Polymyalgia Rheumatica: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást (kétoldalú vérnyomásmérés), pulzus, testhőmérséklet, testtömeg, testmagasság; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr, nyálkahártyák és sclerae (a szem fehér része).
      • Gait (folyékony, sántikáló).
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
      • Kötések [váll és csípőizület] (horzsolások / sebek, duzzanat (daganat), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl. vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
    • Csigolyatestek, inak, szalagok tapintása (tapintása); izomzat (tónus, érzékenység, paraverebrális izmok kontraktúrái); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!; korlátozott mozgékonyság (gerinc mozgási korlátozásai); „kopogtató jelek” (a gerincvelői folyamatok, a keresztirányú folyamatok és a costotranszverzális ízületek (csigolya-borda ízületek) és a hátizmok fájdalmasságának tesztelése); illiosacralis ízületek (sacroiliacus ízület) (nyomás és kopogtató fájdalom?; kompressziós fájdalom, elülső, oldalsó vagy saggitalis; hiper- vagy hipomobilitás?
    • Az időbeli tapintás (tapintás) ütőér (temporális artéria).
    • Az artériák auszkultálása (hallgatása), beleértve a subclaviait is ütőér és hónalj artéria.
  • Szemészeti vizsgálat [óriássejtes artériás tünetek miatt (az esetek 70% -a):
    • Szemfájdalom
    • Amaurosis fugax (átmeneti vakság; a vakság regressziója perceken belül).
  • Ortopédiai vizsgálat [a polymyalgia rheumatica tünetei miatt:
    • Az izmok merevsége, különösen tartós reggeli merevség (> 45 perc).
    • Az izomzat gyengesége
    • Kétoldalú (bilaterális) bursitis (bursitis) subdeltoid (a vállízület ízületi kapszulája és a deltoid izom között) / subacromialis (a lapocka coracoid folyamata (acromion) alatt]
  • Neurológiai vizsgálat [az óriássejtes arteritis tünetei miatt:
    • Polineuropátia (a perifériás idegrendszer perifériás idegek vagy idegrészek krónikus rendellenességeivel összefüggő betegségek általános fogalma) - az érintett egyének kb. Negyedében fordul elő]
  • Rák megelőzésében
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.

Vigyázat. Polymyalgia rheumatica kapcsolódik óriássejtes arteritis az esetek több mint 50% -ában.