Nyirokelvezetés lymphedema esetén
Az ödéma a szövetek duzzanataként nyilvánul meg, amelyet a nyirokfolyadék lemaradása okoz. A kézikönyv jelzései nyirokelvezetés poszt-traumás ödéma, elsődleges és másodlagos lymphedema, vénás elégtelenség (CVI), lipedema, krónikus fájdalom szindrómák (pl. CRPS- Morbus Sudeck), scleroderma és a lymphedema reumás folyamatok miatt. Ödéma okai sérülései lehetnek nyirok hajókpl. balesetek vagy műveletek miatt.
Ezekben az esetekben, a nyirokrendszer maga egészséges, de az akut gyulladásos folyamatok miatt több úgynevezett „nyirokterhelés” (poszttraumás ödéma) jelentkezik. Bár a test képes növelni a a nyirokrendszer (nyirok idõmennyiség), ez a változás nem tartós. Különösen nagyobb sérülések esetén a test már nem képes önállóan megbirkózni ezzel a további munkával.
Ez a „dinamikus elégtelenség” néven ismert a nyirokrendszer. Veszélyessé válik, amikor a nyirok az ödéma alvadni kezd. Ez akkor fordul elő, amikor nyirok nem szállítják hosszabb ideig. Az ödéma az elején puha és általában fájdalommentes.
Ha a nyirok alvadni kezd, fehérjék tárolódnak, az ödéma szilárd lesz, és már nem mozgatható. Egyszer fehérjék lerakódtak az ödémában és a szövet megkeményedett, sokkal hosszabb ideig tart ennek a változásnak a kijavítása. Ezután fehérjében gazdag ödémáról beszélünk, amely krónikussá válhat lymphedema.
Ennek a folyamatnak a megakadályozása érdekében kézi nyirokelvezetés mindig műtétek és súlyos sérülések után kell elvégezni, ahol ödéma van. A kézi kezelési célok nyirokelvezetés akut gyulladás esetén csökkenteni kell fájdalom és felgyorsítja a regenerációt. Fájdalom csökkenés, mert az ödéma stimulálja a fájdalomreceptorokat, és ez a folyamat csökken a duzzanat kézi nyirokelvezetéssel történő csökkentésével.
A kézi nyirokelvezetés szintén serkenti az új nyirok kialakulását hajók. A poszttraumás ödéma mellett vannak olyan betegségfolyamatok, amelyek lymphedema-t eredményezhetnek. Lymfedémáról akkor beszélünk, amikor a fehérje gazdag folyadékfelhalmozódás a szövetben.
Kezelés nélkül ez feltétel folyamatosan romlik, mert ez a nyirokerek rendszerének mechanikai elégtelensége. Ez azt jelenti, hogy a a nyirokérrendszer olyan mértékben csökken, hogy a normálisan kialakuló nyirokterheléseket már nem lehet elszállítani. Eleinte még ez az ödéma is puha, és rendszeres úton eltávolítható kézi nyirokelvezetés.
Ha a kezelés túl későn kezdődik, az ödéma nem képes teljesen helyrehozni, megkeményedik és mozgáskorlátozáshoz, valamint az életminőség jelentős csökkenéséhez vezethet. A szövet olyan súlyosan megváltozott, hogy a végtag emelkedése sem okozhat változást, és a fertőzés miatti gyulladásra ösztönzik (pl. Gombák, orbánc). A legfejlettebb szakaszban ezt limfohstatikusnak nevezik vastagbőrűség, mivel az ödéma néha szörnyű formákat ölthet.
Ebben a szakaszban nyirokfistulák és nyirokciszták, valamint egyidejű vénás elégtelenség és a belső szervek. A mechanikai elégtelenség oka a nyirokérrendszer vagy a nyirok veleszületett hiánya hajók vagy szelepeik (primer lymphedema) vagy olyan műveletek, amelyek során a nyirokerek megsérültek vagy nyirokcsomók eltávolításra kerülnek (pl ér műtétek, lipectomia) és sugárterápia. A rosszindulatú daganatok lymphedemát is okozhatnak.
