Kreatinin-clearance: standard értékek
A kreatinin clearance azt jelzi, hogy a vesék milyen gyorsan képesek kiválasztani a vizeletből származó anyagokat – például a kreatinint használva. A vizeletben lévő anyagok mind olyan anyagok, amelyeket a szervezetnek a vizelettel kell kiválasztania. A clearance felhasználható a vese glomerulusok filtrációs sebességének (glomeruláris filtrációs sebesség, GFR) becslésére.
A kreatinin-clearance a vizeletben és a vérben mért kreatinin értékekből számítható ki. A vizeletet több órán keresztül gyűjtik a méréshez. A 24 órán át tartó vizeletgyűjtés a legjelentősebb.
A kreatinin-clearance a vérplazma kreatininértékéből is kiszámítható a Cockcroft és Gault képlet segítségével. Különösen pontos, mivel figyelembe veszi a páciens korát és testsúlyát is.
|
Kor |
Kreatinin-clearance (ml/percben x 1.73 m2 testfelület) |
|
1-2 élethét |
25 - 35 |
|
3. héttől 2. hónapig |
25 - 55 |
|
3-12 hónap |
35 - 80 |
|
idősebb gyerekek |
> 90 |
|
kb. 25 év |
Nők: 70-110, férfiak: 95-140 |
|
kb. 50 év |
Nők: 50-100, férfiak: 70-115 |
|
kb. 75 év |
Nők: 35-60, férfiak: 50-80 |
Kreatinin-clearance vs. kreatinin: Melyiknek van értelme?
A kreatinin-clearance viszont érzékenyebb: akár enyhe veseműködési zavarra is utalhat, ami döntő előny a kreatininméréssel szemben.
Mikor alacsony a kreatinin-clearance?
A kreatinin-clearance vagy a glomeruláris filtrációs ráta (GFR) csökken különböző vesebetegségekben. Ezek közé tartozik pl
- A vese véráramlásának zavara (pl. a veseerek szűkülete miatt)
- Glomerulonephritis (a vesetestek gyulladása, amely általában mindkét vesét érinti)
- Diabéteszes vesebetegség (diabetes nephropathia)
- nefroszklerózist
Ezenkívül a húgyúti daganatok, kövek vagy gyulladások szintén csökkenthetik a kreatinin clearance-ét.
Mikor nő a kreatinin-clearance?
A kreatinin-clearance mind a terhesség alatt, mind a diabetes mellitus korai szakaszában nő.
