Lézerrel segített csontszú A diagnosztika egy lézeres fluoreszcencia spektroszkópiai módszer, amely kihasználja az egészséges és a carious különböző fluoreszcencia viselkedését fogszerkezet különösen a hasadék fogszuvasodásának korai stádiumában történő felismerése. A repedések azok a völgyek, amelyek hosszanti és keresztirányban a fogfelszín domborművén futnak át. Lehet, hogy 1 mm mélyek és ugyanakkor nagyon keskenyek (50 μm). Ezenkívül homokóra alakban mélyedhetnek ki. Kedvezőtlen esetekben a repedéseket ezért nagyon jóval sem lehet megtisztítani szájhigiénia technikák, de a kariogén számára könnyen hozzáférhetők (csontszúokozó) csíra. Ha a csontszú átterjed a repedés aljára, a zománc felette kezdetben érintetlen marad, és a fogszuvasodás a korai szakaszban elkerüli a vizuális diagnózist (a fogorvos szeme által észlelhető). A röntgensugarak a szuvasodás korai szakaszában szintén nem mindig nyújtanak pontos eredményeket, a szomszédos zománc szerkezetek.
Jelzések (alkalmazási területek)
A lézer alapú fogszuvasodás-diagnosztikát nagy diagnosztikai pontosság és az eredmények reprodukálhatósága jellemzi. Hasznos kiegészítés állítólag fogszuvasodás-mentes fogak klinikai vizsgálatáig. Nagy előnye a carious kezdeti elváltozások (kezdő caries) korai diagnosztizálásában rejlik, ahol megelőző (elővigyázatossági) intézkedések és / vagy minimálisan invazív helyreállítások (kitöltés terápia a lehető legkisebb veszteséggel fogszerkezet) kezdeményezhető. Lézeres segédszuvasodás diagnózist alkalmaznak:
- A kezdeti klinikai vizsgálattal együtt
- A kezdeti elváltozások utólagos ellenőrzéséhez
- A megelőző terápiás intézkedések, például a fluoridálás és a szájhigiénés technika javítása érdekében,
- A klinikai és / vagy radiográfiai eredmények megerősítése és.
- Tervezési segítségként a repedéstömítés a fogszuvasodás nélküli fogon.
Ellenjavallatok
A hamis pozitív mérési eredmények miatt az eljárás nem javasolt olyan színes fogászati lerakódások esetén, mint pl.
- tatár
- Fekete folt (fekete fogak lerakódása pubertás korú gyermekeknél, kromogenetikai okokból baktériumok betegségérték nélkül).
- Tea, kávé és a nikotin betétek.
- Színinterferencia a túlságosan kiszáradt fogfelületek miatt.
A vizsgálat előtt
Mivel a fluoreszcencia optikai mérési módszer, ezért színes lerakódások befolyásolhatják, a vizsgálandó fogakat jól meg kell tisztítani és kissé meg kell szárítani. Ellenkező esetben a mérési eredmény hamisan pozitív lehet, pl
Az eljárás
A lézerfény monokromatikus, összefüggő, meghatározott hullámhosszúságú fény. Lézerfénnyel besugárzva bizonyos anyagok, beleértve a fogak kemény szövetét, reagálnak a fluoreszcencia fizikai jelenségével. Azok az elektronok, amelyeket a nagy energiájú lézerfény emel magasabb energiaszintre, felszabadítják a felszabadult energiát látható fény formájában, amikor visszaesnek eredeti energiaszintjükre (spontán emisszió). Tartalmuk miatt baktériumok anyagcseretermékeik, a szuvas változások más hullámhosszon fluoreszkálnak, mint az egészséges fogak. A megtisztított és megszáradt repedéseket a KaVo Diagnodent Pen lézerszondájával pásztázzák, különböző irányú enyhe billentéssel. A fog által kibocsátott fluoreszcencia spektrumot spektrométerrel rögzítjük, és a fogszuvasodáshoz kapcsolódó spektrális értékeket csúcsértékként (maximális értékként) reprodukáljuk. Így a KaVo Diagnodent Pen segítségével végzett mérés a következőképpen korrelál:
| Csúcsérték | A csúcsérték jelentése | Terápia |
| 0 <5 | egészséges hasadék | normál profilaxis (fluoridos fogkrém) |
| 5 - 12 | kezdő fuzionált meszesedés | normál profilaxis (fluoridos fogkrém) |
| 13 - 25 | Zománc fogszuvasodás a hasadékban | A remineralizáció intenzív profilaxisa, pl. B fluorozás a fogorvosi rendelőben, fluorid gélkoncentrátumok az otthoni fogászati ellátásban. |
| > 25 | Dentine fogszuvasodás a hasadékban | Minimálisan invazív töltés terápia, pl. összetett töltés és intenzív profilaxis |
Az értékek mind az asztali egység kijelzőjén, mind a kézidarab vezeték nélküli rádió kijelzőjén megjelennek. Ezenkívül hangjelzéssel is párosulnak, amely megkönnyíti a munkafolyamatot, lehetővé téve a gyakorló számára, hogy a mérés során a fogain tartsa a szemét. A KaVo Diagnodent eszköz jelentősen javítja a fogszuvasodás detektálását, különösen a hasadék területén. A lézeres fluoreszcencia módszer a proximális fogszuvasodás (az interdentális terekből kiinduló fogszuvasodás) diagnosztizálására is használható, bár ott a mérőszondának rendelkezésre álló korlátozott hely miatt nehezebb.
