Amikor egy rák diagnosztizálják, fontos meghatározni a daganat típusát, méretét és stádiumát. Ezután kiválasztják a beteg számára legmegfelelőbb kezelési módszert. Ha kemoterápiás kezelés adagolják, minden beteg számára egyénre szabott kezelési tervet dolgoznak ki.
Monoterápia vagy kombinált terápia
Előtt kemoterápiás kezelés megkezdődik, meghatározzák, melyik citosztatikus szerek beadják a betegnek. Különféle szerek itt érhetők el, amelyek külön-külön (monoterápia) vagy kombinációban (kombinációban) adhatók be terápia). Kombinációban terápia, a különböző citosztatikumok különböző hatásmódjai szerek különösen hatékonyan használják a tumorsejtek elleni küzdelemre.
Amellett, hogy a citosztatikus gyógyszerek, a kiegészítő gyógyszereket gyakran hatásuk fokozása céljából adják be, de anélkül, hogy maguk mérgezőek lennének. Ezenkívül gyógyszereket alkalmaznak a kellemetlen enyhítésére a kemoterápia mellékhatásai, például súlyos hányinger.
Port vagy infúzió
A típusa mellett citosztatikus gyógyszerek, a gyógyszerek beadásának módját szintén korábban meghatároztuk terápia elkezdődik. Néhány citosztatikus gyógyszerek formájában adható a betegeknek tabletta vagy injekció formájában, de leggyakrabban infúzióval adják be őket.
Ha a citosztatikus gyógyszereket gyakrabban vagy hosszabb ideig adják be, akkor fontolóra kell venni egy úgynevezett port behelyezését. Ez egy fix hozzáférés a ér. Beillesztésre kerül a bőr, általában a kulcscsont, sebészeti beavatkozás során. Onnan van kapcsolat a ér vékony csövön keresztül. Ez kiküszöböli az a ér a kezelés során minden alkalommal.
Citosztatikus gyógyszerek adagolása
Mennyi gyógyszert adagolnak közben kemoterápiás kezelés elsősorban a beteg testfelületétől függ, amelyet a magasság és a súly határoz meg. Ezenkívül más tényezők is szerepet játszanak: például ha a beteg szenved máj or vese diszfunkció, a citosztatikus gyógyszerek lebomlása vagy kiválasztása lelassul. Ezért a gyógyszerek adagját ennek megfelelően kell beállítani.
A kezelés során szükség esetén a citosztatikus gyógyszerek dózisa újra meghatározható. Erre akkor lehet szükség, ha a beteg nagyon súlyos mellékhatásokban szenved, vagy ha teste rosszul gyógyul fel a kezelés stresszéből a terápia szüneteiben.
Három-hat kezelési ciklus
A kezelési terv meghatározza a kezelés időtartamát és a kezelési szakaszok közötti intervallumot is. Valójában a kemoterápiát általában több kezelési ciklusban adják meg - gyakran három és hat ciklus között.
A kezelési ciklus több adag citosztatikus gyógyszerből áll, mindegyiket néhány napos különbséggel adják be. Ezt egy hosszabb szünet követi, amelynek során nem adnak be gyógyszereket. A legtöbb esetben több kezelési ciklusra van szükség annak a daganatszövetnek a leküzdésére is, amely az előző ciklus során nem volt aktív, és ezért a citosztatikus gyógyszerek nem érintettek.
Az egyes kezelések közötti szünetekben a test felépülhet a citosztatikus gyógyszerek hatásaiból. Ez azért van, mert ezek nem csak a rák sejteket, de károsítják a gyorsan osztódó egészséges sejteket is. A szünetekben ezek a sejtek regenerálódhatnak; az egészséges szövetekben valójában ez a folyamat sokkal gyorsabb, mint a tumorsejtekben.
Járóbeteg vagy fekvőbeteg
A kemoterápia ambuláns vagy fekvőbeteg alapon is elvégezhető. Általános szabály, hogy a kezelést manapság járóbeteg-alapon végzik, lehetővé téve a betegek számára, hogy otthon gyógyuljanak meg a foglalkozások között. A kezelést járóbetegként vagy kórházban, vagy onkológuson végzik.
Bizonyos körülmények között azonban szükség lehet fekvőbeteg kezelésre. Ez a helyzet például a különösen intenzív kezelésekkel, amelyekben vesefunkció vagy egyéb fizikai funkciókat rendszeresen ellenőrizni kell. Hasonlóképpen azokat a betegeket is kezelik a kórházban, akiket a kezelés során különösképpen veszélyeztetnek a fertőzéssel.
