Fejfájás: típusai, okai, kezelése

Rövid áttekintés

• Okok: stressz, folyadékhiány, képernyőmunka, dohányzás, magas vérnyomás, vírusfertőzések, gyulladások, agyvérzés, fejsérülések, gyógyszeres kezelés, gyógyszerelvonás
• Mikor kell orvoshoz fordulni? Mindig gyermekeknek és terhes nőknek fejfájással, fejsérülések után, visszatérő vagy hirtelen erős fejfájással, kísérő tünetekkel, mint például hányás
• Diagnosztika: Anamnézis, fizikális és neurológiai vizsgálat, esetleg vérvétel, képalkotó vizsgálatok, agy-gerincvelői folyadék vizsgálata, szemorvosi, fogorvosi, fül-orr-gégészeti szakorvosi vizsgálatok
• Megelőzés: Elegendő alvás, egészséges táplálkozás, elegendő folyadékbevitel, alkohol és nikotin kerülése, következetes koffeinfogyasztás, rendszeres testmozgás, irodai torna, relaxációs gyakorlatok

Milyen típusú fejfájások léteznek?

Összességében a nőket valamivel gyakrabban érinti a fejfájás, mint a férfiakat. De vannak különbségek: Míg a nők gyakrabban szenvednek migréntől, a férfiak nagyobb valószínűséggel tapasztalnak úgynevezett cluster fejfájást. A tenziós fejfájás a fejfájás leggyakoribb formája.

A gyermekeknél néha fejfájás és migrén is kialakul. Az esetek száma azonban az életkor előrehaladtával csökken: a 45 év felettiek statisztikailag ritkábban szenvednek fejfájástól.

220 különböző típusú fejfájás

A fejfájással küzdő emberek 90 százaléka szenved a tenziós fejfájástól. A fejfájás második leggyakoribb típusa a migrén. Mindkét forma elsődleges fejfájás.

A másodlagos fejfájás sokkal ritkábban fordul elő. Ennek okai például a gyógyszeres kezelés mellékhatásai, a túlzott gyógyszerfogyasztás, betegségek vagy sérülések.

Feszültségfájás

Ezek az enyhe vagy mérsékelt fejfájások alkalmanként jelentkeznek, és fokozatosan súlyosbodnak. Ennek oka feltehetően a fájdalom gátlás károsodása, ami például irritációt követően jelentkezik. Bár a fej mindkét oldalán előfordulnak, gyakran csak olyan területeket érintenek, mint a homlok, a halánték vagy a fej búbja.

A tenziós fejfájás tompa, és szalagként nyomja a homlokot és a fej hátsó részét. Vannak, akik a koponya felső részén is érzik a fájdalmat.

Erről további információ a tenziós fejfájásról szóló cikkben található.

Migrén

A migrén havonta átlagosan 72-XNUMX alkalommal érinti a betegeket. Egyetlen migrénes roham általában négy és XNUMX óra között tart. Fokozatosan kezdődik, általában egyoldalú fejfájással. Néha a fájdalom oldalt vált, vagy később kétoldalúvá válik.

A migrénes betegek 15-XNUMX százalékánál jelentkezik az úgynevezett aura a fájdalomroham előtt, amihez például látási zavarok társulnak, mint a szem előtti villódzás, a karok és lábak bizsergése, szavak keresésének nehézségei.

Lehetséges, hogy a migrén és a tenziós fejfájás kombinációja is előfordulhat.

Kábítószer okozta fejfájás

A fájdalom mindig akkor jelentkezik, amikor a szenvedő gyógyszert vett be. Gyakran ördögi kör alakul ki: a fájdalomtól való félelem miatt fájdalomcsillapítót nyelnek le, ami aztán elsősorban a fejfájást okozza.

Az érintettek ezután gyakran növelik az adagot. Más gyógyszerek, például egyes vérnyomáscsökkentők is fejfájást (nitrát fejfájást) okozhatnak.

Erős fejfájás

A cluster fejfájás gyakran naponta többször jelentkezik, majd hónapokra újra eltűnik. A fájdalom néhány percen belül a maximumra fokozódik, és általában 15 perc és három óra között tart.

Bár ezeknek a fejfájásoknak az oka nem tisztázott, úgy tűnik, hogy az alkohol, a cigarettafüst vagy a villogó fény kiváltja a rohamokat egyes betegeknél. Összességében a cluster fejfájás ritka a tenziós fejfájáshoz és a migrénhez képest.

A fejfájást egyes esetekben hányinger, hányinger, hányás, zaj- és fényérzékenység kíséri, csakúgy, mint látászavarok vagy depresszió. Ezek a kísérő tünetek, valamint a fejfájás helye, típusa és időtartama első jelzést ad az orvosnak a tünetek okáról vagy kiváltó okáról.

Tudjon meg többet a szexuális fejfájásról itt.

Mi segít a fejfájás ellen?

Az októl függően más kezelési módszerek is hasznosak lehetnek másodlagos fejfájás esetén, például az agyi aneurizma műtéte.

Gyógyszeres kezelés fejfájás ellen

Számos gyógyszer használható a fejfájás különböző formáinak kezelésére.

Tenziós fejfájás elleni gyógyszer

A következő gyógyszerek gyakran enyhítik a tenziós fejfájást:

• Acetilszalicilsav (ASS)
• ibuprofen
• naproxen
• paracetamol
• Acetilszalicilsav, paracetamol és koffein kombinációs készítményei

Kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől a megfelelő fájdalomcsillapító kiválasztásával és adagolásával kapcsolatban. Kérdezze meg a lehetséges mellékhatásokról és az esetlegesen szedett egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról is.

Ne szedjen fájdalomcsillapítót több mint három egymást követő napon és legfeljebb tíz napon át havonta. Ha túl gyakran szed fájdalomcsillapítót, fennáll annak a veszélye, hogy megszokja magát, és kábítószer okozta fejfájást okoz.

A migrénes gyógyszerek

A következő gyógymódok segítenek néhány enyhe migrénben szenvedő embernek:

• Acetilszalicilsav (ASS)
• ibuprofen
• paracetamol
• Diclofenac
• Acetilszalicilsav, ibuprofén vagy paracetamol és koffein kombinációs készítményei
• Hányáscsillapítók hányingerre

A súlyos migrénes rohamokat gyakran úgynevezett triptánokkal kezelik tabletta formájában, orrspray vagy injekció formájában. Alternatív megoldásként az orvos lizin-acetilszalicilátot (ASA-lizinátot) ad be injekcióként.

A migrén megelőzésére a valproinsav, a topiramát és az amitriptilin hatóanyagait is használják. A görcsoldók csoportjába tartoznak: ezek olyan gyógyszerek, amelyeket például epilepszia kezelésére használnak.

Cluster fejfájás gyógyszerei

Botulinum toxin injekciók (botulinum neurotoxin, Botox)

A Botox injekciók néha segíthetnek a súlyosan érintett migrénes betegeken. A szert a fej, a nyak és a váll különböző pontjaira fecskendezik be. A neurotoxin megbénítja az idegeket és ellensúlyozza a feszültséget. Ez csökkenti a migrénes rohamok súlyosságát és számát.

Ahogy a szervezet fokozatosan lebontja a Botoxot, ismételt alkalmazásra van szükség.

A gyógyszeres fejfájás speciális esete

Semmi esetre sem tanácsos önállóan megkísérelni az elvonást – itt elengedhetetlen az orvosi segítség, amely megkönnyíti az elválasztást.

Nem gyógyszeres kezelés

Különböző módszerek vannak a fejfájás ellen gyógyszer nélkül. Ezek az intézkedések elsősorban megelőző jellegűek: csökkenthetik a fejfájás rohamok számát és gyakoriságát.

Relaxáció fejfájás ellen

• Autogén tréning
• Progresszív izomlazítás
• elmélkedés
• Tai-Csi
• Chi-Gong

Biofeedback migrén esetén

A biofeedback pozitív hatással lehet a migrénre is. Az agyhullámokat feltérképező számítógépes program segítségével a beteg megtanulja önként befolyásolni azokat. Különösen a gyerekek reagálnak nagyon jól erre a nem gyógyszeres módszerre.

Még ha bizonyos gyógyszerek tabuk is a terhesség alatt, a biofeedback egy lehetőség a migrén ellen.

Az akupunktúrát néha érdemes kipróbálni gyakori tenziós fejfájás esetén. Az akupunktúrás tűket szúr be bizonyos pontokba. A Cochrane Intézet nagyszabású tanulmánya azt mutatja, hogy a legalább hat kezelésből álló akupunktúrás kezelés jó esélyt kínál a tartós megkönnyebbülésre.

Manuális terápia és kiroterápia

Ez a célja a kiropraktika terápiának is, amely az alternatív gyógyászati ​​kezelés egyik formája. Elsősorban a gerincben lévő dugulásokat szünteti meg.

Egyes terapeuták akupresszúrát is alkalmaznak, gyengéd nyomást gyakorolva a fej bizonyos pontjaira.

Az, hogy a kiropraktika valóban segít-e a fejfájás ellen, még nem bizonyított egyértelműen. A nagyobb áttekintő vizsgálatok egymásnak ellentmondó eredményeket hoztak.

Sport

Homeopátia fejfájás ellen

Néhány beteg a homeopátiára is esküszik, hogy enyhítse fejfájását. A gömböcskék típusának a fájdalom pontos típusától és okától kell függnie, például attól, hogy a bal vagy a jobb oldalon van-e, alkoholfogyasztás vagy túl sok napozás után.

Arra azonban nincs tudományos bizonyíték, hogy a homeopátia fejfájás ellen hat.

A homeopátia fogalma és specifikus hatékonysága ellentmondásos, és tanulmányok nem bizonyították egyértelműen.

A transzkután elektromos idegstimulációt (TENS) a fejfájás kezelésére használják. Az elektródák gyenge áramot vezetnek a testbe a bőr bizonyos területein keresztül. Az eljárás kíméletes, olcsó és kevés mellékhatással jár. Hatékonyságának tudományos bizonyítékai azonban még mindig hiányoznak.

Pszichoterápia fejfájásra

Fejfájás napló / fejfájás naptár

Ha gyakori fejfájástól vagy migréntől szenved, érdemes fájdalomnaplót vezetni. Ebben feljegyezheti, hogy a fájdalom mikor kezdődött és mennyi ideig tartott. Rögzítheti a lehetséges kiváltó tényezőket is, mint például az étel, a stressz, az időjárás és adott esetben a menstruációs ciklus szakasza.

Jegyezze fel a kísérő tüneteket és a szedett gyógyszereket.

Házi gyógymódok fejfájás ellen

A fejfájáshoz nem mindig van szükség fájdalomcsillapítóra – az otthoni gyógymódok is segíthetnek. De mi segít igazán a fejfájás ellen?

Nem ritka, hogy a fejfájás azért jelentkezik, mert nem ivott eleget – ezért a fejfájás ellen gyakran hatékony intézkedés a vízháztartás egyensúlya. Ha ez nem elég, hatásosak az illóolajos, megfázásos és teás kezelések is.

Hideg a fejfájás ellen

A homlokon és a nyakon lévő hűs borogatás megnyugtatja a túlingerelt agyat, ezért megfelelő otthoni gyógymód fejfájás esetén. Azonban más borogatások is néha hasznosak a fejfájás ellen. Ezek alkalmasak:

Hűvös homlokborogatás

Borjú borogatás

A vádliborogatás néha fejfájás ellen is hatásos – különösen, ha lázas fertőzés kísérő tünete. Mártson két pamutkendőt hideg (nem jéghideg!) vízbe, csavarja ki és helyezze a borjak köré. Fedjük le egy száraz ruhával, és hagyjuk hatni körülbelül tíz percig.

A helyes alkalmazásról bővebben a Borjúborogatás című cikkben olvashat.

Impulzus pakolás

Csavarja ki az átitatott csíkokat, tekerje körbe a csuklón és a bokán lévő pulzuspontok köré, és mindegyiket takarja le száraz törülközővel. Hagyja hatni tíz percig, majd ismételje meg kétszer (azaz összesen háromszor alkalmazza a pulzáló pakolást).

A pakolásokról és azok alkalmazásáról a Pakolások (tömörítések) és borogatások című cikkben talál további információt.

Hideg gabonapárna

Hideg zuhanyzók

A karokon, lábakon vagy az arcon végzett hidegzuhany otthoni gyógymódként is használható fejfájás ellen.

Kar és láb gipsz

A karokat és lábakat érő hideg zuhany serkenti a keringést és a véráramlást, és néha enyhíti a fejfájást. A 18 fok körüli hideg víz a legjobb. Naponta körülbelül egyszer végezzen hideg zuhanyt.

Arcfelöntés

A felsőtestet előre hajlítva engedje át a hideg vizet a jobb halántékon, a homlokon, a bal halántékon, majd vissza. Ezután fuss háromszor fel-le a vízsugarat az arc jobb és bal oldalán. Végül háromszor karikázzuk be az arcot. Törölje le vagy enyhén törölje le a vizet, ne szárítsa meg.

A kezelésekről bővebben a Hidroterápia című cikkben olvashat.

Az illóolajok enyhítik a fejfájást

Például a borsmenta, levendula, rozmaring vagy teafa élénkítő és hűsítő olajai segíthetnek a fejfájás elűzésében.

Homlok dörzsölése

A hígított levendula-, teafa- vagy borsmentaolajjal végzett homlokdörzsölés lazító hatású és enyhíti a fejfájást. Ehhez óvatosan dörzsöljön be néhány csepp hígított olajat a homlokba (és esetleg a halántékba és a nyakba). Utána a legjobb pihenni.

Lábdörzsölés

Alkalmazza naponta egyszer vagy kétszer, lehetőleg ébredés után vagy lefekvés előtt.

Az illóolaj nem kerülhet a szembe vagy a nyálkahártyára. Az illóolajok szintén nem alkalmasak csecsemők és gyermekek számára – fennáll a veszélyes reakciók veszélye.

Torma borogatás

Ezután dörzsölje be a kipirosodott bőrfelületet növényi olajjal (pl. olívaolajjal), és pihentesse 30 perctől egy óráig. Naponta csak egyszer célszerű tormás borogatást alkalmazni.

Az összetevők irritálják a nyálkahártyát. Ezért takarja be a szemét vazelinnel és nedvszívó vattakoronggal.

Mustárlisztes lábfürdő

Néha a mustárlisztes lábfürdő jót tesz a fejfájásnak.

A lábfürdő helyes használatáról a gyógynövények mustárról szóló cikkében olvashat.

Kávé és tea fejfájásra

A kávéhoz hasonlóan a teáról azt mondják, hogy nyugtató hatással van a fejfájásra. A fekete tea koffeint is tartalmaz, ami kitágítja az agy összehúzott ereit.

Citromfű tea

A citromfűből készült teát időnként házi fejfájásra is használják. Ehhez öntsön forró vizet a szárított laza levelek vagy teazacskók infúziójára, és hagyja hatni tíz-tizenöt percig. Naponta kétszer-háromszor ihat egy csésze citromfű teát.

Segít a szex a fejfájáson?

Lehet, hogy nem klasszikus otthoni gyógymód, de a szexuális tevékenység – akár partnerrel, akár egyedül – bizonyos esetekben enyhítheti a fejfájást. Legalábbis ez a helyzet a migrén és a cluster fejfájás esetében. Ez a Münsteri Egyetem tanulmányának eredménye.

Mik a fejfájás lehetséges okai?

Az intenzív kutatás ellenére nem világos, hogy pontosan hogyan alakul ki a fejfájás. Feltételezhető, hogy a fájdalom keltésének, átvitelének és gátlásának folyamata zavart szenved.

