Milyen diagnosztikát kell mindig elvégezni a mastectomia előtt?
Az előtt elvégzendő diagnosztikai eljárás a mastectomy a klinikai képtől függ. Abban az esetben daganatos betegségek a mell, elengedhetetlen a jóindulatú (pl fibroadenoma) és rosszindulatú (emlőrák) változtatások. Ebből a célból a mammográfia elsősorban a vizsgálatot alkalmazzák, amely gyakran egy gyanús terület rosszindulatúságának vagy jóindulatának jeleit tárja fel.
An ultrahang A mell vizsgálatát gyakran alkalmazzák támogató intézkedésként. Nem egyértelmű esetekben vagy a megállapítás mértékének meghatározásához ritkábban használják az MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás). Végső soron azonban a jóindulatú és rosszindulatú daganatok gyakran csak szövetminta segítségével megbízhatóan megkülönböztethetők (biopszia).
Ez a differenciálás nagymértékben meghatározza a műtéti technikát és a további diagnosztika alkalmazását. Rosszindulatú daganat esetén az úgynevezett őrszem nyirok csomópontot gyakran a műtét előtt határozzák meg. Ez az első érintkezési pont a daganatos sejtek terjesztésében, és a műtét során meg kell vizsgálni. Ha befolyásolja rák sejtek, egyéb nyirok a csomópontokat (különösen a hónaljban) szintén el kell távolítani, és nyirokcsomó áttét van jelen.
A mastectomia eljárása
A mastectomy (az emlőmirigy eltávolítását) általában egy nagyobb kórházban végzik, amelynek nőgyógyászati (nőgyógyászati) osztálya van. Ha a mastectomy jelzése miatt végezzük emlőrák, sok esetben az emlőközpontban történő műtét ajánlott, mivel itt az interdiszciplináris további ellátás (sugárzás, kemoterápiás kezelés, fájdalom terápia stb.) szintén biztosított.
A mastectomiát mindig alatt végezzük Általános érzéstelenítés és több napos fekvőbeteg-tartózkodás része. A műtéti technikáknak különböző formái léteznek, amelyek radikalitásukban különböznek egymástól (lásd fent). A fertőzéstől és a betegségtől függően csak az egyik vagy mindkét emlő eltávolításra kerül.
A mirigy test és más szerkezetek (pl nyirok csomópontok, a műtéti beavatkozástól függően) egyetlen bőrmetszéssel eltávolíthatók. Rosszindulatú daganat esetén nyirokcsomók a műtét során mikroszkóp alatt vizsgálják a tumorsejteket (úgynevezett fagyasztott szakasz). Ha rák sejtek már jelen vannak a vizsgált nyirokcsomók, az emlőmirigy vízelvezető területén további nyirokcsomókat el kell távolítani.
A művelet vége felé, amely a művelet mértékétől függően több órát is igénybe vehet, a bemetszés széleit feszültség nélkül egymásba helyezzük, és varrattal lezárjuk. A vízelvezetés biztosításához egy vízelvezető csövet is be kell helyezni vér és sebváladék. A műtéti seb steril módon be van öltözve, és a beteget a gyógyító helyiségbe viszik felébredni.
