Közvetlen vagy közvetett érintkezés a fertőzött személy váladékával, például kezet vagy tárgyakkal való érintkezést. Érintkezés egy vírussal szennyezett aeroszollal, amelyet közvetlenül emberről emberre vagy közvetve a levegő közvetít.
Szövődmények
A súlyos szövődmények ritkák. Tartalmazzák oxigén nélkülözés, a kék elszíneződése bőr, a bőr sápadtsága, fokozott szén dioxid a vér, gyors pulzus, eszméletvesztés és légzési elégtelenség. Szerencsére az asphyxia miatti halálos kimenetel nagyon ritka a jó orvosi ellátás miatt.
Diagnózis
A diagnózist orvosi ellátás alapján állítják fel fizikális vizsgálat és a beteg története. A gyermeknek kényelmesnek kell lennie, mert a tünetek szorongással és izgatottsággal súlyosbodnak. A tünetek különböző súlyossági fokokba sorolhatók, például a Westley-pontszám alapján. A differenciáldiagnózisok a következők:
- Veszélyes epiglottitis (a gyulladás gégefedő).
- A légcső bakteriális fertőzése
- Asztma
- Lenyelt tárgyak a légutak (törekvés).
- tályogok
- Angioödéma, allergiás reakciók
- Pszichogén stridor
- hypocalcaemia
- Torokgyík (igazi krup) - sok országban már nem fordul elő.
Nem drogos kezelés
A szülőknek nyugodtnak kell maradniuk, egyenesen tartani a gyermeket a karjukban és megnyugtatni. Az orvosi kezelést orvos felügyelete mellett végzik. Részletes kezelési útmutatásokat az orvosi szakirodalomban talál. Álcsoport általában magától oldódik meg. Ha szövődmények lépnek fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Szükség lehet kórházi ápolásra is.
- Maradjon nyugodt a köhögési roham alatt
- Gőzölgések (pl. Forró zuhanyt futtassanak a fürdőszobában), párásítás.
- Rövid a hideg levegőhöz
- Kínáljon folyadékot
Gyógyszeres kezelés
NSAID-ok:
- Ibuprofen hatásos láz, fájdalom, és gyulladáscsökkentő. Orvosi recept nélkül is kapható. Speciális adagolási formák (szirup) állnak rendelkezésre a gyermekek számára.
Glükokortikoidok:
- Úgymint dexametazon (tabletta vagy injekció), betametason (víz-oldódó tabletta), És budezonid (belélegzés) gyulladáscsökkentő, érösszehúzó és dekongesztáns hatásúak, az irodalomban hatékony és első vonalas szereknek tekintik őket. Azok beadhatják belélegzés, parenterálisan, orálisan vagy esetleg rektálisan (Németország: Infectocorticroup). Gyakran egyetlen adag elegendő. Lehetséges probléma az immunszuppresszív hatások és a szuperfertőzések, de különösen ismételt adagolás esetén.
Epinefrin:
- Adrenalin az inhalációk (epinefrin) megkönnyítik lélegző és gyorsan javítja a légzési problémákat. A hatás körülbelül 10-30 percen belül jelentkezik, és csak rövid ideig, 2 órán keresztül tart. Káros hatások tartalmazzon gyors pulzust. Adrenalin közepesen súlyos vagy súlyos pszeudocsoport esetén alkalmazzák. Mind racém, mind tiszta L-adrenalin hatékonyak.
Oxigén:
- Alacsony gyermekeknek adják be oxigén telítettség (hipoxia). Ritkán, csőbevezetés van szükség.
A homeopátiás hatékonyságú aconitum alternatív gyógyászatként ajánlott. Nem ajánlott terápiák: nátha elleni gyógyszerek, köhögés-izgató szerek mint például dextromethorphan or kodein (légzésdepresszáns!), béta2-szimpatomimetikumok mint például szalbutamol vagy dekongesztánsok nem ajánlottak az irodalomban. Antibiotikumok hatástalanok, mert a betegséget általában vírusok okozzák (kivétel: bakteriális fertőzések).