Az elsődleges fejfájásnak nincs azonosítható oka. Általában azonban különféle tényezők váltják ki őket, mint pl

• feszültség
• Folyadékhiány
• Rosszul szellőző helyiségek
• Képernyős munka
• Az időjárás változása
• Alváshiány és rendszertelen alvás
• Dohányzó
• Alkohol
• Erőfeszítés (pl. sportolás után)

A másodlagos fejfájás viszont mindig valamilyen betegségre vagy külső hatásokra vezethető vissza. A leggyakoribb okok közé tartozik

• Fej- és nyaki gerincsérülések, pl. craniocerebralis trauma
• Gyulladások: agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás), encephalitis (agyi gyulladás), temporalis arteritis (a temporális artériák gyulladása), arcüreggyulladás (tipikus fejfájás hajlongáskor), foggyökér-gyulladás
• Vírusfertőzések, például influenza
• Magas vérnyomás
• Herniált lemez a nyaki gerincben
• Feszültség a nyaki izmokban
• Hipoglikémia diabetes mellitusban
• Trigeminus neuralgia, craniomandibularis diszfunkció (korábban Costen-szindróma néven is ismerték)
• Hőguta
• Akut glaukóma (glaukóma roham)
• Agyi aneurizma (az agyi artéria falának kóros kitágulása)
• Stroke (ischaemiás stroke vagy agyvérzés)
• Agytumor
• Bizonyos élelmiszerek intoleranciája, mint például a glutamát ("kínai étterem szindróma")
• Kábítószer-visszavonás

Az agydaganatok rendkívül ritkán felelősek a fejfájásért. Még a legsúlyosabb fejfájásnak is vannak ártalmatlan kiváltó okai. Ezenkívül az agydaganatok általában további tüneteket okoznak. A főként lefekvés után (pl. reggel) fellépő, idővel erősödő fejfájás esetenként daganatra utal. Ebben az esetben orvosi tisztázás javasolt!

Fejfájás: mikor kell orvoshoz fordulni?

• ha a fejfájás hetek és hónapok során folyamatosan vagy ismétlődően jelentkezik

• ha a fájdalom fejsérülés után jelentkezik, vagy agyrázkódás után egy vagy több nappal jelentkezik
• ha hányinger és hányás is jelentkezik
• ha láz és/vagy nyakmerevség kíséri a fájdalmat

Fejfájás gyermekeknél

A gyermekek és serdülők ugyanolyan gyakran szenvednek fejfájástól, mint a felnőttek. A legtöbb esetben ezek ártalmatlan tenziós fejfájás vagy migrén is. Javasoljuk, hogy a gyermekek fejfájását mindig ellenőriztesse az orvos. Ez különösen igaz, ha rendszeresen előfordulnak.

Fejfájás terhesség alatt

Mindig meg kell beszélnie orvosával, hogy a fájdalomcsillapítók megengedettek-e, hogy ne veszélyeztesse gyermekét. A paracetamol hatóanyagot gyakran alkalmazzák terhesség alatti fejfájásra. A terhes nők ugyanis nem szedhetnek acetilszalicilsavat (ASA), ibuprofént, diklofenakot és más, úgynevezett NSAID-okat.

A súlyosabb szövődmények, mint például a pre-eclampsia (terhességi mérgezés) kevésbé gyakoriak a terhesség alatti fejfájás mögött. Ha kétségei vannak, mindig tanácsos orvoshoz fordulni.

Mit tesz az orvos a fejfájás diagnosztizálására?

A fejfájás típusának tisztázása érdekében az orvos először megkérdezi az Ön kórtörténetét (anamnézisét):

• Hol lokalizálódik a fájdalom?
• Milyen a fájdalom és milyen erősek a tünetek?
• Tisztában van a lehetséges kiváltó tényezőkkel, pl. baleset, stressz, intenzív fizikai megerőltetés vagy időjárási érzékenység?
• Milyen betegségek és családi előzmények vannak?
• Milyen gyógyszert szed (fájdalomcsillapító, stb.)?

