A következő tünetek és panaszok utalhatnak pitvarfibrillációra (VHF):
Vezető tünetek
- Szabálytalan (arrhythmia absoluta) és általában túl gyors impulzus (tachyarrhythmia absoluta (TAA) - pulzus:> 100 ütés / perc).
- Szívdobogásérzés (szívverés érzése) (43%).
- Szédülés (szédülés) (37%), syncope (pillanatnyi eszméletvesztés).
Egyéb lehetséges tünetek:
- Jelek szív kudarc (szívelégtelenség).
- Légszomj (légszomj) (49%)
- Angina pectoris tünetek (20%)
- Hypotensio (alacsony vérnyomás)
- Kerületi embólia (különösen az ischaemiás agyi infarktus).
- Csökkentett testtűrés, fáradtság (49%).
Megjegyzés: Ha az AF hemodinamikai instabilitással jár (feltétel amelyben a keringés klinikailag releváns mértékben károsodott), további alapbetegséget ki kell zárni, mint pl pajzsmirigy-túlműködés (pajzsmirigy túlműködés), tüdő embólia, hipertóniás sürgősségi állapot (pre)tüdőödéma, súlyosbodott krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), dekompenzált szív kudarc (szívelégtelenség).
Pitvarfibrilláció gyakran tünetmentes! (a betegek körülbelül egynegyede szubjektíven tünetmentes, azaz ezek a betegek nem is érzik az aritmiát)
Németországban az újonnan diagnosztizált nem szelepes betegek közel kétharmada pitvarfibrilláció tünetmentesek vagy oligótünetek. Ez a csoport a következő tünetekkel tér el a „tüneti AF” alcsoporttól:
- A betegek idősebbek voltak, mint a tüneti betegek (42.8 vs. 38.8%, 75 évnél idősebbek)
- Gyakrabban férfi, mint tüneti betegek (59.4 vs. 51.2%)
- Gyakrabban állandó pitvarfibrilláció mint tüneti betegeknél (10.2 vs. 4.5%)
- A várakozásoknak megfelelően a szív sikertelenség (18.1 vs. 36.2%) vagy a bal kamrai ejekciós frakció <40% -os csökkenése (28.9 vs. 37.1%) alacsonyabb volt a tünetmentes / oligoszimptomatikus AF csoportban.
- 17.8% -uk szenvedett apoplexiát a vizsgálatba való felvétel előtt (szemben 6% a tüneti AF-sel rendelkező alcsoportban)
További megjegyzések
- A pozitív családi anamnézissel rendelkező VCF-betegeknél súlyosabb tünetek jelentkeztek:
- Tünetmentes: 31.6% (szemben az anamnézisben szenvedő betegek 39.1% -ával).
- Mérsékelt tünetek: 48.2% -ot (szemben 44.9%) (szemben 1.7%) fizikailag akadályozott az AF
- Súlyos tünetek: 17.5% (szemben 14.2%).
- Fizikai fogyatékosság: 2.6% (szemben 1.7%).
- A családi VHF-betegeknél átlagosan öt évvel korábban volt betegség; kísérő betegségek, mint pl a koszorúér-betegség (CAD) vagy krónikus obstruktív légúti betegség kevésbé gyakoriak voltak.
- Úgy tűnik, hogy a szívdobogás a VHF-betegeknél a legnagyobb jelentőséggel bír a kezelési döntések szempontjából. Egy európai pitvarfibrillációs nyilvántartásban ezek a panaszok a következő évben a kardioverzió (esélyhányados, OR: 1.32) vagy katéterabláció (OR: 2.02) legnagyobb valószínűségével társultak.
Nemek közötti különbségek (gender medicine)
- Nők (a férfiaktól eltérően):
- Gyakrabban tüneti és napi tevékenységeik károsodott / rosszabb az életminősége, mint a férfi résztvevőknek
- Nagyobb az apopleksia vagy embólia a központi idegrendszeren kívül.
- Magasabb teljes túlélési arány és alacsonyabb a kardiovaszkuláris halál kockázata
