Meghatározás
A nyak a boncolás radikális műtéti eljárás a méhnyak eltávolítására nyirok csomópontok és a környező struktúrák összefüggésben daganatos betegségek. A művelet célja az érintett vagy veszélyeztetett eltávolítása nyirok csomópontok és ezáltal a rák. Az orvostudományban különbséget tesznek a választható és a terápiás között nyak boncolás. A választható boncolás során nyirok a még nem érintett csomópontokat elővigyázatosságból reszektálják (működtetik), hogy megakadályozzák a szétszóródást, távolítsanak el mindenmetasztázisok és garantálja az optimális diagnosztikát. A radikálisabb, terápiás nyak boncolás, metasztázisok in nyirokcsomók már ismertek és a környező struktúrák, mint pl idegek, hajók és az izmokat is eltávolítják.
Jelzések
A nyak boncolását az összefüggésben végezzük daganatos betegségek. Ennek az az oka, hogy a tumorsejtek képesek eltávolodni tényleges növekedési helyüktől, és így belépni a nyirokrendszer. Nyirokcsomók egyfajta köztes állomást alkotnak ben a nyirokrendszer és kiszűri a feltűnő gyulladásos sejteket vagy daganatos sejteket a nyirokból, hogy azok a csomópontokon belül felhalmozódhassanak.
A daganatsejtek sejtcsoportokat alkotnak és növekednek, ami nyirokcsomó áttét kialakulásához vezet. A betegség előrehaladtával egyik nyirokcsomó a másik után érintett, és a sejtek a nyirokcsatorna mentén terjednek. Ezért a daganatos megbetegedésekkel összefüggésben fontos megállítani ezt a folyamatot és megállítani a terjedést. Daganatok, amelyek oda vezetnek, hogy a sejtek megtelepedjenek a méhnyakban nyirokcsomók főként a fej és a nyak, mint pl rák of a torok, garat, nyálmirigyek, szájüreg rák, pajzsmirigyrák vagy a rák orr és orrmelléküregek. Nyak boncolására is szükség lehet a tüdő rák.
Következmények
A nyaki boncolás nagymértékben változhat a rák típusától és stádiumától függően. Attól függően, hogy a nyak disszekciója mennyire radikális, annál valószínűbbek az eljárás szövődményei és mellékhatásai. A műtét végső nagysága főleg attól függ, hogy választható (megelőző) vagy terápiás boncolásról van-e szó.
Attól függően, hogy mennyit kell eltávolítani a környező szövetből és izomból, súlyos szövetvesztés következhet be, amelynek kozmetikai következményei lehetnek. Ezenkívül lehetséges a túlzott hegesedés, ami problémákat okozhat az eljárás során. Az izmok reszekciója és idegek mozgáskorlátozásokat, bénulást, érzésvesztést és bizsergést okozhat.
Terápiás nyaki boncoláskor egy nagy nyaki ér (vena jugularis interna) is gyakran eltávolítják, ami utána áramlási zavarokhoz és duzzanatokhoz vezethet, különösen kétoldalú reszekció esetén. A nyirokcsomók és a nyirok eltávolítása hajók duzzanattal is járhat, formájában lymphedema, vagy legyengült immunrendszer. A specifikus mellékhatások mellett a műtét általános kockázatait is figyelembe kell venni, amelynek hosszú távú következményei is lehetnek.
