Mi az átviteli út?
Bakteriális vaginosis nem valódi értelemben fertőző fertőzés. Ellentétben a HIV ill szifiliszpéldául nem közvetlenül szexuális kapcsolat útján terjed. Különböző tényezők, beleértve a gyakori nemi közösülést vagy a gyakran változó szexuális partnereket, a hüvelyflóra egyensúlyhiányához vezetnek.
Mindenek felett, baktériumok mint például a Gardnerella vaginalis, amelyek egyébként is megtalálhatók a természetes hüvelyflórában, ennek oka bakteriális vaginosis. Ezeket a kórokozókat kívülről nem továbbítják a nőnek. Ezért abban az esetben, ha bakteriális vaginosispéldául egy chlamydia fertőzéssel szemben nincs szükség a partner kezelésére sem.
A bakteriális vaginosis különleges helyet foglal el a nőgyógyászati fertőző betegségek között. Ellentétben a Chlamydia vagy a HP fertőzésével vírusok és trichomonadák, a bakteriális vaginosis nem közvetlenül fertőző. Igaz, hogy a nő szexuális partnere gyakran hordozza az okozó csírát is, nevezetesen a Gardnerella vaginalist.
Ez a csíra azonban általában semmilyen betegségértéket nem mutat. Opcionális kórokozónak is nevezik. Ez azt jelenti, hogy a kórokozó betegséget okozhat, de nem kell. A bakteriális vaginosis ezért alapvetően nem fertőző. Mindazonáltal a védett nemi közösülést a kezelés részeként, valamint más betegségek megelőzésére, különösen a szexuális partnerek cseréje esetén is gyakorolni kell.
Diagnózis
A bakteriális vaginosis diagnosztizálásához léteznek úgynevezett feketerigó kritériumok. A feketerigó négy kritériumának legalább hármat teljesítenie kell ahhoz, hogy diagnózisa „bakteriális vaginosis” legyen. A feketerigó kritériumait különféle vizsgálatok segítségével határozzák meg.
Az egyik kritérium a megnövekedett alacsony viszkozitású vagy habos, szürke-fehér vagy halvány fluor jelenléte. A nőgyógyász ezt a fluort a hüvelyi vizsgálat során látja. Ezenkívül észrevehető a hüvely kivörösödése.
A második kritérium a halas szag a hüvely. Ezt növelheti az amin teszt. Ebben a tesztben az orvos oldatot csepegtet kálium hidroxid-oldatot a hüvelyből származó kenetre.
A halas szag fokozza a lúg. A nőgyógyász pH-sáv segítségével meghatározza a hüvely belső falának pH-értékét is. Ha ez meghaladja a 4.5 értéket, akkor egy másik feketerigó kritérium teljesül.
Az utolsó feketerigó kritérium vizsgálatához mikroszkóp alatt vizsgálják a hüvely belső falának kenetét. Itt talál egy úgynevezett kulcs vagy nyom cellát. Ezek a sejtek a hüvely felszínéről átmosott sejtek, amelyekkel kolonizáltak baktériumok.
Nem egyértelmű esetekben baktériumtenyészet is alkalmazható. Ehhez kenetet vesznek a hüvelyből és a baktériumok különleges kultúrákon hagyják növekedni. Rutinvizsgálatként azonban ennek a vizsgálatnak nincs jelentősége a bakteriális vaginosisban.
A sorozat összes cikke:
