Hogyan működik a Perazin
A perazin depresszív, szorongásoldó és antipszichotikus hatással rendelkezik (azaz olyan pszichotikus tünetek ellen, mint a téveszmék és hallucinációk). Ezenkívül a hatóanyag megkönnyíti az elalvást, valamint megakadályozza a hányingert és a hányást (hányáscsillapító hatás).
Pszichotikus tünetek, izgatottság és szorongás.
A perazin ezeket a hatásokat az úgynevezett neurotranszmitterek kötőhelyeinek (receptorainak) blokkolásával váltja ki. Ezek az idegsejtek közötti jelátvitelért felelős hírvivő anyagok.
Az egyik ilyen hírvivő anyag a dopamin. A szakértők szerint az agyban megnövekedett koncentrációja a környezet érzékelésének zavarával, téveszmékkel és hallucinációkkal jár.
Így egyes mentális betegségekben a túlzott dopamin elsősorban a limbikus rendszerben található. Az agynak ez a része felelős többek között az olyan érzelmekért, mint a félelem és a harag.
A perazin blokkolja a dopamin és a szerotonin kötőhelyeit. Ekkor mindkét hírvivő anyag nem képes kikötni és kifejteni hatását. Ez normalizálja a neurotranszmitterek egyensúlyhiányát az agyban. A perazin így ellensúlyozza a nyugtalanságot, az olyan érzéseket, mint a szorongás, valamint a téveszmék és hallucinációk.
Hányinger és hányás
Ezek blokkolása megakadályozza a hírvivő anyagok megkötését, amelyek egyébként ilyen módon hányingert és hányást váltanak ki.
alvás
A hisztamin receptorok blokkolása az agyban az oka annak, hogy a perazin segíthet az alvászavarokban. A hisztamin neurotranszmitter befolyásolja az alvás-ébrenlét ritmust, és ébrenlétet vált ki (allergiás reakciókban való részvételéről is ismert). A hisztamin hatásának gátlásával a Perazin segít a betegeknek könnyebben elaludni.
Nem kívánt hatások
A hatóanyag blokkolja az endogén hírvivő anyagok más receptorait is. Ide tartoznak a muszkarin receptorok (az acetilkolin kötőhelyei) és az alfa-1 adrenoreceptorok (az epinefrin és a noradrenalin kötőhelyei).
Ezeknek a receptoroknak a blokkolása elsősorban a perazin nemkívánatos hatásait magyarázza. Erről bővebben a mellékhatások rovatban olvashat!
Perazin: a hatás kezdete
A perazin hatása a bevitel kezdete után eltérő ütemben jelentkezik. A perazin azonnali nyugtató, szorongásoldó és depresszív hatású. Ezzel szemben általában egy-három hétbe telik, amíg a pszichotikus tünetek javulnak.
Mik a Perazin mellékhatásai?
A dopamin receptorok blokkolásával a perazin úgynevezett extrapiramidális motoros mellékhatásokat okozhat:
Hosszan tartó használat után súlyosabb extrapiramidális motoros zavarok lehetségesek. A Parkinson-kór tüneteihez hasonló tünetek jelentkeznek. Az orvosok ezt Parkinsonoidnak nevezik:
A betegek remegnek, vagy nehezen tudnak finom mozdulatokat végrehajtani (pl. ing gombolása). Súlyos esetekben az érintettek alig tudnak mozdulatlanul ülni, vagy már nem tudnak bizonyos izomcsoportokat tetszés szerint irányítani. Ezek a tünetek, amelyeket az orvosok tardív diszkinéziának neveznek, csak akkor jelentkezhetnek, ha a beteg abbahagyta a perazin szedését.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen mozgási problémát észlel. Ezután csökkenti a Perazin adagját, vagy gyógyszert ír fel a tünetek kezelésére. A korai dyskinesiák általában könnyen kezelhetők, míg a tardív diszkinéziák gyakran visszafordíthatatlanok.
