In carpalis alagút szindróma (CTS) (szinonimák: Brachialgia paraesthetica nocturna; carpalis alagút szindróma (CTS); KTS [carpal tunnel szindróma]; carpal tunnel szindróma; medián ideg tömörítés; medián idegtömörítési szindróma; a medián idegösszehúzódás miatti neuropátia ICD-10-GM G56. 0: Carpalis alagút szindróma) a kompressziós szindróma (szűkülő szindróma) medián ideg a carpalis csatorna régiójában. Általában a szindróma mindkét oldalon jelentkezik.
A medián ideg egy ideg, amely részben beidegzi a alsókar motoros és szenzoros. A carpalis alagúton keresztül a középideg a tenyérig halad. Ott innerválja a rövideket ujj izmok. Ezenkívül a középső ideg felelős a tenyér érzékeny beidegzéséért a hüvelykujjától a gyűrű belsejéig ujj.
Carpalis alagút szindróma a perifériás ideg leggyakoribb szűkülete. Gyakran kétoldalúan fordul elő (az esetek 80% -a). Kubitális alagút szindróma (KbTS; szinonima: ulnar ideg neuropathia a könyöknél; korábban sulus ulnaris szindróma (SUS) a második leggyakoribb idegi kompressziós szindróma (13-szor ritkább, mint a KTS).
A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 3-4.
Csúcs előfordulás: a feltétel túlnyomórészt 40-70 éves kor között fordul elő. Gyermekeknél ritka.
A prevalencia (betegség előfordulása) 3-6% (Németországban). Dél-Svédországban a tipikus előfordulása carpalis alagút szindróma tünetei a lakosság 14.8% -a. Gravitációban (terhesség) szerint a prevalencia 17%. Cukorbetegekben 3 és 20% között mozog. Rheumatoid betegeknél arthritis, a gyakorisága különösen magas.
A carpalis alagút szindróma előfordulása (új esetek gyakorisága) évente körülbelül 300 eset / 100,000 3 lakos. A fizikai dolgozóknak a hasi alagút szindróma 7-XNUMX-szer nagyobb gyakorisággal fordul elő, mint a nem fizikai dolgozóknál.
Etetés és prognózis: A betegség enyhe formáiban konzervatív terápia (főleg gyógyszeres kezelés / gyógykezelés, fizikai intézkedések) általában elegendőek. Az előrehaladott stádiumokban izom atrófia (izomsorvadás) fordulhat elő a hüvelykujj labda területén. Súlyos esetekben általában műtéti beavatkozásra van szükség. Minél több idő telik el a tünetek megjelenése és a műtét között, annál rosszabb a prognózis. A műtét után az éjszakai fájdalom azonnal javul, és az érzékszervi zavar is napoktól néhány hétig megszűnik.
Komorbiditások (kísérő betegségek): Gyakori komorbiditás diabéteszes polineuropátia/ perifériás betegségek idegrendszer többszöröset érint idegek következtében cukorbetegség mellitus (prevalencia 30% -kal cukorbeteg nélkül polyneuropathia 14%). A carpalis alagút szindrómában szenvedő betegeknél 12-szer nagyobb eséllyel diagnosztizálják az amiloidózist, és fele olyan valószínűséggel alakul ki szív kudarc: a carpalis alagút szindrómát ezért komolyan kell venni, mint a jövőbeni amiloidózis vagy amiloidózissal összefüggő figyelmeztető jelet kardiomiopátia.
