A King-Kopetzky-szindróma a homályos hallási diszfunkció, ill hallási feldolgozási rendellenesség. A hallás azt jelenti, hogy „a hallási rendszerhez tartozik”. Ezt a rendellenességet még mindig viszonylag kevéssé tanulmányozzák, de az összes olyan beteg körülbelül tíz százalékát érinti, akik hallási problémák miatt fordulnak orvoshoz. Különösen a felnőttek, az idősebb gyermekek és a serdülők érintettek.
Mi a King-Kopetzky-szindróma?
A King-Kopetzky-szindróma (KKS) a hallásfeldolgozás és az észlelési rendellenességek klinikai képének része. Az értő hallás képességét az orvosi szakértők felosztják a hallásészlelésre és az információk hallási feldolgozására. Ha a hallás központi folyamata zavart, előfordulhat, hogy az akusztikus információ időben, intenzitásában vagy gyakoriságában bekövetkező változásokat nem elemzik és dolgozzák fel megfelelően. Ebben az esetben a hangokat csak pontatlanul lokalizálják, vagy a zavaró hangokat nem lehet elnyomni. A King-Kopetzky-szindróma kifejezetten rossz beszédértéssel járó diszfunkcióra utal háttérzaj jelenlétében. A szindróma Samuel J. Kopetzky és PF King nevéhez fűződik, akik először az 1950-es évek elején tanulmányozták részletesebben a rendellenességet.
Okok
A King-Kopetzky-szindróma okait nem határozták meg véglegesen. Szerves és genetikai, valamint pszichológiai befolyásoló tényezők gyanúja merül fel. Mivel a szindróma családi halmozódása figyelhető meg, az öröklődés nem zárható ki. A szindróma pszichológiai kiváltó példája a hallás feszültség. Az érzékeny belső fül naponta sokféle akusztikai igénynek van kitéve, és nagyon érzékenyen reagál, mint a különböző betegségek korai mutatója. Például a látens repülőgépek éjszakai zajai vagy a közeli autópálya forgalmi zajai akusztikát jelenthetnek feszültség, amely ha tartós, a fül feldolgozási és észlelési rendellenességévé vagy más betegségévé nyilvánulhat meg. Feltűnő, hogy az érintettek nagy része egyidejűleg tapasztal pszichés rendellenességeket, például fokozott szociális szorongást vagy rögeszmés-kényszeres betegség.
Tünetek, panaszok és jelek
A King-Kopetzky-szindrómában szenvedő egyének a hallás és a beszéd megértését írják le, különösen akkor, ha párhuzamosan zajinterferenciát adnak hozzá. A hallási észlelés különböző alszolgáltatásait külön-külön vagy együttesen befolyásolhatja. Csökkenhet például a hangszóró hangforrásának térbeli osztályozása és lokalizálása. Hiányok a hallási kiválasztáson belül vezet azoknak a betegeknek, akik nem tudják kiszűrni a beszédinformációt az egyszerre előforduló mindennapi zajokból (más emberek beszélgetései, gépek és ventilátorok működési zajai stb.). Például az iskolában a hallási szelekciós rendellenességben szenvedő gyermekeknek nehézséget okoz a környezeti zajban lévő szavakból történő hangok kiszűrése és a tanár mondanivalójának megértése. Hasonlóképpen, az észlelési és a feldolgozási problémák előfordulhatnak hasonló hangú hangok esetén.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Ha a hallási nehézségekkel küzdő beteg orvoshoz fordul, a vizsgálatot általában otolaryngológus vagy orvos végzi, a gyermeki audiológiára összpontosítva. Először is, akut szerves okok, például a középfül vagy hallójárat gyulladás otoszkópiával vizsgálják. A diagnózis a tünetek és a korábbi betegségek részletes tárgyalását is magában foglalja. Ha a perifériás hallászavar, azaz a fül közvetlen károsodása kizárt, különféle hallásvizsgálatokat végeznek. A leírt klinikai képen az érintett személyek a hallórendszer számos részén kisebb rendellenességeket mutatnak, főleg a belső fülben, a hangaudiogramban. Ezenkívül kitölt egy kérdőívet a „Social Hearing Handicap Index” (SHHI) rögzítésére, amely szembetűnő értékeket eredményez ebben a klinikai képben. Az érintettek közül sokan kifejezetten túlérzékenyek a zajra is, ami a betegség folyamán fokozódó védő magatartást vált ki. Ha a betegség kezeletlen marad, nehézségek merülnek fel az érintettek számára, különösen akkor, ha a pszichés rendellenességek, például a fent említettek, egyidejűleg jelentkeznek. A szociális szorongásban szenvedő és beszédértési nehézségekkel küzdő betegek gyorsan társadalmi elszigeteltségbe kerülnek. Ezenkívül a hallási feldolgozási és észlelési rendellenességeket gyakran nyelvi fejlődés késése, olvasási és helyesírási nehézségek és figyelemhiány kíséri. Az érintett személyek nem érzékelik megfelelően a beszéd hangjait, és így nem tudják azokat megfelelően reprodukálni. Ezért a lehető legkorábbi diagnózis elengedhetetlen, különösen gyermekeknél és serdülőknél, hogy ennek megfelelően elősegíthessük a további fejlődést.
Szövődmények
A King-Kopetzky-szindróma túlnyomórészt panaszokat és hallászavarokat okoz. Ezek jelentősen korlátozhatják az érintett személy mindennapi életét, és tovább csökkenthetik az életminőséget. Hasonlóképpen vannak problémák a beszéd megértésével és hallásával, így a rendes kommunikáció általában nem lehetséges az érintett személy számára.
A King-Kopetzky-szindróma tehát növelheti az élet bizonyos kockázatait is, mivel a veszélyeket nem lehet időben felismerni. Nem ritka a fejlődési és koncentráció kialakuló rendellenességek, különösen gyermekeknél. Az érintettek is szenvednek gyulladás a fül vagy a hallójárat. A legrosszabb esetben ez megtörténhet vezet teljesíteni halláskárosodás. Ezenkívül a gyermekek nyelvi fejlődési rendellenességekben és figyelemzavarokban is szenvedhetnek. A King-Kopetzky-szindróma kezelése ok-okozati és tüneti. Sok esetben az alapbetegség már nem korlátozható, és a páciens különféle terápiáktól függ, hogy elkerülje a mindennapi életben előforduló szövődményeket. Általában a hallókészülék viszonylag jól képes kompenzálni a tüneteket.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azoknak az embereknek, akik halláskorlátozást észlelnek, orvoshoz kell fordulniuk. Ha egyéb tünetek, például az elmondottak feldolgozásával kapcsolatos problémák vagy neurológiai hiányosságok jelentkeznek, otolaryngológushoz vagy fülhöz kell fordulni, orr torok szakorvos a panaszokkal ugyanazon a napon. Az orvos kizárhatja az akut okokat és felállíthatja a diagnózist. Olyan emberek, akik ismételten ki vannak téve a hallásnak feszültség különösen valószínű a King-Kopetzky-szindróma kialakulása. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akik szociális szorongásban vagy más pszichológiai panaszokban szenvednek. A belső fül korábbi betegségei is vezet a King-Kopetzky-szindróma kialakulásához. Azoknak, akik ebbe a kockázati csoportba tartoznak, a legjobb, ha azonnal konzultálnak orvosukkal, és panaszaikat tisztázzák. Az érintett gyermekeket el kell vinni a gyermekorvoshoz. Ha nem adnak kezelést, akkor a hallási diszfunkció előrehalad, és előrehaladtával kommunikációs problémákhoz és egyéb komplikációkhoz vezet. Bárki, aki észreveszi a rokon vagy barát hallási diszfunkciójának jeleit, orvoshoz kell fordulnia.
Kezelés és terápia
A King-Kopetzky-szindróma a gyanús októl függően többféleképpen is kezelhető. Számos tudományos tanulmány szerint a fonológiai tudatosság javítását célzó célzott funkcionális auditív képzés pozitív hatással van a hangok megkülönböztetésére. Ideális esetben ez javítja a teljesítményt olvasási és helyesírási nehézségek esetén is. Ha a kiváltó okok pszichológiai jellegűek, és a betegséget más neurológiai tünetek kísérik, akkor is ajánlott, hogy a kezelést egy pszichoterapeutával ill. pszichiáter. Holisztikus viselkedésterápia fogalmak a stressz csökkentésével és a igazgatás gyógyszeres kezelés támogatja a gyógyulási folyamatot és segít csökkenteni az aggódó feszültséget. Csoportos helyzetekben a figyelmes hallgatás mellett a betegeket arra tanítják, hogy például kérdéseket tegyenek fel, ha nem értenek, vagy készítsenek mnemos eszközöket. Gyakran speciális megküzdési stratégiát javasolnak. Hallási nehézségek esetén az érintetteknek tudatosan kell használniuk a további, nem hallható információforrásokat, és például párhuzamosan kell olvasniuk az ajkakat. Ha mérhető halláskárosodás a hallásvizsgálat során azonosították, terápia szükség esetén hallókészülék használatát is javasolhatja.
