Pleurális effúzió: Terápia

Terápia mert mellkasi folyadékgyülem a pontos októl függ.

Pleuralis defekt (lásd alább) javallt az effúzióval kapcsolatos tünetek, mint például a nehézlégzés (légszomj) javítására, ha nagyobb mennyiségeket alkalmaznak. Ez szükséges továbbá a légzőszervi vagy a szív dekompenzációjának jelenlétében a mellkasi folyadékgyülem; a mellhártya vízelvezetése szintén jelezhető (jelezhető).

Kétoldalú jelenlétében mellkasi folyadékgyülem, szúrás nem szabad minden esetben elvégezni. Elsőbbséget kell biztosítani az alapbetegség kezelésének (pl. szív kudarc/szívelégtelenség).

In tüdőgyulladás (tüdő gyulladás) effúzióval, szúrás a mellhártya kizárására kell elvégezni empyemára (felhalmozódása genny (empyemára) belül kiáltott, azaz a két mellhártyalemez, a pleura visceralis és a pleura parietalis között).

általános

  • Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (testtömeg-index) vagy a testösszetétel elektromos impedancia analízissel.
    • A BMI alsó határának aláesése (45: 22 éves kortól; 55: 23 éves kortól; 65: 24 éves kortól) → Részvétel egy orvos által felügyelt programban soványság.

Operatív terápia

  • Pleurodesis - sebészeti beavatkozás, amelyben a tüdő kiáltott (zsigeri mellhártya) csatlakozik a mellhártyához (parietális mellhártya); javallat: rosszindulatú (rosszindulatú) folyadékgyülem esetén.
  • Thoracoscopy - sebészeti módszer a mellüregbe való betekintésre és a mellhártya (pleura) felmérésére, valamint műszerek vagy gyógyszerek behelyezése ugyanazon vagy további hozzáférési pontokon keresztül (mellkasi sebész bevonásával)

Hagyományos nem sebészeti terápiás eljárások

  • Pleura defektus; indikációk (felhasználási indikációk):
    • Diagnosztikai indikáció: nem egyértelmű diagnózis esetén; egyszeri mintavétel kb. 10-20 ml pleurális folyadék a további diagnózis érdekében (lásd alább „A pleura effúzió vizsgálata“: Különbség az exudátum és a transzudátum között stb.).
    • Terápiás javallatok: Dyspnea (légszomj) vagy mediastinalis elmozdulás (a mediastinum elmozdulása a mellkas középvonalától (mellkas) balra vagy jobbra); az effúzió leeresztésére: egyszeres vagy vízelvezetéssel (mellkasi elvezetés; vízelvezető rendszer, amelyet a folyadék elvezetésére a mellkasból vagy a mellhártya vagy a mediastinalis térből vezetnek.

    Eljárás: A szúrás ülő betegen végezzük, a felsőtest kissé előre hajlik. Szonográfiai irányítás alatt a szúrást a hátsó axilláris vonalba (képzeletbeli vonal) helyezzük futás merőleges az oldalra mellkas fal) a felső szélén borda. Ellentmondás. Bordaközi hajók és a idegek végigfut az alsó borda margón. Ha lehetséges, ne szúrja át a 9. borda alatt, mivel ez lehetséges vezet a subdiaphragmatikus szervek sérüléséhez.Lehetséges szövődmények: posztfunkcionális légmell/ életveszélyes feltétel amelyben a levegő a pleurális térbe jut, akadályozva az egyik tágulását tüdő vagy mindkét tüdő (0.6-6.0%).

  • Szívó-öntöző vízelvezetés pleurális empyemára (felhalmozódása genny (empyema) a kiáltott).

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok