Fejfájás (Cephalgia): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust [abszolút aritmia? (tromboembóliás kockázat)], testhőmérséklet [láz?], testtömeg, magasság; továbbá:
    • Ellenőrzés (megfigyelés).
      • Bőr és nyálkahártya
      • Fej [tic douloureux, az arc vörössége].
      • Szemek (klaszteres fejfájás esetén a következő jellemzők legalább egyike (a fotofóbia kivételével) ipsilaterálisan (az arc ugyanazon oldalán jelentkezik):
        • [fénykerülés.
        • Vörös vagy vizes szem (kötőhártya-vörösség).
        • Miózis (ideiglenes pupillaszűkület) és ptosis (lelógó felső szemhéj).
        • Szemhéj ödéma
        • Dögös vagy folyós orr (orrfolyás és / vagy orrdugulás).
        • Izzadás az arcon (ritkán oldaltól eltérő is).
      • Nyak
        • A meningismus vizsgálata [meningismus? / Fájdalom és fokozott ellenállás a mozgásokkal szemben fej a nyaki gerincben; a differenciáldiagnózis miatt: agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás), nem meghatározott].
        • A gerinc tapintása (tapintása) a nyak terület [esetleg a nyak és a nyak izomfeszültsége].
      • Szélsőségek [a bénulás jelei]
    • A felületes temporális tapintása (tapintása) ütőér (kétoldalú).
    • Auszkultáció (hallgatás) nyaki artéria és a szív.
    • A tüdő auskultálása
    • A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom?
  • Szemészeti vizsgálat - beleértve a tonometriát (az intraokuláris nyomás mérése) [differenciáldiagnózisok miatt:
    • Szem migrén (szinonimák: szemészeti migrén; migrén ophtalmique) - a migrén azon változata, amelyben átmeneti, kétoldalú látászavarok vannak (villódzás, fényvillanások, scotomák (a látómező korlátai); hasonló a „normális” aurával járó migrénhez); gyakran anélkül fejfájás, de néha fejfájással, amely néha csak a látászavarok után következik be; a tünetek időtartama általában 5-10 perc, ritkán hosszabb, mint 30-60 perc. Retina migrén, amelyben csak a retina, azaz a retina a a szem hátsó része, érintett, meg kell különböztetni a szemtől migrén. azaz a szem hátsó részén található retina érintett - a migrén azon változata, amelyben teljesen reverzibilis monokuláris („az egyik szemet érintő”), pozitív és / vagy negatív vizuális jelenség (villódzás, scotoma vagy vakság) fordul elő; ezek olyan fejfájással együtt jelentkeznek, amely akkor kezdődik, amikor a látási zavar még fennáll, vagy 60 percen belül jelentkezik
    • Glaukóma-roham - fokozott intraokuláris nyomással járó szembetegség]
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat [differenciáldiagnózis miatt: EPH gestosis]
  • Fül-orr-gégészeti vizsgálat - beleértve az orr (kiegészítő) üregek vizsgálatát [differenciáldiagnózis miatt:
    • Orrüreg daganatok, nem meghatározott.
    • Paranasalis sinus tumorok, nem meghatározott
    • Sinusitis (arcüreggyulladás)]
  • Neurológiai vizsgálat - beleértve a felülvizsgálatot / vizsgálatot.
    • Szenzormotoros működés és reflexek
    • Koponyaideg-funkciók
    • Paresis (bénulás)?, Paresztézia (inszenzáció)?
    • Látászavarok ?, bulbar nyomás ?, a szem mozgásfájdalma?
    • A trigeminus kilépési helyek tapintása
    • A nyaki gerinc mobilitása?
    • Meningismus (nyaki merevség)?
    • Lefoglalási esemény jelei?
    • Éberség (ébrenlét)?
    • Tájékozódás, memória, mentális állapot
  • Fogászati ​​vizsgálat [a differenciáldiagnózis miatt: cromandibularis diszfunkció - főként éjszaka okozta fogcsikorgatás (bruxizmus)].
  • Állapotfelmérés