Patogenezis (betegség kialakulása)
A. Etiopatogenezise carpalis alagút szindróma (KTS) multifaktoriális, és a legtöbb esetben idiopátiás besorolású; Az esetek 50-60% -a kétoldalú (kétoldalú). A KTS előfeltételként anatómiai szűkületet igényel a karpusz régiójában. A fent leírt tüneteket a kötet az alagút tartalmának. Ennek eredményeként a hajók, ami szintén iszkémiához vezet (csökkent vér áramlása) medián ideg (= krónikus kompressziós neuropathia). Ezt követően ödéma (duzzanat) alakul ki, amely elősegíti a fokális demyelinizációt (demyelinizációt). Így, idegszál elváltozások (idegrost sérülések) fordulnak elő.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Genetikai teher a szülőktől, nagyszülőktől - anatómiai szűk keresztmetszet; a carpalis csont alakjának normaváltozatai.
- Hormonális tényezők - terhesség; prevalencia (betegség előfordulása) 7-43% (elektrofiziológiai diagnózis alapján); 34% enyhe vagy közepesen súlyos KTS tünetekkel; az átlagos panaszszint szignifikánsan magasabb volt a 32 hetes terhesség után, mint korábban
- Foglalkozások - ismétlődő (ismétlődő) manuális tevékenységek, hajlítással (hajlítással) és kiterjesztéssel (nyújtás) a csukló erőszakos megragadásával vagy olyan tevékenységekkel, amelyekben rezgés hat a kézre és a karra (pl. pneumatikus szerszámok) [tényezők külön-külön vagy együttesen] (pl. futószalagon dolgozók, húscsomagolók, kertészek és zenészek) [ foglalkozási betegségként való elismerés lehetséges].
Viselkedési okok
- Túlterhelés, például nehéz mechanikai munka okozza (foglalkozási megbetegedések listája; BK lista):
- Az okostelefonok gyakori használata: gyakori mozdulatok, a hüvelykujj állandó használata az egyik karral történő gépeléskor, és esetleg a csukló hajlítása a képernyőn
Betegséggel kapcsolatos okok
- Acromegalia - endokrinológiai rendellenesség, amelyet a növekedési hormon (szomatotrop hormon (STH)) túltermelése okoz, szomatotropinnal), a test végtagjainak vagy a test kiálló részeinek (akrák), például a kezek, lábak, alsó állkapocs, álla, orr és a szemöldökgerincek.
- Amyloidosis - extracelluláris („sejten kívüli”) amiloid lerakódások fehérjék) hogy lehet vezet nak nek kardiomiopátia (szív izombetegség; ebben az esetben amiloid kardiomiopátia), neuropathia (perifériás idegrendszer betegség) és a hepatomegalia (máj bővítés), többek között.
- A carpalis artropátiás változásai ízületek.
- Diabetes mellitus
- Vérzés, általában trauma (sérülés) után.
- Ganglia (göbös gyűjteményei idegsejt testek kívül a központi idegrendszer) a carpalnál ízületek.
- Köszvény (arthritis urica /húgysavösszefüggő ízületi gyulladás vagy tophikus köszvény)/hiperurikémia (húgysavszint emelkedése a vér).
- Csukló osteoarthritis
- Kézi flegmon - a kéz diffúz gyulladása.
- Fertőző ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
- Lipofibromatosis (rostos csontdiszplázia) - genetikai betegség, amely a csontozat progresszív rendellenességéhez vezet.
- Mucopolysaccharidosis (MPS) - genetikai tárolási betegség, amely a lizoszomális tárolási betegségek csoportjába tartozik. Ezek a savas mukopoliszacharidok (glikozaminoglikánok) lizoszomális hidrolázok általi enzimatikus lebontásának rendellenességein alapulnak, amelyek csontrendszeri változásokhoz vezetnek
- Myxedema - a hypothyreosis (hypothyreosis) gyakori tünete; pépes (puffadt; dagadt) bőr, amely nem behúzható, tésztás ödémát (duzzanatot) mutat, amely nem helyzeti; arc- és perifériás; elsősorban az alsó lábakon jelentkezik
- rheumatoid arthritis - gyulladásos multisystem betegség, általában ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása).
- A flexor tenosynovialitis inak (a hajlító inak íngyulladása).
- Trauma (sérülés): rosszul gyógyult törés (sugarú törés/ a sugár törése a csukló), hipertrófiás kallusz (késleltetett törés gyógyulás).
- Daganatok, például lipómák (zsírnövekedések), ganglionok, szinoviális ciszták vagy oszteofiták (csontmellékletek)
Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.
- hyperurikaemiás (magassága húgysav szintek a vér).
Egyéb okok