Meghatározás
Fájdalom a patella ín kellemetlen, néha szúró vagy húzó érzés a patella ín területén. Anatómiailag a patellaris ín durva szalagos szerkezet a patella alsó oldala és a sípcsont között, pontosabban a tibialis tuberositynál, egy érdesített csontos folyamat a sípcsont elején. A patella ín részt vesz a mozgásokban a térdízület mert része a ízületi kapszula Az patella ín különösen megterhelő rángatózó megálló mozdulatok és / vagy gyors irányváltások során.
A patella ín fájdalmának okai
Fájdalom a patella ín különböző betegségek vagy sérülések okozhatják. Általában azonban maga a patella ín, a térdkalács vagy a környékbeli struktúrák általában érintettek. Külön említésre méltó, jellemzően kiváltó klinikai képek fájdalom a patella ínben vannak patella csúcs szindróma, retro-patella arthrosis, a patella ín könnye vagy részleges szakadása és gyulladása.
Ezenkívül a patella ín fájdalmas érzései gyakran jelentkeznek utána keresztszalag sebészet. Az egyes esetekben a megfelelő terápia kiválasztásához elengedhetetlen a pontos diagnózis, mivel a patellaris ínben a fájdalomnak számos oka lehet. A térd túlterhelése alapján a patella ín krónikus kopása jelentkezhet, amelyet súlyos fájdalom kísér.
Ezt a klinikai képet nevezzük patella csúcs szindróma, ha a fájdalom előnyösen a patella alsó hegyén helyezkedik el. Szinonimái patella csúcs szindróma a „patelláris csúcs szindróma”, a „térdugrók” és a „Tendinitis patallae ”. A betegség oka a patella ín túlzott húzófeszültsége.
Amint azt már az „ugró térde” szinonimája sugallja, egyes sportágak hajlamosak a patellaris ín szindróma kialakulására. Ide tartoznak a röplabda és a kosárlabda, az atlétikában pedig a távolugrás és a magasugrás. A patellaris ín szindróma azonban a fent említett tényezőktől függetlenül kialakulhat az életkor vagy más térd- és patellar-ín terület elsődleges patológiái miatt.
Jellemző tünetek a fájdalom, amely enyhe stádiumban jelentkezik, kezdetben nagy megterhelés alatt, és egy előrehaladottabb stádiumban már alacsony igénybevétel mellett, például lépcsőzés vagy akár nyugalmi állapotban. A fájdalom általában a patella alsó részén, vagyis annak disztális pólusán található. Pontosan innen ered a patella ín.
Ha a patellaris ínnek fáj, az orvosnak tisztáznia kell, hogy a patella ín szindróma lehetséges ok-e, majd ennek megfelelően kell kezelnie. A patella ín szakadása, mint a patella ín fájdalmának oka, meglehetősen ritka, mivel ez kevésbé gyakori klinikai kép vagy sérülési mintázat. A patella ín korábbi károsodásától vagy a túlterhelés és az emelő hatás erősségétől függően azonban az ín szakadhat.
A szakadás, amelyet az orvostudomány szakadásként ismer, több ponton is megnyilvánulhat. Fiatalabb korban a patella ín a tibia tövénél hajlamos szakadni, idősebb korban azonban az eredetnél, vagyis a patella alsó szélénél. Mindkét esetben az érintettek hirtelen jelentkező fájdalomra panaszkodnak, amely lehetőleg a patella közelében lokalizálódik.
Ezenkívül mozgás a térdízület olyan mértékben korlátozott, hogy a teljes kiterjesztés már nem lehetséges. Az ín teljes repedése esetén felemelt térdkalács, azaz a térdkalács az egészséges oldalhoz képest is látható. Különböző diagnosztikai intézkedésekkel értékelhető, hogy a patella ín csak szakadt vagy teljesen szakadt.
A kezelés akkor ettől függ. A patella ín fájdalma gyakran társul keresztszalag műtét vagy keresztszalag plasztikai műtét. Ennek oka az a tény, hogy a patella ín egy részét graftként használják, vagyis a megsemmisült keresztszalag.
A műtéti beavatkozást egy kis bőrmetszéssel hajtják végre a térd elején a patella ín közelében. Egy kis csont része a térdkalács és az alsó csonttömbje láb Ezután eltávolítjuk, mivel a patella ín a két csontos rész között feszül. Ez a moduláció után a keresztszalag pótlására használható. Alternatív megoldásként a semitendinosus ín egy része kiválasztható graftként, de a patella ínnek nagyobb a szakítószilárdsága, ezért előnyösen alkalmazzák.
A patellaris ín egy részének eltávolításával azonban a betegek a műtét után fájdalmat érezhetnek a patella ín területén. Ez a fájdalom néha csak néhány hónapig tarthat, de sajnos tovább is tarthat. Mindaddig, amíg a fájdalom a patellaris ínben marad, el kell kerülni a szélsőséges hajlító mozdulatokat, például a térdelést, vagy olyan sportokat, amelyek erősen megterhelik a patella ínját, például a röplabdát és a kosárlabdát.
Patella gyulladása ín általában a túlterhelés miatt térdízület. Gyakran a sportolók érintettek, különösen a stop-and-go sportok miatt, de a futók is szenvedhetnek patella íngyulladás. A gyulladás elsősorban a patella ín fájdalmán keresztül fejeződik ki.
Ezenkívül gyakran az érintett régió vörössége és duzzanata jelentkezik, és gyakran a térd túlmelegedett. A fájdalmas gyulladás általában az érintett térdízület mozgásának korlátozásához vezet. A Hoffa kövér test a térdkalács és a sípcsont.
A patella ín áthalad rajta. A patella ín gyulladása átterjedhet a Hoffa zsírtestre, és fordítva, a zsír test is előbb gyulladhat, majd a gyulladást átteszi a patella ínre. Általában egy ilyen gyulladás a térd túlterhelésének köszönhető.
A Hoffa kövér test és a patella ín között bizonyos mértékű súrlódás lép fel a térdízület minden mozdulatánál. Minél gyakrabban fordul elő ez a súrlódás, annál nagyobb az ín vagy a zsíros test irritációjának kockázata. Ez bizonyos idő után gyulladásként észrevehetővé válik. Az ilyen Hoffitis általában fájdalommal jár a térdkalács alatt. Duzzanat, bőrpír és túlmelegedés is lehetséges
A sorozat összes cikke: