Csonttörés: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • A sérült testrész ellenőrzése
      • Dolor (fájdalom (periostealis fájdalom))
      • Daganat (duzzanat)
      • Rubor (vörösség)
      • Kalória (melegség)
      • Functio laesa (korlátozott mozgékonyság / funkcióvesztés); Vigyázat! A traumát követő könyöknyújtási teszt nem zárja ki a törést!
      • Haematoma (zúzódás)
      • Nyitott vagy zárt törés
      • Has (has)
        • A has formája?
        • Bőrszín? A bőr textúrája?
        • Virágzások (bőrelváltozások)?
        • Lüktetések? Bélmozgások?
        • Látható erek?
        • Hegek? Sérv (törés)?
    • A. Ellenőrzése (megtekintése) bőr és a nyálkahártyák.
    • A szív auskultálása (koppintása)
    • A tüdő vizsgálata (a bordák vagy kulcscsont töréseinek lehetséges következményei (kulcscsont) miatt:
      • A tüdő auskultálása (hallgatása).
      • Bronchophonya (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget felkérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): példában légmell). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagy frekvenciájú hangok nagy mértékben csillapodnak]
      • A tüdő ütőhangja (kopogó hang) légmell].
      • Vokális fremitus (alacsony frekvenciák átvitelének ellenőrzése; a pácienst arra kérjük, hogy többször ejtse ki a „99” szót alacsony hangon, miközben az orvos kezét a betegre teszi. mellkas vagy hátul) [súlyosan gyengített vagy hiányzik: in légmell). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a megbetegedett tüdőterületen, mivel az alacsony frekvenciájú hangok nagy mértékben csillapodnak]
    • A has (has) tapintása (tapintása) (nyomásfájdalom ?, kopogásfájdalom ?, köhögési fájdalom?
  • Rákszűrés [lehetséges okok miatt:
    • Malignus daganatok (rosszindulatú daganatok).
    • Metasztázisok (lánydaganatok)
    • Plasmocytoma (szinonimák: mielóma multiplex, Kahler-kór; a plazmasejtek rosszindulatú daganata)]
  • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [lehetséges másodlagos betegségek miatt:
    • CRPS (Komplex regionális Fájdalom Szindróma) - komplex regionális fájdalom szindróma; krónikus neurológiai rendellenesség, amely lágyrész vagy idegsérülés után következik be.
    • Ideg- vagy érkárosodás (keringési zavarok / motoros funkció és érzékenység zavarai)]
  • Ortopédiai / reumatológiai vizsgálat [a lehetséges okok miatt:
    • A reumatikus forma kör betegségei (pl. spondylitis ankylopoetica/ Bekhterev-kór).
    • Gorham osteolysis - osteolysis (csontfeloldódás) a csontra gyakorolt ​​traumás hatás után.
    • bél- csontkovácsolás - csontrendszeri változások a felszívódási zavar miatt (képtelenség a tápanyagok megfelelő felszívására).
    • Jaffé-Lichtenstein szindróma - Osteofibrosis deformans juvenilis (a csontváz szisztémás betegsége, amely gyermekkor és csak egy csontot érinthet (monosztotikus), és többször is csontok (poliosztotikus). A velőfibrózis (a kóros kóros proliferáció) következtében kötőszöveti) és a compacta (porcos-szivacsos, a csontszövet patológiás átalakulása) szpongiózisa (a csont külső peremrétege), az érintett csontok elveszíti a teherbírást).
    • Csontciszták
    • Paget-kór vagy Paget-szindrómák Paget-kór (szinonimák: osteodystrophia deformans, Paget-kór, Paget-kór) - a csontrendszer olyan betegsége, amelyben több betegség fokozatosan megvastagodik. csontok, általában a gerinc, a medence, a végtagok vagy koponya.
    • Osteogenesis imperfecta (törékeny csontbetegség).
    • Osteomalacia (csontlágyulás) - a csont mineralizációs rendellenessége, pl D-vitamin anyagcsere.
    • Osteitis / Ostitis (csontgyulladás)
    • Osteomyelitis (csontvelő gyulladás)
    • Osteopetrosis - márvány csontbetegség / osteopetrosis familiaris / osteosclerosis congenita
    • Osteoporosis (csontvesztés)
    • Osteosclerosis - a csontszövet tömörítése a rugalmasság elvesztésével.
    • vese (ren - vese) osteodystrophia / rickets renalis - a D-vitamin anyagcseréjének zavara vagy a csont támadása vizeletanyag felhalmozódásával]

    [a differenciáldiagnózisok miatt:

    • Degeneratív csontváltozások
    • Örökletes csontváz deformitások
    • Reumatikus típusú betegségek
    • Zúzódások (zúzódások)
    • Luxációk (ízületek elmozdulása)
    • Osteopathiák (különböző eredetű generalizált csontvázbetegségek).
    • ficamok
    • Lágyrész sérülések (izomzat stb.)]

    [a lehetséges másodlagos betegségek miatt:

    • Ligament sérülések
    • Fáradtságtörés
    • Törés gyógyulási rendellenességek - pl pszeudartrózis (ízületi deformitás).
    • myositis ossificans - csontosodás az izmok traumát követő kóros meszesedése miatt.
    • Osteomyelitis (csontvelő gyulladás)
    • Poszttraumás osteoarthritis (sérülés után fellépő ízületi kopás).
    • Törés (csonttörés újbóli előfordulása)]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.