Diagnostics
A diagnosztizálás érdekében HELLP szindróma, mindenekelőtt a vér meg kell vizsgálni. Ez egy alacsonyabb haptoglobinszintet mutat. A haptoglobin egy szabad fehérjét eltávolító fehérje vér pigment (hemoglobin).
A hemolízis óta (a vörös oldódása vér sejtek) fordul elő HELLP szindróma, a haptoglobin csökken. Hemoglobin szintén csökken. Ezzel szemben a máj értékek (GOT, GPT, LDH és D-dimerek) a vérben fokozódnak.
A koagulációs faktorok csökkennek. A vér trombocita száma jelentősen csökken, <100,000 XNUMX / mikroliter. Jeleként vese kár, kreatinin emelkedett, és a vizelet megnövekedett fehérjét tartalmaz.
CTG-t (kardiotokográfiát) írnak annak megállapítására, hogy a gyermek már veszélyben van-e. A CTG-változások jelezhetik a gyermek csökkent oxigénellátását a placenta diszfunkciója következtében. A nő klinikai tüneteivel kombinálva HELLP szindróma nagyon megbízhatóan detektálható ily módon. Kóros keringési viszonyok a méhben ütőér a pre-eclampsia (amely HELLP-szindrómává alakulhat) korai jeleinek tekinthető. Ezeket a Doppler-szonográfia (ultrahang vizsgálat).
Terápia
Mivel a HELLP szindróma életveszélyes lehet feltétel nagyon rövid időn belül általában sürgősségi C-szakaszt hajtanak végre, és így megszületik a gyermek. Mivel a betegség lefolyását nagyon nehéz felmérni, ez a választott kezelési módszer. A terhes nőt intenzíven ellenőrizni kell, és gyógyszereket kaphat a csökkentése érdekében magas vérnyomás valamint a rohamok megelőzésére. Ritka esetekben, amikor a HELLP-szindróma korán jelentkezik terhesség és nagyon lassan halad, megkísérelhető a terhes nő kezelése acetilszalicilsavval (ASA), immunglobulinokkal és plazmaferezissel (minden konzervatív terápiás módszer). Ezeknek a visszafogott intézkedéseknek az indikációja azonban rendkívül ritka. A korai császármetszés tehát továbbra is a szokásos terápia, amelyet mindig a kockázat / haszon figyelembevételével kell elvégezni.
Prognózis
Ha a HELLP-szindrómát korán észlelik és császármetszéssel gyorsan kezelik, a prognózis jó. Mindazonáltal az anyák halálozási aránya körülbelül 3-5%, a csecsemők halálozási aránya pedig 10-40%. Ezért a fent említett tünetek orvosával való korai egyeztetés elengedhetetlen a betegség fenntartásához Egészség anya és gyermeke.
A túlélt HELLP-szindróma után tartós károsodásra általában nem kell számítani. Bizonyos esetekben rövid távú emlékezet rendellenességek fordulhatnak elő. Attól függően, hogy a terhesség HELLP-szindróma fordul elő, a gyermeknek jelentősen csökkenhet a születési súlya.
