Valami által papilla duodeni major, az orvosok a nyálkahártya-szeres magasság a patkóbél. A hasnyálmirigy csatornái és epe nyíljon meg e magasságban. A záróizom a papilla így ellenőrzi a epe és emésztő enzimek be a vékonybél szükség szerint.
Mi a nagyobb papilla duodeni?
A papilla duodeni major a redője nyálkahártya a patkóbél. Ezt az anatómiai struktúrát nagy nyombélként is ismerik szemölcs. Szaknyelven az szemölcs-szerű szerkezetet papilla vaterinak vagy Vater papilláinak is nevezik. Ezek a nevek az első leíróra, Ábrahám Vaterre utalnak, aki a 18. században fedezte fel a szerkezetet. A nyálkahártya redője kis emelkedés formájában jelenik meg, és a hátsó és leszálló részében található patkóbél. Mind a epe csatorna és a hasnyálmirigy-csatorna nyílik ebbe a papillába. A papilla duodeni major elkülöníthető a papilla duodeni minortól. Ez a „kis duodenális papilla” a duodenum hátsó leszálló részében is található. Nyílást biztosít a hasnyálmirigy számára, de az epének nem. Ezt a kisebb nyálkahártya-redőt nem minden ember őrzi meg, de gyakrabban fordul elő kutyáknál és lovaknál, amelyek természetesen további hasnyálmirigy-csatornával rendelkeznek.
Anatómia és felépítés
A duodenumban a közös epevezeték és a hasnyálmirigy-csatorna ugyanabba a kiválasztó csatornába nyílik. A hasnyálmirigy és az epe ezen elválasztó csatornája a duodenum nagy papillájába folyik. A száj a hasnyálmirigy és az epeutak közül a záróizom, az úgynevezett záróizom Oddii izom található a papillában. Ez a gyűrű alakú záróizom képezi először azt a magasságot, amely megadja a papilla duodeni major alakját. A záróizom izomzata megfelel a simaizomzatnak és összehúzódik az emésztőrendszer parancsai nyomán idegek. Esetenként a hasnyálmirigy-csatorna egy további és különálló papillába is nyílik, amelyet azután papilla duodeni minornak neveznek. Ez a kisebb papilla azonban soha nem képezi a epevezeték és a hasnyálmirigy, csakúgy, mint a papilla duodeni minor.
Funkció és feladatok
A papilla duodeni major feladatai túlnyomórészt a záróizomhoz, a Musculus sphincter Oddii-hoz kapcsolódnak. Ez az izom bezárja vagy megnyitja az epe és a hasnyálmirigy nyílásait. Ehhez az izom ismét összehúzódik és ellazul. Így egyrészt a papilla duodeni major szabályozza az epe ürítését a közösből epevezeték. Másrészt az anatómiai szerkezet a záróizom alapján szabályozza a hasnyálmirigy kiválasztódását a hasnyálmirigy-csatornából. összehúzódások. Fontos emésztőrendszer enzimek a hasnyálmirigyben képződnek. Ezek nélkül enzimek, a emésztőrendszer nem tudta lebontani a bevitt ételt. Így a hasnyálmirigy ürítésének szabályozásával a nagyobb papilla duodeni szabályozza ezen enzimek felszabadulását a vékonybél. Az epe szükség szerint a duodenumba is felszabadul. Ahogyan az emésztés sem mehet végbe zökkenőmentesen emésztőenzimek a hasnyálmirigyből epe nélkül nem következhetett be. Epe AIDS a zsírok emésztésében és a abszorpció of vitaminok a belek által. Amíg az epe nem szükséges a belekben, addig a papilla duodeni major záróizma feszült marad. Másrészt, ha epére van szükség, a záróizom kinyílik. Az epe tehát a közös epevezetéken keresztül közvetlenül a duodenumba folyik. A papilla duodeni major pontosan és célszerűen illeszkedik a koncentráció a hasnyálmirigy-szekréció és az epe, és záróizomát az autonóm irányítja idegrendszer emésztésnek nevezik, amelyet enterális idegrendszernek neveznek, és így nincs alávetve a tudatnak.
Betegségek
Az epe vagy a hasnyálmirigy váladékának felhalmozódása általában a megfelelő nyílások funkcionális károsodásaival függ össze. Az ilyen funkcionális károsodások gyakran jóindulatú vagy akár rosszindulatú daganathoz kapcsolódnak, amely összeszorítja a csatornákat, megakadályozva a folyadék áthaladását. A hasnyálmirigy és az epe közös nyílását a daganatok is befolyásolhatják. Az ilyen daganatokat a papilla vateriban papilláris daganatoknak is nevezik. Általában adenokarcinómák. Gyakran a környező nyálkahártya szövetek jóindulatú adenómáiból fejlődnek ki. Még egy ilyen jóindulatú adenoma is okozhat hasnyálmirigy- és epefolyadék torlódását. Emésztési zavar, hasi fájdalom, hányinger, sárgaság és a hasnyálmirigy-gyulladás a betegség leggyakoribb kísérő tünetei közé tartoznak. A papilláris daganatokat általában elég korán észlelik a súlyos következmények elkerülése érdekében. A korai felismerés magas arányának fő oka az sárgaság, amely még a degeneráció előtt is előfordulhat, és a tipikus kísérő tünetekkel együtt figyelmeztetheti az orvost a papilláris funkció zavaraira. Számos papilláris daganat jóindulatú. Különösen igaz ez apró papilláris daganatokra vérzés és induráció nélkül. Az ilyeneket nem feltétlenül kell eltávolítani a papilla duodeni majorból. Megfigyelhetők egy ideig. Az ilyen megjelenések elfajulásának veszélye miatt azonban az eltávolítás akkor is hasznos lehet, ha ez nem feltétlenül szükséges. A daganatos betegségeken kívül a papilla záróizomját is befolyásolhatják a paralitikus jelenségek. Ezután az epe és a hasnyálmirigy váladék akadálytalanul áramlik a vékonybél. Mivel azonban az egész tevékenysége emésztőrendszer egy autonóm irányítja idegrendszer, ez a jelenség ritka.