Ha fejfájásnaplót vezet (lásd fent), a benne található feljegyzések értékes információkkal szolgálnak a kórtörténetéről is.

A kórelőzmény, a fizikális és neurológiai vizsgálatok eredménye gyakran elegendő a fejfájás típusának és okának tisztázásához – különösen tenziós fejfájás és migrén esetén. Ritkán van szükség további vizsgálatokra, például ha súlyosabb alapbetegség gyanúja merül fel.

Ekkor például a következőket használjuk

• Vérvétel
• Ultrahangos vizsgálat, különös tekintettel a nyaki szervekre és a nyaki artériákra
• A gerinc és a koponya röntgenfelvétele (ha sérülés gyanúja merül fel)
• Számítógépes tomográfia (CT)
• Elektroencefalográfia (EEG)
• Pozitron emissziós tomográfia (PET): nukleáris medicina módszer (kis radioaktív anyaggal végzett vizsgálat)
• Lumbálpunkció (gerincfolyadék kivonása) ideg- vagy agyhártyagyulladás gyanúja esetén
• Az agyi erek angiográfiája (érképalkotás kontrasztanyaggal röntgenfelvételen) malformációk, aneurizmák és trombózisok kimutatására

A fejfájás megelőzése

Sok esetben egyszerű intézkedésekkel megelőzhető a fejfájás kialakulása:

• Elegendő alvás egyenletes lefekvésidővel
• Egyél kiegyensúlyozott és rendszeres étrendet
• Igyon sok folyadékot, különösen vizet, teát vagy gyümölcsleveket
• Folyamatos koffeinfogyasztás
• Kevés alkohol
• Kerülje a nikotint
• Rendszeres testmozgás a friss levegőn
• Kitartó sportok
• Irodai torna, naponta többször öt perc

Csökkentenie kell a fejfájást kiváltó egyéb kockázati tényezőket is, mint például a fülledt vagy zajos helyiségekben való tartózkodás vagy bizonyos ételek elfogyasztása.

Gyakran ismételt kérdések a fejfájással kapcsolatban

Mi segít a fejfájás ellen?

Mi okozhat fejfájást?

A fejfájásnak számos kiváltó oka van, beleértve a stresszt, a túl kevés alvást vagy a folyadékhiányt. A fejfájás is a migrén tipikus tünete. Azonban más betegségekkel, például vírusfertőzéssel is előfordulhatnak. A gyógyszerek, az alkohol és a sok koffein is fejfájást okoz. A fejfájás ritkán jelez súlyos betegséget, például agydaganatot.

Milyen otthoni gyógymódok segítenek a fejfájásban?

Mi enyhíti a súlyos fejfájást?

A fájdalomcsillapítók, mint az ibuprofen, a paracetamol vagy az ASA, gyakran sikeresen enyhítik a súlyos fejfájást. Egy hűvös borogatás a homlokon is segíthet. Forduljon orvoshoz, ha a fejfájás továbbra is fennáll, nagyon erős, vagy más tünetekkel jár, mint például szédülés, gyengeség vagy magas láz.

Milyen fájdalomcsillapítók segítenek a fejfájásban?

Melyik tea segít a fejfájásban?

A borsmenta, a kamilla és a gyömbér alkalmas teák fejfájásra. A borsmenta tea lazító hatású, tágítja az ereket. Ez javítja a vérkeringést és enyhíti a fejfájást. A kamilla tea nyugtató hatású, ezért különösen hasznos a stressz okozta fejfájás esetén.

Melyik orvos fejfájásra?

Mit kell enni, ha fáj a feje?

A magnéziumban gazdag élelmiszerek, például a diófélék, a magvak és a teljes kiőrlésű termékek segíthetnek a fejfájás ellen. Különleges diéta azonban nincs. Az alkohol, a sok koffein és a cukros ételek általában súlyosbítják a fejfájást. Arra is ügyeljen, hogy elegendő vizet igyon.