Termékek
Imipramin kereskedelemben kapható volt drazsék (Tofranil). A bázeli Geigy-ben fejlesztették ki. Az antidepresszáns tulajdonságokat az ötvenes években fedezte fel Roland Kuhn a münsterlingeni (thurgaui) pszichiátriai klinikán. Sok országban 1950-ban hagyták jóvá a triciklus első hatóanyagaként antidepresszáns csoport. 2017-ben a Novartis megszüntette.
Szerkezet és tulajdonságok
Imipramin (C19H24N2, Mr = 280.4 g / mol) imipramin hidroklorid, fehér vagy halványsárga kristályos por hogy könnyen oldódik víz. Ez egy dibenzazepin, amelyet XNUMX-tól kezdődően fejlesztettek ki chlorpromazinra. Aktív dezmetil-metabolit dezipramin elsősorban az újrafelvétel gátlásáért felelős noradrenalin.
hatások
Az imipramin (ATC N06AA02) rendelkezik antidepresszáns (hangulatteremtő), nyugtató, antinociceptív és antikolinerg tulajdonságok. A hatások elsősorban az újrafelvétel gátlásának tulajdoníthatók noradrenalin és, kisebb mértékben, szerotonin preszinaptikus neuronokká. Az imipramin emellett antagonista az alfa-adrenoreceptorokban és a szerotonin receptorok. Ellentétben az újabbakkal antidepresszánsok, kevésbé szelektív. Az imipramin felezési ideje hosszú, 19 óra. Az antidepresszáns hatások késnek, egy-három hét múlva jelentkeznek.
Jelzések
- Depresszió
- A krónikus fájdalom
- Enuresis nocturna (ágybavizelés)
Adagolás
A szakmai információk szerint. A terápiát fokozatosan kezdik, és a adag egyénileg állítja be. A gyógyszereket általában naponta XNUMX-XNUMX alkalommal, étkezéstől függetlenül. A leállításnak fokozatosnak kell lennie.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
- Kombináció MAO inhibitorokkal
- A QT-intervallum veleszületett megnyúlása
- Friss szívinfarktus
- Kezeletlen szűk látószögű glaukóma
- Paralitikus bélelzáródás
- Pylorus stenosis
- Akut húgyvisszatartás
- A prosztata megnagyobbodása maradék vizeletképződéssel
- Akut alkoholos mérgezés, barbiturátok or opioidok.
- akut delírium
- Szoptatás
A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
Az imipramin a CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 és CYP2D6 szubsztrátja. Nagy a kábítószer-potenciál kölcsönhatásokpéldául azzal MAO-gátlók, antikolinerg szerek, szimpatomimetikumok, szerotonerg szerek, vérnyomáscsökkentők, antiaritmiás szerek, neuroleptikumokés központi depresszáns szerek.
Káros hatások
A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmaz remegés, arcüreg tachycardia, EKG-változások, ortosztatikus hipotenzió, kipirulás, száraz száj, székrekedésés izzadás.