Kitekintés és előrejelzés
Mivel a King-Kopetzky-szindróma gyakran szorongással és rögeszmés-kényszeres rendellenességekkel együtt jelentkezik, az érintett egyéneknek először tisztázniuk kell, hogy vannak-e ilyen rendellenességek bennük. Ha ez a helyzet, akkor célzottan pszichoterápia nagy sikert hozhat, és egyúttal javíthatja a jelenlegi észlelési és feldolgozási rendellenességeket is. A hallási stressz, például az építési zaj, a hangos zene, de a sikító gyerekek is kiválthatják a betegséget, és megújult zajjal is súlyosbíthatják. A mindennapi életben gyakran nehéz elkerülni a környezeti zajokat, ezért legalább a magánkörnyezetben fontos biztosítani a szükséges csendet. A több hangszigetelt ablak beépítése orvosolható lehet, de a bérelt ingatlanok esetében ezt egyeztetni kell a bérbeadóval. Ha valaki nem akar koncertezni vagy hasonló rendezvényekre járni, az orvossal egyeztetve megfelelő hallásvédelmet kell vásárolnia. Az érintett gyermekek és serdülők számára a hallási stressz elkerülése gyakran sokkal nehezebb, mivel természetesen hangosabban viselkednek szabadidős tevékenységeik során. Beszélgetés a tanárokkal lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy az iskolában zajlástól védve töltsék szüneteiket. Ezenkívül a tanárok erőfeszítéseket tehetnek annak biztosítására, hogy az órák alatt alacsony maradjon a zajszint. A rendszeres vizsgálatok azt is lehetővé teszik, hogy a modern hallókészülék jelentős tünetmentességhez vezethet-e.
Megelőzés
A King-Kopetzky-szindróma valószínű okait nem vizsgálták meg megfelelően. Közvetlen megelőző intézkedések ezért nem lehet megfogalmazni. Ez különösen igaz, ha a klinikai kép öröklődésének vélelme megerősítést nyer. Ezért csak a holisztikusan egészséges életmód ajánlására és a stressz elkerülésére lehet hivatkozni intézkedések megelőzés céljából.
Követés
A legtöbb esetben a intézkedések King-Kopetzky-szindrómában az utógondozás súlyosan korlátozott, vagy egyes esetekben egyáltalán nem érhető el az érintett személy számára. Ebben a betegségben az elsődleges prioritás az orvos korai felkeresése, hogy megakadályozzák a további szövődmények vagy tünetek kialakulását. A korai diagnózis általában nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására, és megakadályozhatja a tünetek további súlyosbodását is. A King-Kopetzky-szindróma által érintettek többsége pszichológiai kezeléstől függ. A barátok és a család támogatása gyakran nagyon fontos a pszichológiai állapot további romlásának megakadályozása érdekében feltétel. Hallási nehézségek esetén az érintett személynek feltétlenül viselnie kell hallókészüléket, hogy megakadályozza a hallójárat. Általában a család segítsége és támogatása nagyon pozitív hatással van a King-Kopetzky-szindróma további lefolyására. Amennyiben az érintett gyermekeket szeretne, genetikai tesztelés és tanácsadás is elvégezhető. Ez megakadályozhatja a betegség megismétlődését az érintett személynél.
Mit tehetsz te magad
A King-Kopetzky-szindróma okait még nem határozták meg véglegesen. A szindróma azonban feltűnően társul rögeszmés-kényszeres betegség és a társadalmi szorongás. A King-Kopetzky-szindrómában szenvedő és mentálisan egyidejűleg szenvedő betegeket mindenképpen kezelni kell. Nagy esély van arra, hogy a hallásfeldolgozás és az észlelési rendellenességek is jelentősen javuljanak egyszerre. Ezenkívül a King-Kopetzky-szindrómát nemcsak hallási stressz váltja ki, hanem súlyosbíthatja is. Az érintettek ezért jól tennék, ha a lehető legnagyobb mértékben elkerülnék a zajt. A hangos zenét, a sikoltozó gyerekeket és az építési zajokat különösen károsnak tartják. Ezek stressz tényezők el kéne kerülni. Ez nem mindig könnyű, különösen azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akik kapcsolatba lépnek társaikkal. Feltéve, hogy a szindróma lehetővé teszi a normál iskolába járást, a tanárokat mindenképpen tájékoztatni kell a rendellenességről, és lehetővé kell tenni az érintett gyermekek számára, hogy az általában különösen zajos szüneteket egy védett területen töltsék. Hasznos az is, ha a zajszintet alacsony szinten tartják az órákon, ami nemcsak a beteg gyermek de végül az összes tanuló. Mindenesetre az érintetteknek ellenőrizniük kell a hallásukat is feltétel korszerű hallókészülékkel javítható, ami gyakran előfordul.
