Nyelőcső-varikumok: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr, nyálkahártya [sárgaság (a bőr sárgulása); véralvadási zavar (véraláfutás) az alvadás zavara miatt; májbőr jelei:
        • Dupuytren-kontraktúra (szinonimák: Dupuytren-kontraktúra, Dupuytren-betegség) - a tenyér aponeurosis (az ínlemez a tenyérben, amely a hosszú tenyérizom ínjának folytatása) göbös, zsinórszerű megkeményedése a durva mennyiségének növekedésével kötőszöveti, melyik tud vezet a hajlító kontraktúrához ujj ízületek (az ujjak kénytelenek meghajlítani, és csak nehezen vagy egyáltalán nem lehet őket kinyújtani).
        • Bankjegy bőr (szinonima: dollárjegy-bőr) - emlékeztet a bankjegyekre, amelyet számtalan legfinomabb vaszkuláris dilatáció jellemez.
        • Bőr atrófia telangiectasiasszal (a felületileg elhelyezkedő legkisebb vér hajók).
        • Lakk ajkak (sima, lakk vörös ajkak)
        • Lakk nyelv (különösen a vörös és a bevonat nélküli nyelv).
        • Palmar erythema (a tenyér vörös színű).
        • Plantáris eritéma (a lábfej vörös színezése).
        • Pók naevi (máj csillagok) - kicsi, csillag alakú konvergáló hajók a felsőtesten és az arcon.
        • Fehér körmök (lunula / a köröm fehér területe félhold alakú - már nem lehet elválasztani)]
      • Sclera (a szem fehér része) [sárgaság (sárgaság)]
      • Szájüreg [lakknyelv]
      • Has (has)
        • A has formája?
        • Bőrszín? A bőr textúrája? [„Hasi kopaszság” (hasi testszőrzet elvesztése)]
        • Virágzások (bőrelváltozások)?
        • Lüktetések? Bélmozgások?
        • Látható hajók? [Caput medusae; Latin: fej Medusa) - a kanyargós vénák (venae paraumbilicales) látható kitágulása a köldök régiójában a vér stasis miatt portális hipertónia].
        • Hegek? Sérv (törés)?
    • A szív auskultálása (hallgatása) [a lehetséges okok miatt:
      • Jobb szívelégtelenség (szívelégtelenség)]
    • Hasi (gyomor) vizsgálat [konzisztencia emelkedett máj ?; ascites (hasi folyadék)? ; splenomegalia (lép megnagyobbodás)? (portális hipertónia / portál hipertónia miatt másodlagos)]
      • A has auskultálása (hallgatása) [vaszkuláris vagy szűkületes hangok, bélhangok?]
      • A has ütése (koppintása).
        • [Ascites: Fluktuációs hullám jelenség. Ezt a következőképpen lehet kiváltani: ha az egyik csap a széléhez csapódik, folyadékhullám kerül a másik szárnyra, amely a kéz ráhelyezésével érezhető (hullámzási jelenség); szélső csillapítás.
        • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
        • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
        • Hepatomegalia (májnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét]
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.