Bevezetés
Műtét nyáktömlőgyulladás könyökben általában nincs szükség, mivel a gyulladás gyakran konzervatív módon kezelhető. Azonban, ha a terápia hatástalan vagy a bursa bakteriális fertőzése van, gyakran műtétet javasolnak. Magáról a műveletről és a további kezelésről részletesebb információkat a cikk folyamán talál.
Kezelés
Burzitiszt a könyök krónikus, kezdetben konzervatív módon kezelik. Ebből a célból fontos az érintett ízület mozgásképtelenné tétele, amely a vakolat szükség esetén öntsön. Mindenekelőtt kerülni kell a könyökön nyugvó erős nyomást.
Ezenkívül a fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or diclofenac és gyulladáscsökkentő gyógyszerek ajánlottak. A szúrás az genny amely bakteriális fertőzés és egyben injekció esetén a Bursa-ban felhalmozódott kortizon a gyulladás gátlása megfontolható. Ezt a terápiát 2-3 hétig kell elvégezni.
A gyulladás javulásának vagy súlyosbodásának hiányában, valamint a nyáktömlőgyulladás akut trauma vagy visszatérő gyulladás után a bursa műtéti eltávolítása a választott módszer. Nem szabad azonban figyelmen kívül hagyni a gyulladás okait és a kockázati tényezőket, például a foglalkozási stresszt vagy az anatómiai rendellenességeket, például a csontos kiemelkedéseket, amelyek a bursa enyhe irritációjához vezethetnek. A műtét előtt az antikoaguláns gyógyszeres kezelést fel kell függeszteni a vérzés kockázatának minimalizálása érdekében a műtéti helyen.
Fontos, hogy egyetlen dózist adjunk be antibiotikumok a műtét előtt a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. A bőr és a szubkután felnyitása után zsírszövet, amely általában nagyon vékony a könyökénél, a sebész megpróbálja tompán leválasztani a bursát és kinyitása nélkül eltávolítani, hogy elkerülje az esetleges fertőző anyag érintkezését a környező szövetekkel. Peracut gyulladás esetén azonban a fertőzés már átterjedt a bursa túloldalára.
Fennáll a szepszis kockázata (vér mérgezés), tehát ez a műtét sürgős indikációja. Akut gyulladás esetén, amely a bursára korlátozódik, ha nem lehet teljesen eltávolítani, bemetszéssel nyitják és naponta öblítik. Ezenkívül antibiotikum terápiát és szükség esetén vákuumszivattyú telepítését jelzik. Ez megtisztítja a sebet, és szívással csatlakozik egy eszközhöz, amelybe a seb váladékát elvezetik. A gyulladás gyógyulása után a bursa biztonságosan eltávolítható egy második művelet során.
