Mi az a prolaktin?
A prolaktin hormon az agyalapi mirigy elülső részében (hipofízis) termelődik, és a véren keresztül jut el a hatás helyére. Ez elsősorban a női emlőmirigy: a prolaktin elősegíti annak növekedését, valamint az anyatejtermelést és -elválasztást a születés után. Erre utal a név is: A prolaktin kifejezés latinból vagy ógörögből származik, és tartalmazza a „lac” vagy „galaktos” szót. Mindkettő „tejet” jelent.
Ezenkívül a prolaktin gátolja a menstruációs ciklust terhesség és szoptatás alatt azáltal, hogy megakadályozza a különböző egyéb hormonok felszabadulását.
A prolaktint általában a dopamin hírvivő anyag (neurotranszmitter) gátolja. Ha a dopaminszint a terhesség alatt csökken, a prolaktin szintje emelkedik. Születés után a baba mellbimbójának szopása prolaktin felszabadulását idézi elő, így elegendő tej termelődik a szoptatás alatt, és az ovuláció továbbra is elnyomódik.
A prolaktin funkciója férfiakban még nem ismert. Egyes szakértők azt gyanítják, hogy a hormon felelős az orgazmus utáni kimerültségért.
Mikor határozzák meg a prolaktint?
A nőknél a prolaktinszintet különösen a következő esetekben határozzák meg:
- beteljesületlen gyermekvágy
- Fokozott tejáramlás az emlőmirigyből terhességen és szoptatáson kívül (galactorrhea)
- korai pubertás
- Virilizáció (masculinizáció)
Férfiaknál a prolaktinszintet ellenőrzik, ha az orvos károsodott hereműködést (hipogonadizmus) gyanít.
Prolaktin standard értékek
A vér prolaktinszintjét a szérumból határozzák meg. A reggeli felkelés után körülbelül négy órával ajánlott vérmintát venni (figyelembe véve a nappali-éjszakai ingadozást). Felnőttekre a következő standard értékek vonatkoznak:
|
Prolaktin standard tartomány |
|
|
Fogamzóképes korú nők |
3.8 – 23.2 µg/l |
|
férfiak |
3.0 – 14.7 µg/l |
A következő prolaktin standard értékek vonatkoznak a nőkre a terhesség alatt és a menopauza után:
|
A prolaktin normál értéke |
|
|
Terhesség: 1 trimeszter |
75 µg/l-ig |
|
Terhesség: 2. trimeszter |
150 µg/l-ig |
|
Terhesség: 3. trimeszter |
300 µg/l-ig |
|
a menopauza után |
16.0 µg/l-ig |
A „normál” prolaktin mellett az úgynevezett makroprolaktin is megtalálható a vérben. Ez a szervezet által termelt antitest, amely megkötött egy prolaktin molekulát. A makroprolaktin önmagában nem rendelkezik kóros értékkel és ártalmatlan, de méreténél fogva nagymértékben növeli a mért értékeket.
Mikor alacsony a prolaktin?
Csak ritka esetekben alacsony a szint. Ennek oka lehet az agyalapi mirigy funkcionális gyengesége (hipofízis-elégtelenség), vagy a prolaktinszintet csökkentő gyógyszerek szedése.
Mikor emelkedik a prolaktin?
Az emelkedett prolaktinszint (hiperprolaktinémia) lehetséges okai a következők
- Prolaktintermelő daganat (prolaktinoma)
- Dopamin hiánya (mint a prolaktin növekedés gátlója), például hipofízis daganat esetén
- Gyógyszerek (például hormonális fogamzásgátlók, antidepresszánsok, magas vérnyomás elleni gyógyszerek)
- Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis)
- Súlyos vesegyengeség (veseelégtelenség), mivel a prolaktin ekkor nem ürül ki kellően, hanem felhalmozódik a szervezetben
- nőknél: megnövekedett férfi nemi hormonszint
A hiperprolaktinémiát funkcionális tényezők is okozhatják: a terhesség és a szoptatás, valamint a fizikai stressz és az érzelmi megterhelés növeli a vér prolaktinszintjét.
Mi a teendő, ha a prolaktin szintje emelkedett vagy alacsony?
Az alacsony prolaktinszint csak nagyon ritka esetekben patológiás. Ha az agyalapi mirigy funkcionális gyengesége kizárható, akkor csak a prolaktinszintet kell rendszeresen ellenőrizni. Az orvos azt is ellenőrzi, hogy az Ön által szedett gyógyszerek felelősek-e a prolaktin csökkenéséért.
