A praecentral gyrus része a agy és a primer motoros kéreg otthona, amely összekapcsolódik a központi motoros neuronokkal és a piramis traktusokkal. A terület agy a mozgásszabályozás központjának tekintik. Léziók, irreverzibilis mozgászavarok, görcsösség, vagy gyakran bénulás lép fel.
Mi a praecentral gyrus?
A praecentral gyrus a homloklebenyben található a nagyagy és megfelel a központi barázda elülső agyi szegmensének. Szó szerint lefordítva a gyrus „fordulatot” jelent. Az embereknél a praecentral gyrus központi szerepet játszik a mozgásszabályozásban. Az elsődleges motoros kéreg, amely minden mozgásra pótolhatatlan, a konvolúcióban helyezkedik el. Brodmann osztályozása szerint a praesentral gyrus a negyedik területen található, amelyet gigantopyramidalis területként ismerünk. Ez a terület származik az úgynevezett piramis pályákból. Az emberek piramiscsatornái az összes önkéntes és reflexes motoros tevékenység központi kapcsolóelemei, és kapcsolódnak a motoros koponyaideg magjaihoz. Az elsődleges motoros kéreg tehát úgynevezett motoneuronokat tartalmaz, amelyeket a teljes motortortex közös kiindulópontjának tekintenek. A praecentralis gyrus-t meg kell különböztetni a parietalis lebeny posztcentralis gyrus-jától. Ez a terület tartalmazza a szomatoszenzoros kéreget a tapintási észlelések feldolgozásához.
Anatómia és felépítés
Az elsődleges motoros kéregben a motoneuronok találhatók, amelyek a motoros kéreg közös kiindulópontjaként szolgálnak. Az ott található motoneuronok axonjai a gerincvelő hogy elérje a motoros koponyaideg magjait. Ban,-ben gerincvelő, impulzusaik átkapcsolódnak, és az elülső szarv perifériás motoneuronjához jutnak, ahonnan a motor agy eléri a kapcsolódó önkéntes izmokat. Az elsődleges motoros kéreg nem teljes, de túlnyomó része a dudoron helyezkedik el, közvetlenül a központi barázda előtt. A praecentral gyrus ebben a részben szomatotópiával épül fel. Így az anatómiailag szomszédos régiók is egymás mellett vannak ábrázolva a primer motoros kéregben. Így az emberi test miniatürizált és fejjel lefelé történő ábrázolása, hogy úgy mondjam, a praesentral gyruson fekszik.
Funkció és feladatok
A praecentral gyrus fő funkciója megfelel elsődleges motoros kéreg funkciójának. Az elsődleges motoros kérget meg kell különböztetni a kiegészítő motoros kéregtől és a premotoros kéregtől. Az utolsó két kéreg a megtanult egyéni mozgások alapjaiból állítja össze a mozdulatsorokat. Részt vesznek minden önkéntes tudatos és tudattalan mozgás előkészítésében is. Korbinian Brodmann bevezette az úgynevezett Brodmann területeket az agyi szakaszok leírására. A Brodmann 4. terület adja az elsődleges motoros kéreget. A kiegészítő motoros kéreg és a premotoros kéreg egyaránt a 6. területen helyezkedik el. Az emberi test ezen ábrázolását a praecentralis gyrusban homunculusnak is nevezik, és arra használják, hogy pontosan továbbítsa a mozgásparancsokat az agyból. Arányosan a homunculus torzul. Valójában az emberi test egyes területei rendkívül finomhangolt mozgásképességgel rendelkeznek, különösen a kéz vagy a beszédizmok. Ezek a területek különösen finom képviseletet igényelnek. A test más területein viszont kevésbé finom motorikus képességek vannak, például a háton. Azok a területek, ahol nagyobb az automatikus szabályozás aránya, kevésbé finom ábrázolást igényelnek. Erre példa a testtartás és a tartó izmok. Az ilyen területekhez kapcsolódó kérgi területek kisebbek, mint a finom motoros vezérlés reprezentatív helyei. Így következik be a homunculus torzulása. A szomatotopia az ábrázolásban is sokkal durvább, mint például az elsődleges szenzoros kéregben, amely megfelel a testfelületek pontos ábrázolásának. Az agykéreg efferens ereszkedő idegpályái, valamint a traktus corticospinalis és a tractus corticonuclearis, amelyek ellátják a motoros koponyaideg magjait, teszik ki a piramis út az emberekben.
Betegségek
A praecentralis gyrus klinikai jelentőséget elsősorban akkor kap, ha elváltozások befolyásolják. A motoros területek központi interfészt biztosítanak a tudat és az anyag között. Az emberek a területeken keresztül képesek bizonyos szándékkal és irányított mozdulatokkal reagálni a környezetükre, mozogni a környezetben vagy más személyekhez fordulni. Amikor a motocortex teljesen elveszíti funkcióját, az önkéntes mozgások már nem képzelhetők el, és a saját teste felett való kontroll teljesen elvész. Az ebben a helyzetben lévő betegeket a kifejezés írja le bezárt szindróma. Bár az érintett személyek teljesen tudatosak és világosan érzékelik környezetüket, nem képesek reagálni a környezetükre, és ennek megfelelően el vannak zárva a saját testükön. Bezárt szindróma általában a motoros kéreg efferens útjainak károsodása. A primer motoros kéreg egyéb elváltozásai szintén súlyos mozgáskorlátozásokkal járhatnak. Az ALS-ben szenvedő betegeket például a motoros neuronok degeneratív változásai befolyásolják. Motoros idegsejtjeik a központban idegrendszer bontani darabonként. Attól függően, hogy a felső vagy az alsó középső motoros idegsejt érintett, a degeneratív jelenségek azt eredményezik görcsösség, izomgyengeség vagy bénulás. A betegség jelenleg gyógyíthatatlan, és csak tüneti úton kezelhető. A központi motoros idegsejtek és így az elsődleges motoros kéreg elváltozásainak diagnosztizálásához a neurológus gyakran reflex vizsgálatot alkalmaz. Például, ha több kóros reflex az úgynevezett Babinski csoportból, a beteg valószínűleg ezen a területen szenved elváltozásoktól. Daganatok, vérzések, traumás sérülések, ill gyulladás a praecentralis gyrus területén is gyakran okoz mozgászavarokat. A kezelés prognózisa minden esetben az októl függ. Ha a motoros neuronok visszafordíthatatlanul megsemmisültek, a mozgászavarok általában visszafordíthatatlan tünetek. Az érintett agyterületek funkciói csak egyedi esetekben helyezhetők át ép agyterületekre edzéssel.