Különösen a terápia kezdetén a betegek gyakran szenvednek a perazin depresszív hatásától: fáradtság és álmosság lép fel. A depresszív hatás különösen idős betegeknél erősebb lehet. Ez növeli az esés kockázatát.
Tartózkodjon a gépjárművezetéstől (például autók) vagy gépek kezelésétől, különösen a kezelés első néhány napja alatt.
A perazin ritka, de veszélyes mellékhatása az úgynevezett QT-idő megnyúlása. Ez egy bizonyos időtartam a szíváram-görbében (EKG). Ez a mellékhatás veszélyes szívritmuszavarokhoz, például torsades de pointes tachycardiához vezethet, különösen szívbetegségben szenvedő betegeknél.
Ha úgy érzi, hogy szívverése nem szinkronizálódik a Perazin-kezelés alatt, azonnal lépjen kapcsolatba egy egészségügyi szolgáltatóval, és ellenőriztesse magát.
A perazin antikolinerg mellékhatásokat okozhat (az acetilkolin hatásának gátlása révén), különösen nagyobb dózisokban. Gyakran ezek közé tartozik az orrdugulás, a szájszárazság és a megnövekedett szemnyomás. Ritkábban székrekedés vagy vizelési problémák alakulnak ki.
Az ilyen antikolinerg mellékhatások gyakran gyakrabban fordulnak elő, különösen idősebb embereknél. Ennek oka, hogy az életkor előrehaladtával mind az acetilkolint kötő helyek száma az agyban, mind az acetilkolint termelő idegsejtek száma csökken.
Tehát az idősebb emberek általában acetilkolinhiányban szenvednek. Ha ezután perazint is szednek, amely blokkolja a neurotranszmitter néhány megmaradt receptorát, az antikolinerg hatás fokozódhat.
A perazin-kezelés során gyakran emelkedik a vér májenzimszintje.
A perazin fényérzékenyebbé teszi a bőrt. Ezért védje bőrét az UV-sugárzástól, például fényvédő krémmel és hosszú ujjú ruházattal. Ezenkívül tanácsos kerülni a közvetlen napfényt és a szoláriumozást.
Az antipszichotikumok, mint például a perazin, alkalmanként növelik a rosszindulatú neuroleptikus szindróma kockázatát. Ez a ritka, de életveszélyes mellékhatás azonnali orvosi ellátást igényel! A rosszindulatú neuroleptikus szindróma lehetséges jelei közé tartozik a magas láz, az izommerevség és a tudatzavar (például zavartság).
A lehetséges nemkívánatos mellékhatásokkal kapcsolatos további információkért olvassa el a Perazin gyógyszerének betegtájékoztatóját. Forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez, ha bármilyen egyéb mellékhatást észlel vagy gyanít.
Mikor kell alkalmazni a Perazint?
Számos mentális egészségügyi állapot engedélyezett a Perazin számára, például:
- Akut pszichotikus rendellenességek téveszmékkel, hallucinációkkal, gondolkodási és egozavarokkal.
- mozgászavarok mentális betegségekkel összefüggésben (különösen a túlzott mozgások)
- krónikus mentális zavarok
- kórosan megnövekedett hangulati állapotok és felfokozott érzelmek (manifest szindrómák)
Alkalmanként az orvosok alacsony dózisú Perazint írnak fel a betegeknek alvásra, nevezetesen az alvászavarokkal kapcsolatos mentális betegségekre. Ez szintén nem hivatalos indikáció a Perazin számára. Azonban az antipszichotikumok csoportjába tartozó egyéb hatóanyagok, mint például a kvetiapin, ebben az esetben alkalmasabbak elalvásnak.
Az antipszichotikumok, például a Perazin depresszió elleni alkalmazása nem általános, de csak bizonyos esetekben veszik számításba – például ha a depressziós emberek tartós alvászavarban szenvednek, vagy pszichotikus tüneteket (például téveszmék) is mutatnak.
