Okok lokalizáció szerint
Bal oldali nyomás esetén a mellkas, a bal oldali szív található mellkas területet kell először tekinteni kiváltó tényezőként. A miokardiális infarktus mellett részösszeg okklúzió of koszorúerek vagy szívritmuszavarok, például extraszisztolák vagy pitvarfibrilláció bal mellkasi nyomás érzéséhez is vezethet. Ha a bal mellkasi nyomás először jelentkezik, és nem a korábbi sporttevékenység következménye, későbbi izomfájdalmak miatt, orvoshoz kell fordulni - az érintett személy általános helyzetétől függően - a tünetek további tisztázása érdekében.
A mellkasban központilag elhelyezkedő nyomásérzet viszonylag jellemző gyomorégés ebben az értelemben visszafolyás nyelőcsőgyulladás. Azonban idegi vonzalmak, fájó izmok és a gerinc károsodása is oka lehet. A központi aorta ritkán okoz nyomásérzetet a mellkas.
Pánikroham esetén a mellkasban lévő nyomás általában középen is lokalizálódik. Abban az esetben tüdőgyulladás or légmell, egyoldalú mellkasi fájdalom az érintett oldalon (bal és jobb oldalon egyaránt) előfordulhat. Tüdő rák (hörgőkarcinóma) addig nem okoz tüneteket, amíg nagyon előrehaladott állapotban van, és a mellkasi nyomás meglehetősen tipikus tünet. Természetesen az idegi vonzalmak és a gerinc területén fellépő problémák egyoldalú mellkasi nyomáshoz is vezethetnek.
Diagnózis
Amikor egy beteg a mellkason jelentkező nyomás tüneteivel fordul orvoshoz, különféle diagnosztikai lépéseket tesznek. Először is a kórtörténet döntő fontosságú. Az orvos megkérdezi a beteg életkorát, korábbi betegségeit, a családban előforduló betegségeket, a panaszok típusát, a panaszok előfordulásának idejét és időtartamát, valamint a rendszeres gyógyszeres kezelést.
Az orvos további kísérő tünetekről is kérdez. Következik a fizikális vizsgálat. Különös figyelmet fordítanak a mellkas tapintására, a tüdő meghallgatására és a gerinc és borda.
Ha egy tüdő betegség gyanúja merül fel, an Röntgen szükség lehet. A beszélgetés eredményétől függően EKG írható ki a kizárására szív támadás vagy szívritmus zavar. Határozott kizárása azonban a szív támadás csak EKG és kétlépcsős eszköz segítségével lehetséges vér mintavétel.
Még a szívritmuszavaroknak sem kell megjelenniük olyan EKG-ban, amely csak néhány másodpercig rögzíti a szív működését. Ha a jelenléte szívritmus zavar gyanúsítható, a hosszú távú EKG vizsgálat ezért megfelelő lenne. Továbbá a kezelőorvos eldöntheti, hogy a vér mintát kell venni.
Itt többek között a szív enzimek és a gyulladás értékei ellenőrizhetők. Ha gyomorégés gyanúsítható, a gasztroszkópia kétség esetén elvégezhető. Ez azonban nem feltétlenül szükséges a diagnózis felállításához. Pánikroham gyanúja esetén csak egy empatikus beszélgetés tárhat fel további részleteket.
