Bevezetés
Az ínyvérzés az egyik leggyakoribb és legérzékenyebb tünet a fogászatban. Átlagosan minden harmadik 40 évnél idősebb beteg szenved időnként ínyvérzésben. És a trend növekszik. Az ilyen vérzés okai gumik sokféle lehet, de a terápia kezdetben szinte minden okból megegyezik. Csak a vérzés megismétlődésének megelőzése (megelőzése) gumik triggerenként változik.
Mi okozza az íny vérzését?
Mint a legtöbb betegségen belül szájüreg, az ínyvérzést a hosszú távú hiány és / vagy nem megfelelő okozza is szájhigiénia. A legtöbb esetben a gumik (lat. Gingiva) önmagában nem annyira betegség, hanem inkább annak tünete fogínygyulladás.
Fogínygyulladás súlyos az íny gyulladása, amelyet elsősorban kórokozók okoznak. Számos esetben ezek a kórokozók csíra bakteriális eredetű. Hasonló csontszú a fogak kialakulása plakett döntő szerepet játszik a fogínygyulladás val vel ínyvérzés.
A kifejezés plakett kemény biofilmet ír le, amely mind a baktériumok metabolikus végtermékeiből, mind az ételmaradékokból áll, amelyeket gondosan nem távolítottak el. Ez a puha fogorvos plakett akár behatolhat az ínyvonal alá és ott felhalmozódhat, ha szájhigiénia gyenge és / vagy nem megfelelő. Ezeken a területeken aztán felhalmozódhat a fog gyökerénél és környékén, és mély ínyzsebeket hozhat létre.
Ez megteremti az ideális táptalajt baktériumok és egyéb csíra. Az ínyzsebekben mind a puha lepedék, mind a bevándorló kórokozók kiterjedt gyulladásos folyamatok kialakulását idézik elő. Ennek eredményeként az íny jellegzetes vérzése utána következik be.
Ezenkívül az íny vérzése előfordulhat a parodontium (úgynevezett parodontózis) betegség során, de valójában a betegséget ún. periodontitis, ami az íny vérzését jelenti. Míg az ínygyulladás „elszigetelt” az íny gyulladása, a gyulladásos folyamatok periodontitis behatolnak a periodontium egyéb struktúráiba is. Mivel azonban ilyen periodontitis általában kezeletlen ínygyulladás következménye ínyvérzés, a két betegség nem választható el teljesen egymástól.
Ezért az ínygyulladás és a parodontitis okai szinte azonosak. A mai napig nem megfelelő és / vagy nem megfelelő szájhigiénia továbbra is a fogíny vérzésének fő oka. Az ilyen tünetek családon belüli előfordulására vonatkozó hosszú távú vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy genetikai tényezőket is okként kell figyelembe venni.
Az íny vérzésének egyéb okai közé tartozik a dohányzás, a fokozott orális légzés, a kezeletlen bomlott fogak és az ínygyulladás jelenléte a partnerben. Ez utóbbi tény azzal magyarázható, hogy a „fertőzés” a releváns csíra különösen gyorsan fordulhat elő ezekben az esetekben. A. Általános gyengeségének jelenléte is immunrendszer (szakkifejezés: immunhiány) egy fertőzés vagy egy HIV-betegség során vérzés oka lehet az íny területén.
Az ínyvérzést erős mechanikai nyomás is okozhatja. A túl nagy nyomás ecseteléskor vagy a túl kemény kefe károsítja az ínyt, ami apró vérző sérüléseket eredményez a szövetben. Az íny vérzésének kiváltása mellett ez akár nyomás okozta íny recesszióhoz is vezethet.
Az érintett betegek nagy része a fogmosás során vagy közvetlenül utána veszi észre az íny vérzését. Ez a tény nem zárja ki a bakteriális okot, de figyelembe kell venni, ha sérülés miatt nem vérzik. A megfelelő fogkefe kiválasztásakor ezért fontos, hogy közepes erősségű kefét válasszon az íny védelme érdekében.
A túl puha fogkefék általában nem képesek hatékonyan eltávolítani a lepedéket, a túl kemény fogkefék néha túl nagy nyomást gyakorolnak az ínyre. Az íny vérzésének másik fontos oka a hormonális változások, amelyek a szervezetben közben jelentkeznek terhesség.Túlzott hormonok erős gyulladásos folyamatokat válthat ki, és így ínygyulladáshoz és vérzéshez vezethet. Az ínygyulladás felismerhető az íny duzzanata és vörösödése által.
Ezenkívül gyakrabban fordul elő vérzés, különösen fogmosáskor. Különbséget tesznek az íny gyulladása közel a fogakhoz (íny), amelyet a lepedék okoz, és visszahúzódhat, ha a lepedéket eltávolítják a parodontitisből (köznyelven periodontózisnak nevezik), amelyben az egész parodontális készülék érintett. Ez utóbbi olyan specifikus csírákkal társul, amelyek megfertőzik az ínyzsebeket, és csontfelszívódáshoz is vezetnek.
A parodontitisnek különböző okai lehetnek. Először egy úgynevezett „pellikulum” képződik a fogon zománc. Ez a film kezdeti biofilmje fehérjék ból ből nyál.
Védi a fogat és ellenőrzi a mineralizációs folyamatokat, amelyek a zománc és a szájüreg. Ha ez a réteg fehérjék ma gyarmatosítja baktériumok (tipikus coccus, rudak és spirochéták) plakknak nevezik. Szorosan tapad a foghoz zománc, de alapos fogmosással eltávolítható.
