Diagnózis
A lymphangitis diagnózisa gyakran klinikailag felállítható. Így a diagnózis folyamatának fő hangsúlya a betegség tünetei, és ha szükséges, annak okai és kialakulása. Ehhez először a tünetek kiváltására van szükség, például nyitott és fertőzött sebre.
Ezt követően a karon fellépő lymphangitis a vörösség miatt észrevehetővé válik nyirok csatornák a bőr alatt. A lágy szövetek fertőzése által okozott lapos vörösséggel szemben a lymphangitis vörössége a hajók és így vörös csíkokat hagy a bőrön, amelyek a fertőzött területről a váll felé vezetnek. A további diagnosztikában meg kell vizsgálni a fertőzött sebet.
Például meg lehet venni egy tampont és meghatározni a kórokozókat. Ily módon célzott terápia a csíra kezdeményezhető. Szükség esetén további terjedési diagnózis is felállítható, például ha további gyanú merül fel vér mérgezés.
Ezen tünetek alapján ismerem fel a limfangitist a karban
A limfangitisnek különösen klasszikus tünete van. A fertőzés a nyirok hajók és vörös „utcákat” hagy a bőrön. Ez a kivörösödés szálszerű és végigfut a nyirokcsomón hajók.
A nyirokerek általában az ujjakból fut a kéz fölött és alsókar a váll felé. Limfangitisben például a vörösség általában a fertőzött lágy szövetek közelében kezdődik, ahonnan lassan tovább terjed a váll felé. Az, hogy milyen gyorsan terjed, részben a fertőzés súlyosságától, részben pedig annak sebességétől függ nyirok vízelvezetés.
Így néhány órán belül a bőrpír már több centiméterre, vagy akár az egész karra kiterjedhet. Mint minden gyulladás esetén, a gyulladás másik négy klasszikus tünete is előfordul: ezek közé tartozik a duzzanat, a túlmelegedés, fájdalom és az érintett struktúrák korlátozott funkcionalitása. A kar lymphangitise esetén ez nyirokfolyadék felhalmozódásához vezethet, ami a víz visszatartása miatt a kar vagy a kéz duzzadását okozhatja (lymphedema).
A fájdalom a gyulladás okozta folyamatok általában a legerősebbek a fertőzött helyen, de a gyulladt nyirokcsatornák mentén is terjedhetnek. A kifejezett lymphangitis szisztémás tüneteket is okozhat, mint pl. láz, fáradtság, gyenge teljesítmény és fejfájás. Egyes esetekben, vér mérgezés is előfordulhat egyszerre, ami súlyos esetekben keringési és légzési problémákhoz, valamint kifejezett betegségérzethez vezethet. Fájdalom a gyulladás öt klasszikus tünetének egyike.
Mivel a kar nyirokgyulladása a nyirokerek gyulladása, gyakran fájdalom kíséri. Egyrészt a fájdalom a fertőzött nyirokerek mentén terjed. Másrészt a kórokozóknak (gyakran fertőzött sebnek) van egy bejárati portja, ami szintén fáj. Ha olyan szövődmények lépnek fel, mint a nyirokelvezetés zavara, a vízvisszatartás és a duzzanat is fájdalmat okozhat. Ennek oka erős lehet nyújtás a bőrre gyakorolt nyomás vagy az olyan struktúrákra gyakorolt nyomás, mint az izmok, inak és a idegek a duzzanat miatt.
