Bevezetés
Ha térd arthrosis jelen van, szükség lehet műtét elvégzésére. Ez az eset áll fenn, amikor az ízületi degeneráció kezelésére szolgáló összes konzervatív intézkedés már nem hatékony, és az érintett személy szenvedését már nem lehet tovább javítani. Ide tartozik mindenekelőtt a fájdalomcsillapítók mint például az NSAID-ok, valamint a hő- és hidegkezelések. Számos műtéti eljárás létezik a térdnél arthrosis: A művelet lehet minimálisan invazív vagy nyitott, korrekciókat lehet végezni a meglévő ízületen vagy a térdprotézis beilleszthető.
A térd arthrosisának operatív terápiája
Az általános indikációs kritériumok a következők:
- Az arthrosis etiológiája (oka), a betegség stádiuma, korábbi lefolyása,
- Fájdalom, szenvedés
- Egyéb ízületi betegségek
- Kor, általános állapot és a kísérő betegségek
- Megfelelés (a páciens együttműködése és motivációja), munkahelyi helyzet, társadalmi helyzet, a beteg aktivitási szintje
Gyakori műtéti beavatkozások a térden
Elvileg a következő eljárások lehetségesek:
- Arthroscopy (szükség esetén nyitva)
- Mesterséges térdízület
- Az osteotomia beállítása (az ízület tengelyének korrekciója, pl. Kopogtató térd, íj láb) stb.
A térd artroszkópiája
Térd arthroscopy (közös endoszkópia) nemcsak diagnózisra, hanem terápiára is használják. Ez egy műtéti eljárás, amelynek során az orvos egy szondát helyez be a térdízület. Ehhez a szondához egyebek mellett egy kamerát is csatlakoztatnak, amellyel a feltétel az térdízület vagy térd arthrosis értékelhető.
Térd arthroscopy mint diagnosztikai eljárást azonban felváltotta az MRI a térdízület, amely nem invazív módszer a térd nagyon jó megjelenítésére. Terápiás szempontból azonban hasznos, mivel minimálisan invazív eljárásról van szó, és így viszonylag alacsony sebészeti kockázattal jár. A térdízületbe két kis bemetszéssel (kb.
3 mm méretű). Ezen a szondán keresztül különféle műszerek vezethetők be a térdízületbe, amelyek például az ízület öblítésére és a feldarabolt darabok eltávolítására használhatók. porcogó meglévő esetekben térd arthrosis. Az előrehaladott állapotban előforduló csontkiválasztások eltávolítása is lehetséges térd arthrosis.
Térd arthroscopy vagy járóbeteg-vagy fekvőbeteg-alapon végezzük. A betegnek lennie kell böjtölés nem szabad dohányozni. Mivel ez egy minimálisan invazív eljárás, az artroszkópiával járó kockázatok sokkal alacsonyabbak, mint a nyílt térdműtéteké.
Ennek ellenére az arthroscopy műtét, és vannak olyan kockázatok, amelyekről a kezelőorvosnak tájékoztatnia kell a beteget. Például az artroszkópiát általános vagy regionális érzéstelenítéssel (például térd érzéstelenítéssel) is elvégzik, és ez magában foglalja az anesztézia összes mellékhatását. Mellékhatások, például csepp vér nyomás, izom görcsök és a szívritmus zavar a művelet során előfordulhat.
Hányinger és a hányás a műtét után lehetségesek. A művelettel általános kockázatok is lehetnek, beleértve a térdfertőzéseket, az idegsérüléseket, a műtét utáni vérzést vagy az ízületek merevségét. Trombózis egy másik kockázat, amelyet meg kell említeni.
A térd artroszkópiája után az orvosnak tervet kell készítenie a megfelelő utókezelésről a lehetséges fertőzések megelőzése érdekében. A tervnek tartalmaznia kell fizioterápiát és egy további kezelési tervet is térd arthrosis. A beteget tájékoztatni kell a magatartási szabályokról, például arról, hogy a térd mennyire vagy mikor terhelhető meg újra. A térdízületi artroszkópia során a következő kár-tünetek-panaszok orvosolhatók és elvégezhetők:
- Mosás (a térdízület öblítése)
- Mechanikai irritációk eltávolítása
- Synovectomia (az ízület nyálkahártyájának eltávolítása)
- Lágyrész műtét a patella vezetésének javítása érdekében Patella irányítás