Hogyan kell megfelelően használni a perazint?
A perazin tabletta formájában kapható. A betegek rágás nélkül, elegendő folyadékkal veszik be őket.
Kúpos terápia be és ki
A terápia általában a hatóanyag alacsony dózisával kezdődik. Az orvosok ezt követően lassan növelik ezeket az adagokat, amíg megfelelő hatást nem érnek el a meglévő tünetekkel szemben. Ily módon minden betegnél megtalálható a Perazin legkisebb hatékony adagja.
A terápia hosszú használat utáni befejezése érdekében az eljárás is lassú („kikúszás”): Az orvos kis lépésekben csökkenti az adagot. Ezáltal a szervezet lassan leszokható a hatóanyagról, és elkerülhetők az elválasztási tünetek.
Perazin: Adagolás
Általában az akut mentális betegségben szenvedő betegek kezdetben 50-150 milligramm Perazint szednek. Ha az adag nem elegendő, az orvosok legfeljebb 500 milligramm Perazinig emelik a mennyiséget.
A mentális betegség akut fázisának lecsengése után az orvosok akár napi 300 milligramm Perazint írnak fel a betegség visszaesésének megelőzésére (fenntartó terápia). Ha a beteg kórházba kerül, néha nagyobb adagokat is adnak (akár napi 1000 milligrammot).
Krónikus mentális betegségben szenvedő betegek esetében a perazin adagja általában napi 75-600 milligramm.
Néhány betegnek csökkentett adagot írnak fel az orvosok. Ez vonatkozik például a károsodott májműködésűekre (lassabb a perazin lebomlása) és az idősekre (akik általában érzékenyebbek a hatóanyagra).
Egyéb fontos információk a Perazinnal kapcsolatban
Az antipszichotikumok, mint például a Perazin, általában nem vezetnek függőséghez – még hosszan tartó használat után sem. Mivel azonban néha súlyos mellékhatásokat okozhatnak, a betegeknek szigorúan ügyelni kell arra, hogy az antipszichotikumokat pontosan az előírás szerint szedjék.
Azok, akik visszaélnek a Perazinnal (például drogként és mentális betegség nélkül), általában fáradtak, boldogtalanok vagy rossz hangulatban vannak.
Így a túladagolás után csak egy rövid idő áll rendelkezésre, amíg az érintett személy gyomrát kiöblítheti, és így a lenyelt tablettákat kiszedheti, mielőtt a hatóanyag felszívódik.
Csak akkor vegye be a Perazin-t, ha egészségügyi szolgáltatója felírta Önnek. Tartsa be az előírt adagot és használja, és ne növelje az adagot egyedül.
Mikor nem szabad Perazint alkalmazni?
A perazin gyógyszert nem szabad bevenni a következő esetekben:
- A perazin hatóanyaggal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.
- túlérzékenység más antipszichotikumokkal szemben, különösen a perazinhoz hasonló szerkezetűekkel (pl. fenotiazin típusú szerek) szemben
- súlyos vérsejt- vagy csontvelőkárosodás
Bizonyos esetekben az orvosoknak alaposan meg kell fontolniuk, hogy adhatnak-e perazint a betegeknek. Például:
- ha egy antipszichotikum már egyszer kiváltott rosszindulatú neuroleptikus szindrómát
- @ alkohollal vagy központilag depresszív gyógyszerekkel (pl. antidepresszánsokkal, altatókkal vagy opioid fájdalomcsillapítókkal) okozott akut mérgezés esetén
- olyan daganatokban, amelyek növekedését a prolaktin segíti elő (pl. mellrák)
- ha a vérnyomás nagymértékben eltér a normál értékektől (magas vérnyomás vagy alacsony vérnyomás)
- ha a kórelőzményében görcsrohamok vagy epilepszia szerepel
- bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén (további információ az Interakciók részben!)
Ezek a gyógyszerkölcsönhatások előfordulhatnak a Perazinnal
Egyes gyógyszerek hasonló hatással bírnak, mint a Perazin. A hatások és a mellékhatások ekkor észrevehetőbbé válhatnak. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:
- központi depresszív szerek: altatók és opioid fájdalomcsillapítók fokozzák a Perazin depresszív hatását, esetleg a légzésre is (légzésdepresszió)!
- Vérnyomáscsökkentő szerek: Perazinnal kombinálva a vérnyomás még tovább csökken. A lehetséges következmények közé tartozik a szédülés.
- antikolinerg szerek: fokozzák a perazin antikolinerg mellékhatásait (pl. székrekedés). Ilyenek például a Parkinson-kór elleni gyógyszerek.
- Lítium: A gyógyszer segíthet a bipoláris zavarban. Ugyanakkor fokozza az extrapiramidális motoros mellékhatásokat, például a mozgászavarokat.
- QT-időt megnyújtó gyógyszerek: Perazinnal kombinálva megnő a szívritmuszavarok kockázata. Ilyenek például a makrolid antibiotikumok (például eritromicin) és egyes maláriaellenes gyógyszerek.
Az ilyen gyógyszerek perazinnal történő egyidejű alkalmazását az egészségügyi szakemberek gondosan mérlegelik.
Kerülje az alkoholfogyasztást a Perazin terápia alatt!
A perazin növelheti más gyógyszerek hatóanyagainak mennyiségét a vérben. Ez vonatkozik például a klozapinra (skizofrénia kezelésére használják) és a triciklusos antidepresszánsokra (például az amitriptilinre). Ezután az orvos csökkenti az adagot, hogy elkerülje a túladagolást.
Egyes gyógyszerek befolyásolják a perazint lebontó enzimet a szervezetben. Például az ösztrogének, mint amilyenek a fogamzásgátló tablettában találhatók, gátolhatják az enzimet. Ennek eredményeként a perazin lassabban bomlik le, és fokozza annak hatásait és mellékhatásait.
Ezzel szemben a dohányfüst fokozza a perazin lebomlását erős dohányosoknál. Ekkor előfordulhat, hogy a bevitt adag már nem lesz elegendő a tünetek megfelelő enyhítésére.
Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét minden egyéb gyógyszerről vagy étrend-kiegészítőről, amelyet szed. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható, valamint a gyógynövénykészítményeket is. A gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatos további információkért olvassa el a Perazin gyógyszerének betegtájékoztatóját.
Perazin gyermekeknél: mit kell figyelembe venni?
A Perazin alkalmazását gyermekeknél és 16 év alatti serdülőknél nem vizsgálták megfelelően. Ezért a gyógyszer nem alkalmazható ebben a betegcsoportban.
Perazin terhesség és szoptatás alatt
A Perazin terhesség és szoptatás alatti alkalmazását kevéssé tanulmányozták.
Ha a terhes nők a terhesség vége felé szedik a perazint, a gyermeknél a születés után úgynevezett extrapiramidális tünetek és/vagy elvonási tünetek jelentkezhetnek. Ezek lehetnek remegés, merev vagy petyhüdt izmok, álmosság, nyugtalanság, légszomj vagy szoptatási problémák.
A perazin átjut az anyatejbe. Szoptató betegek nem szedhetik a Perazin-t. Ha feltétlenül szükséges a használata, az orvosok eseti alapon döntenek arról, hogy egy nő előtte el kell-e választani.
Ha Ön Perazin-t szed és teherbe szeretne esni, forduljon orvosához. Lehet, hogy át kell váltania egy megfelelőbb gyógyszerre, például a kvetiapinra.
Hogyan szerezzünk be gyógyszereket perazinnal
Ausztriában és Svájcban jelenleg nincs bejegyzett perazin gyógyszer.
Németországban a perazint tartalmazó gyógyszerek vényre kaphatók. A betegek orvosi rendelvényre kaphatják meg a gyógyszertárakban.
