Mikor melyik módszert alkalmazzák?
A kezelési módszer megválasztása elsősorban a betegség stádiumától függ. Ugyanakkor más tényezők is szerepet játszanak, mint például a beteg életkora, bármilyen másodlagos betegség, valamint a beteg ötletei és kívánságai. A korai szakaszban áttét nélkül a nyirok csomópontok vagy más szervek, önmagában a műtét elegendő lehet a betegség kezelésére. Ha a daganat már a bélfal mélyebb rétegeibe nőtt, vagy áttétet kapott nyirok csomópontok vagy más szervek kemoterápiás kezelés műtét után 4-6 héttel ajánlott. Kemoterápiás kezelés felhasználható a már működésképtelenné vált daganatok növekedésének késleltetésére is.
Metasztázisok terápiája
A vastag- rák egyike a kevésnek daganatos betegségek amelyre még akkor is lehetséges a gyógyító terápia, ha metasztázisok a máj és a tüdő jelen van, feltéve, hogy az áttét még nem fejlődött túlságosan. A program száma, mérete és lokalizációja máj or tüdő metasztázisok fontosak ebben az összefüggésben. Ha túl sok van, akkor túl nagy vagy akár működésképtelen is metasztázisok, gyógyító kezelés már nem lehetséges.
Ezen túlmenően, a tüdő or máj kellően jó állapotban kell lennie feltétel az áttétek által eltávolított egészséges szervrészek veszteségének kompenzálására. A választott módszer itt az áttét (ek) műtéti eltávolítása, de más eljárásokat is alkalmaznak. Az egyik példa a rádiófrekvenciás abláció, amelynek során a máj metasztázisai hő hatására megsemmisülhetnek egy szondán keresztüli nagyfrekvenciás áramimpulzusok segítségével. Mindenesetre adjuváns kemoterápiás kezelés a sikeres műtét után is beadni kell a további áttétek kockázatának csökkentése érdekében. Hasonlóképpen, a rendszeres utólagos vizsgálatokat nagyon komolyan kell venni, annak érdekében, hogy metasztázisok esetén korán terápiás intézkedéseket lehessen hozni.
Hogyan kezelhető a fájdalom?
Daganattal kapcsolatos fájdalom, egy állandó fájdalomterápia egy vagy több gyógyszerből áll, manapság ajánlott. A terápia egyénileg igazodik a beteghez, és célja a tartós mentesség elérése fájdalom a beteg számára. Ezért fontos, hogy a gyógyszert rendszeres időközönként szedjük az egyenletes hatékonyság elérése érdekében.
Ezt az úgynevezett alapgyógyszert kiegészíti egy szükség szerint alkalmazott fájdalomcsillapító, amelyet hirtelen fellépő súlyos állapot esetén akutan lehet bevenni fájdalom, az úgynevezett tumor áttöréses fájdalom. Fájdalom terápia kezdetben fénnyel kezdődik fájdalomcsillapítók a WHO (World Egészség Szervezet) lépésről lépésre. Ha ezek nem elegendőek a fájdalom enyhítésére, erősebb fájdalomcsillapítókat használnak mindaddig, amíg nem találnak olyan kombinációt és dózist, amellyel a fájdalmat sikeresen kordában lehet tartani.
A klasszikus mellett fájdalomcsillapítók, más gyógyszerek is használhatók támaszként, például antidepresszánsok (támogatják a fájdalomcsillapítók hatását) vagy görcsoldók (görcsoldók), amelyek szintén fájdalomcsillapító tulajdonságokkal bírnak. Továbbá egyes gyógyszereknél figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat. Például, főleg ha vesz morfin készítmények, székrekedés gyakran előfordul, amelyet hashajtó intézkedésekkel kell kezelni.
