Kárpát-alagút szindróma: okai

Patogenezis (betegség kialakulása)

A. Etiopatogenezise carpalis alagút szindróma (KTS) multifaktoriális, és a legtöbb esetben idiopátiás besorolású; Az esetek 50-60% -a kétoldalú (kétoldalú). A KTS előfeltételként anatómiai szűkületet igényel a karpusz régiójában. A fent leírt tüneteket a kötet az alagút tartalmának. Ennek eredményeként a hajók, ami szintén iszkémiához vezet (csökkent vér áramlása) medián ideg (= krónikus kompressziós neuropathia). Ezt követően ödéma (duzzanat) alakul ki, amely elősegíti a fokális demyelinizációt (demyelinizációt). Így, idegszál elváltozások (idegrost sérülések) fordulnak elő.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Genetikai teher a szülőktől, nagyszülőktől - anatómiai szűk keresztmetszet; a carpalis csont alakjának normaváltozatai.
  • Hormonális tényezők - terhesség; prevalencia (betegség előfordulása) 7-43% (elektrofiziológiai diagnózis alapján); 34% enyhe vagy közepesen súlyos KTS tünetekkel; az átlagos panaszszint szignifikánsan magasabb volt a 32 hetes terhesség után, mint korábban
  • Foglalkozások - ismétlődő (ismétlődő) manuális tevékenységek, hajlítással (hajlítással) és kiterjesztéssel (nyújtás) a csukló erőszakos megragadásával vagy olyan tevékenységekkel, amelyekben rezgés hat a kézre és a karra (pl. pneumatikus szerszámok) [tényezők külön-külön vagy együttesen] (pl. futószalagon dolgozók, húscsomagolók, kertészek és zenészek) [ foglalkozási betegségként való elismerés lehetséges].

Viselkedési okok

  • Túlterhelés, például nehéz mechanikai munka okozza (foglalkozási megbetegedések listája; BK lista):
    • A kéz-kar rezgéseknek való kitettség (rezgések).
    • A kezek fokozott erőfeszítése (erőteljes megfogás).
    • Ismétlődő manuális tevékenységek hajlítással (hajlítással) és meghosszabbítással (nyújtás) a kezek a csukló.
  • Az okostelefonok gyakori használata: gyakori mozdulatok, a hüvelykujj állandó használata az egyik karral történő gépeléskor, és esetleg a csukló hajlítása a képernyőn

Betegséggel kapcsolatos okok

  • Acromegalia - endokrinológiai rendellenesség, amelyet a növekedési hormon (szomatotrop hormon (STH)) túltermelése okoz, szomatotropinnal), a test végtagjainak vagy a test kiálló részeinek (akrák), például a kezek, lábak, alsó állkapocs, álla, orr és a szemöldökgerincek.
  • Amyloidosis - extracelluláris („sejten kívüli”) amiloid lerakódások fehérjék) hogy lehet vezet nak nek kardiomiopátia (szív izombetegség; ebben az esetben amiloid kardiomiopátia), neuropathia (perifériás idegrendszer betegség) és a hepatomegalia (máj bővítés), többek között.
  • A carpalis artropátiás változásai ízületek.
  • Diabetes mellitus
  • Vérzés, általában trauma (sérülés) után.
  • Ganglia (göbös gyűjteményei idegsejt testek kívül a központi idegrendszer) a carpalnál ízületek.
  • Köszvény (arthritis urica /húgysavösszefüggő ízületi gyulladás vagy tophikus köszvény)/hiperurikémia (húgysavszint emelkedése a vér).
  • Csukló osteoarthritis
  • Kézi flegmon - a kéz diffúz gyulladása.
  • Fertőző ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
  • Lipofibromatosis (rostos csontdiszplázia) - genetikai betegség, amely a csontozat progresszív rendellenességéhez vezet.
  • Mucopolysaccharidosis (MPS) - genetikai tárolási betegség, amely a lizoszomális tárolási betegségek csoportjába tartozik. Ezek a savas mukopoliszacharidok (glikozaminoglikánok) lizoszomális hidrolázok általi enzimatikus lebontásának rendellenességein alapulnak, amelyek csontrendszeri változásokhoz vezetnek
  • Myxedema - a hypothyreosis (hypothyreosis) gyakori tünete; pépes (puffadt; dagadt) bőr, amely nem behúzható, tésztás ödémát (duzzanatot) mutat, amely nem helyzeti; arc- és perifériás; elsősorban az alsó lábakon jelentkezik
  • rheumatoid arthritis - gyulladásos multisystem betegség, általában ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása).
  • A flexor tenosynovialitis inak (a hajlító inak íngyulladása).
  • Trauma (sérülés): rosszul gyógyult törés (sugarú törés/ a sugár törése a csukló), hipertrófiás kallusz (késleltetett törés gyógyulás).
  • Daganatok, például lipómák (zsírnövekedések), ganglionok, szinoviális ciszták vagy oszteofiták (csontmellékletek)

Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.

Egyéb okok