Bevezetés
A porckorongsérv műtétjének elkerülése érdekében konzervatív módon is kezelhető. Ez azt jelenti, hogy a porckorongsérv tünetei, mint pl fájdalom hátul a bizsergés és zsibbadás gyógyszeres kezeléssel is jól kezelhető. A porckorongsérv konzervatív terápiájában nagyon fontos gyógyszer kortizon, egy glükokortikoid, amelynek gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatása van. Kortizon biztosítja, hogy a betegek ne tapasztalják meg fájdalom, ne alakuljon ki gyulladás a gerinc érintett területén, és ezenkívül, hogy idegszálaikat ne érje véglegesen. Lehetséges beadni kortizon tabletták, infúziók vagy injekciók formájában.
Terápiás lehetőségek kortizonnal
A tünetek kezelésére, amely magában foglalhatja fájdalom, bizsergés és zsibbadás a porckorongsérvben, a kortizon bevitelével néhány órán belül javulás léphet fel. Bizonyos esetekben tablettákként adják be őket. A beteg egyszerűen az utasításoknak megfelelően szedheti őket.
Mivel a herniált porckorong gyakran súlyos hátfájás, a tablettákat nagy adagokban adják be. - Kortizon tabletta formájában
- Prednizolon
Ezenkívül lehetőség van kortizon terápia elvégzésére infúziókkal herniás porckorong esetén. A gyógyszert vénás úton közvetlenül a véráramba adják.
Prednizolon oldás céljából adagolják, így infúzió készíthető. Ehhez azonban hosszabb kórházi tartózkodás szükséges. Az infúziókat gyakran legfeljebb 10 napig adják be.
Naponta hányszor kapja meg a beteg a gyógyszert a ér az egyszeri adagtól és természetesen a tüneteinek mértékétől függ, amelyeket a porckorongsérv súlyossága okoz. Az alkalmazás ezen formájának egyik előnye, hogy a gyógyszer hatóanyaga nagyon gyorsan felszívódik a véráramba, és kifejlesztheti annak hatását. A tünetek kezdeti javulása gyakran az első infúzió után következik be az első két órán belül, ha a gyógyszer nagyon hatékony és a beteg jól tolerálja.
A kortizont közvetlenül és lokálisan is be lehet injektálni a gerincoszlop fájdalmas területére. Ez a módszer különösen népszerű, ha a betegnek heveny és súlyos fájdalmai vannak, de nem szünteti meg a csigolyák. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a gyors és tartósabb hatás közvetlenül a helyszínen történik.
A fájdalom és a közvetlen gyulladás gyorsan megelőzhető. Általános szabály, hogy az injekciót hetente egyszer adják be, és a fájdalom mértékétől és a további kezelési lehetőségektől függően többször megismételhető. A PRT - a periradicularis terápia - az úgynevezett radikuláris fájdalom diagnosztizálásának és kezelésének módszere, amely előfordulhat például egy sérvkorong után.
Ebben az eljárásban a kortizon injekciót egy CT-vizsgálat irányítása alatt vezetik át a gerincvelő hoz ideggyökér, amelyről azt gondolják, hogy felelős a fájdalomért. Ha a CT ekkor azt mutatja, hogy a tű hegye közvetlenül a ideggyökér, a kortizont a fecskendőből adják be. Célja, hogy helyi hatást fejtsen ki itt, és ezáltal a ideggyökér, aminek szintén csökkentenie kell a meglévő fájdalmat.
Ideális esetben ez a terápia még a fájdalomtól való teljes mentesség eléréséhez is elegendő. Ebben a terápiában a páciens a hasán helyezkedik el, és helyi érzéstelenítőt kap, így az injekció okozta fájdalom nem túl súlyos. Fontos, hogy a bőrfelületet előzetesen jól fertőtlenítsék.
Az orvos most vizuális ellenőrzés alá helyezheti a fecskendőt. Ez biztosítja, hogy a fecskendő mind a megfelelő mélységben, mind a megfelelő irányban legyen. Ugyanakkor fennáll annak a veszélye, hogy károsíthat más fontos struktúrákat, például a gerincvelő, minimálisra csökken.
Ez a periradicularis terápia körülbelül 5-10 percet vesz igénybe. Az injekció beadása után a betegnek kerülnie kell a sportolást, a nehéz emelést és a vezetést is, mivel a helyi érzéstelenítő rövid távú érzékszervi zavarokat és bénulást okozhat. Ezek a tünetek azonban körülbelül két óra múlva eltűnnek. További információk erről a témáról: Periradicularis terápia
A sorozat összes cikke:
