In kanyaró (szinonimák: kanyaró vírusfertőzés; Kanyaró; Morbilli (kanyaró); ICD-10-GM B05.-: Kanyaró) a morbillivírus (kanyaró vírus; a Paramyxoviridae családba tartozó Morbillivirus nemzetségbe) által okozott fertőző betegség. Együtt fertőző betegségek mint például mumpsz or bárányhimlő, ez az egyik tipikus gyermekkori betegségek. Jelenleg az emberek jelentik az egyetlen releváns kórokozótartályt. Előfordulás: A betegség világszerte jelentkezik. Leggyakrabban a fejlődő országokban fordul elő. Németországban az ajánlott oltások miatt az előfordulás továbbra is csökken. A kórokozó fertőzősége nagyon magas. Kanyaró az egyik legfertőzőbb betegség. A fertőzőség matematikai számszerűsítése érdekében bevezették az úgynevezett fertőzőségi indexet (szinonimák: fertőzőségi index; fertőzési index). Jelzi annak valószínűségét, hogy egy nem immunizált személy megfertőződik egy kórokozóval való érintkezés után. A kanyaróvírus fertőzőségi mutatója 0.95, ami azt jelenti, hogy 95 be nem oltott személyből 100 kanyaróval fertőzött emberrel való érintkezés után fertőződik meg. Megnyilvánítási index: A kanyaróval fertőzöttek körülbelül 95% -a felismerhetően megbetegedik a kanyaróban. A betegség szezonális előfordulása: A kanyaró gyakrabban fordul elő áprilistól júliusig. A kórokozó köhögéskor és tüsszögéskor keletkező cseppek útján terjed (fertőzés útján), és a másik személy a szervezet nyálkahártyáján keresztül felszívódik. orr, száj és esetleg a szem (cseppfertőzés) vagy aerogén módon (a kórokozót (aeroszolokat) tartalmazó levegőben lévő cseppmagokon keresztül) vagy fertőző anyagokkal érintkezve, például a orr. Az inkubációs periódus (a fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő) 8-10 nap a hurutos stádium (a nyálkahártya gyulladása) kialakulásáig és 14 nap az exanthema megjelenéséig (bőrkiütés). A betegség négy szakaszra osztható:
- Lappangási időszak
- Prodromális fázis - fázis, amelyben a felső nem specifikus gyulladása van légutak val vel láz, köhögés, nátha (orrnyálkahártya gyulladás), kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás).
- Exanthem stádium - fázis, amelyben a kiütés jelentkezik.
- Lábadozás (helyreállítás)
Gyakorisági csúcs: a betegség főleg csecsemőkorban és iskoláskorban fordul elő. Az életkor növekedésével ez ismét csökken. Németországban szinte minden második kanyaró betegség felnőtteknél fordul elő. Évente hozzávetőlegesen 30 millió ember fertőz kanyarót világszerte. Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 2 eset / 100,000 XNUMX lakos évente. A kanyaró elérése megszüntetése egyenlő a Világgal Egészség Szervezet (WHO), amelynek előfordulása kevesebb, mint 0.1 betegség / 100,000 5 lakos évente. Ezt a célt az USA-ban és Finnországban már elérték. A fertőzőképesség (fertőzőképesség) időtartama az exanthema megjelenése előtti 4 naptól az exanthema megjelenését követő XNUMX napig tart. A betegség egész életen át tartó immunitást hagy maga után. Reinfekció - különösen az oltás után - lehetséges. Tanfolyam és előrejelzés: Összességében a tanfolyam az általánostól függ feltétel a beteg és a terápia. A betegség lefolyásáról további információk találhatók fent a „A betegség négy fázisa” alatt. Olyan komplikációk, mint pl otitis media (a gyulladás középfül) És tüdőgyulladás (tüdő gyulladás) előfordulhat a betegség folyamán. Ezek főleg 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél és 20 év feletti fiatal felnőtteknél fordulnak elő. Attól tartanak, hogy kialakul a poszt-fertőző agyvelőgyulladás (az agy gyulladása, egy korábbi fertőzés miatt), amely a betegségben részesülők körülbelül 0.1% -ában fordul elő. Ezenkívül a morbillivírussal történő fertőzés átmeneti immunhiányhoz vezet (immunhiány), amely a baktériumoknak kedvez felülfertőződés. A letalitás (a betegségben szenvedők teljes számához kapcsolódó halálozás) a fertőzés utáni agyvelőgyulladás 10-20%. Oltás: Kanyaró elleni oltás áll rendelkezésre. Még a be nem oltott, egyébként egészséges embereknél is a betegség kitörése a fertőzés utáni időben történő oltással megelőzhető. Németországban a kórokozó közvetlen vagy közvetett kimutatásáról név szerint kell jelenteni a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint, amennyiben a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.
