Szinonimák tágabb értelemben
- Köldökérv
- Külső sérv
- Bélsérv
A használt terápia köldök sérv erősen függ az életkorától és a méretétől. Csecsemőknek an köldök sérv, általában semmilyen intézkedést nem hoznak, mivel csak nagyon alacsony a megrekedés kockázata, és ez általában spontán visszafejlődik. Azonban, ha például a gyermek túlzott sírása és az ebből adódó magas hasi nyomás megakadályozza a sérv visszacsúszását a hasba, nyugtatót adhatunk a csecsemőnek.
Segítségével a baba ellazulhat és a köldök sérv visszacsúszik. Ha a köldök sérv önmagában nem tűnik el, akkor azt nem műtéttel, hanem kötszerekkel kezelik. Csak akkor, ha a köldöksérv 3 éves korig fennmarad, vagy súlyos állapotot okoz fájdalom ez idő előtt a gyermekeknél is műtétre lesz szükség.
Ez azonban kisebb művelet, mivel a javítást csak a sérv átvarrásával végzik (mint a nagyon kicsi hibás felnőtteknél). Felnőtteknél a regresszió már nem spontán fordul elő. A hasfal hibáját ezért műtéti úton le kell zárni, hogy megakadályozzák a bebörtönzést.
Ezt köldök sérv műtét (köldök sérv plasztikai műtét) segítségével végezzük. A bemetszést függőlegesen a köldökön keresztül vagy a köldök pereme mentén végezzük. A köldöksérv ekkor megjelenik annak sérvnyílásával és a sérvzsákkal együtt.
Ezután a sérvzsák bőre leválik. Ezután a sérvzsák és annak tartalma visszahelyezhető a hasüregbe. A herniális nyílást stabilan le kell zárni, ezáltal az orvosnak különféle technikák állnak rendelkezésére (dohánytáska, U-varrás, backstitch-varrás stb.).
Ha a sérvnyílás 3 cm-nél nagyobb méretű volt, akkor az ismételt törések megelőzésére további stabilizálást kell alkalmazni műanyag hálóval. Börtön után sürgősségi műtét esetén a bél azon szakaszai, amelyek hiánya miatt elhunytak vér az ellátást meg kell szüntetni. Erre a célra az egész hasat fel kell nyitni.
A köldöksérv műtétét követően a betegnek a lehető legkevesebb fizikai stressznek kell kitennie magát legalább hat hétig. Ez azt jelenti, hogy tartózkodnia kell a nehéz fizikai tevékenységektől és a sportolástól, valamint kerülnie kell a fokozott nyomást, mint például gyakran a bélmozgásoknál. Ebben az időszakban is célszerű különös figyelmet fordítani a táplálkozásra, nemcsak azért, mert a túlsúly növeli a hasüregben a nyomást, hanem azért is, mert székrekedés or puffadás helytelen okozta diéta visszaeséshez vezethet.
Nagyobb sérv esetén az érintett területet testkötéssel lehet alátámasztani a tömörítéshez. A műtétet általában rövid idő alatt ambulánsan végzik érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés. Fogvatartás vagy ismert korábbi súlyos betegségek esetén azonban fekvőbeteg-ellátásként kell elvégezni.
