Okoz
Az ugrás ujj az esetek többségében kopásnak köszönhető, és idősebb korban gyakrabban fordul elő. A kopás a hajlító megvastagodásához vezet inak a kéz. Ez megnehezíti a inak hogy átsuhanjon a ujj amikor feszített vagy hajlított.
A gyűrűszalagok biztosítják, hogy a inak az ujjak hajlításakor érintkezésben maradnak a csonttal. Ha az inak egy gyűrűsáv előtt megvastagodnak, az ín csak nagyobb erővel képes áthaladni rajta, amikor meghajlik, ami a ujj. Ennek a rángatózó ugrásnak egy másik kifejezése a zsebkés jelenség.
A megvastagodás oka még nem teljesen tisztázott, a hajlamosító tényezők nemcsak a magasabb életkor, hanem veleszületett hajlam, stresszes tevékenységek vagy sérülések is. Gyakran a ugró ujj foglalkozási betegségként fordul elő bizonyos foglalkozási csoportokban, például kézművesekben, sportolókban vagy zongoristákban, akik évek során nagyon megterhelik az ujjaikat és a kezüket. Hasonlóképpen, a megszokatlan intenzív igénybevétel, például a kertészkedés a kéz inainak túlterheléséhez és megvastagodásához vezethet.
Az ín intenzív megterhelése apró sérüléseket okoz az ínben, amelyek gyakoribbá válnak és tartós gyulladáshoz vezethetnek. Az ín megvastagodása következik. A jelenség a ugró ujj gyakran reumatikus betegségekkel jár vagy carpalis alagút szindróma.
Diagnózis
Az ugráló ujj diagnózisát általában az orvos állapítja meg a klinikai vizsgálat során. A kezelésre szoruló egyéb betegségek, például a csontos betegségek vagy az ízületi degeneráció kizárása érdekében (arthrosis), ajánlott, hogy egy Röntgen ritka esetekben a lágyrész szonográfiai vizsgálata an ultrahang gép vagy metszeti kép eljárás más betegségek diagnosztizálására vagy kizárására is használható.
Terápia
A terápia ugró ujj az ujj ina sima csúszásának helyreállításából áll a vezető gyűrűsávokon keresztül. Mielőtt azonban műtéti kezelést jeleznének, először konzervatív intézkedésekkel kell megkísérelni a gyógyulást. A megvastagodott ín duzzanata csökkenthető az érintett ujj sínnel történő rögzítésével.
Az ujjat négy-hat hétig szilánkosítják, és a terhelés hiánya miatt a megvastagodott ín duzzanata csökken. Ezzel a kezeléssel azonban fennáll az ízület megmerevedésének veszélye, ami hosszú távon korlátozódhat a mozgásban és a működésben. Egy másik terápiás lehetőség a helyi kortizon terápia.
Ezért, kortizon az érintett ujjba fecskendezik, ahol egy vagy két nap múlva hat. Kortizon gyulladáscsökkentő hatása van, közvetlenül csökkenti a duzzanatot és enyhíti fájdalom. Ennek eredményeként az érintettek tünetei néhány napon belül javulnak, bár a kortizon teljes hatása csak később alakulhat ki.
Hasonló hatások érhetők el a helyi érzéstelenítő, ezért alkalmazható kortizonnal kombinálva vagy önmagában. Gyakran azonban a kortizon injekciója nem nyújt tartós enyhülést, mivel a tünetek visszatérhetnek a gyógyszer hatásának csökkenésével. A kiváltó tényezők, mint pl zongorázni, a sportot és a kézi tevékenységeket ideiglenesen csökkenteni kell, amíg a tünetek már nem jelentkeznek.
Ha a megvastagodás már olyannyira hangsúlyos, hogy a kortizon injekcióval nem lehet elérni a kívánt hatást, vagy ha a tünetek néhány hónapon belül több kortizol-injekciót követően visszatérnek, akkor műtéti beavatkozás szükséges. Ez egy kisebb eljárás, amelyet a helyi érzéstelenítés (helyi érzéstelenítés) és járóbeteg-alapon (kórházi kezelés nélkül). A műtét időtartama csak néhány perc, ideális esetben a sebész kézsebészetre szakosodott.
Az érintett ujj hajlító oldalán (belső felületén) egy kis bemetszést hajtanak végre, és a szűkítő gyűrűsávot teljesen átvágják. Különös figyelmet kell fordítani a párhuzamos védelemre vér hajók és a idegek. Ezután a bemetszést néhány bemetszéssel varrják és kötést alkalmaznak.
Után az érzéstelenítést kopott, az ujj most már szabadon mozgatható. Után helyreáll az ujj szabad mozgása az érzéstelenítést megkopott. A műtét utáni fizioterápiás testmozgás kezelése csak ritka esetekben szükséges.
A felhasznált varrat anyagától függően csak körülbelül tíz nap múlva kell eltávolítani őket. Ennek a műtéti beavatkozásnak a gyógyulási esélye nagyon jó, így szinte minden beteg megkönnyebbül panaszaitól, és az eljárás után azonnal szabadon mozgathatja az ujját. A gyűrűsáv levágása általában nem okoz korlátozásokat, mivel funkcióját a megfelelő ujj többi gyűrűsávja veszi át. Csak kivételes esetekben fordulhatnak elő olyan szövődmények, mint a fertőzés, az érzéstelenítő allergiás reakciói, a túlzott hegesedés vagy az ideg- vagy érsérülés.