A mikroorganizmusok felhalmozódnak és felszabadítják a szekréciót fehérjék és a szénhidrátok, amelyben letelepedhetnek és szaporodhatnak. A plakett növekszik. tatár mineralizált plakk.
Ha a lepedéket nem távolítják el időben, az ásványi anyagokat a nyál szilárd anyaggá válik skála. Ez már nem távolítható el fogkefével. Különbség van skála az íny fölött és a fogkő az íny alatt.
Ez utóbbit „concrementnek” hívják. Ezek a concrementek még szilárdabban ülnek, mint a fogkő az ínyszint felett további ásványi anyagokat kapnak a ínyzseb. Vitaminhiány ínygyulladáshoz és ezáltal az íny fokozott vérzéséhez is vezethet.
Itt figyelmet fordítunk a C-vitaminra, az aszkorbinsavra. Ezt az étellel kellőképpen magának kell vennie, mivel a szervezet nem képezhet saját C-vitamint. A kialakuló klinikai képet skorbutnak nevezik, ha drasztikus C-vitamin-hiány áll fenn. A szervezetnek szüksége van a C-vitaminra a kollagén szintézis.
A kollagén egy rostos fehérje, amelyre szükség van a test összes kötőszövetének felépítésében. Az íny nagyrészt abból áll kötőszöveti és a fogakat egy rostos készülék rögzíti a csontban. Ha a C-vitamin hiányzik a kollagén szintézis során az íny meggyengül, és megnő az ínygyulladás és a vérzés kockázata.
A parodontitis (gyakran tévesen parodontózisnak nevezik) az ínygyulladás másodlagos betegsége, vagyis a fogak közelében lévő íny gyulladása átterjed az egész parodontiumra. Különbséget tesznek a krónikus és agresszív parodontitis. A krónikus pardonontitis a leggyakoribb.
Leginkább az érintettek 30 évnél idősebbek (vannak kivételek is). A parodontitist a zsebek és az ínyek kialakulása, az előrehaladott stádiumokban a csontvesztés jellemzi. Külső tényezők, mint például a stressz, dohányzás, bizonyos gyógyszerek és hormonok befolyásolhatja a parodontitis kialakulásának kockázatát.
A agresszív parodontitis gyakran fordul elő fiatalabb betegeknél, gyakran pubertáskor. Jellemző itt a jó tábornok feltétel kivéve a parodontitist és a gyulladás gyors, szakaszos előrehaladását. A stressz hatással van ránk immunrendszer.
Akut stressz esetén a test felkészül egy vészhelyzetre. A nem specifikus védekezés felvetődik. Ha azonban valaki krónikus stresszben szenved, és gyakrabban kerül ki stresszhelyzeteknek, a test már nem tudja fenntartani az éber állapotot.
A immunrendszer legyengül, az ember gyorsabban megbetegszik. Így az ínygyulladás gyorsabban jelentkezik, mert az immunrendszer már nem képes harcolni a baktériumok amelyek ugyanolyan hatékonyan telepednek le az ínyzsebekbe. A pajzsmirigy az emberi test egyik endokrin szerve, ami azt jelenti, hogy képes termelni hormonok.
Az íny többek között ezeknek a hormonoknak a receptorait tartalmazza. Ezek a hormonok, amikor kiválasztják a pajzsmirigy, a véráramon keresztül eljuthat az ínyig, ahol a receptorra dokkolnak és hatást gyakorolnak. Pajzsmirigyhormonok befolyásolják a szervezet anyagcseréjét és az ásványi anyagot egyensúly az csontok.
A kalcitonin az ott kialakult csökkenéséhez vezet kalcium szint a vér.Az ellenfelét, a mellékpajzsmirigy-hormont a mellékpajzsmirigy. Ha a mellékpajzsmirigy beteg és túl sok parathormont termel, a kapcsolat kalcitonin és a parathormon kívül van egyensúly. A parathormon okozza a kalcium a állkapocscsont csontból mozgósítani.
Ennek következtében a csont elveszíti stabilitását és porózussá válik. Ha most hozzáadják a parodontitis csíráit, a csont gyorsabban lebontható. A parodontitis kockázata ezért megnövekszik mellékpajzsmirigy-hiperfunkció esetén.
Már az „Emberi immunhiányos vírus” elnevezésben rejlik az oka annak, hogy a HIV-ben szenvedő embereknek fokozott a fogínygyulladás veszélye. Az immunrendszer feladata a baktériumok és a baktériumok elleni küzdelem, valamint a kapcsolódó gyulladás kordában tartása. Ha ez a rendszer már nem úgy működik, ahogy kellene, a gyulladás gyorsabban és akadálytalanul terjedhet.
De nemcsak a gyulladás a szájüreg HIV-fertőzést jelez. Az immunrendszer szintén nem képes a specifikus elleni harcra vírusok és gombák. Ezért fontos, hogy a nyálkahártyát részletesen megvizsgáljuk változások, gyulladások és bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzöttség szempontjából.
A HIV-betegség azonban nem jelenti azt, hogy az ínyvérzésnek szükségszerűen kialakulnia kell, és fordítva. A máj fontos szerepet játszik vér alvadás nagyszámú úgynevezett alvadási faktor kialakításával. Ezek olyan fehérjék, amelyek biztosítják a seb bezáródását és a vérzés leállítását.
A következő esetekben: máj kudarc vagy májcirrózis, ma már hiány van pontosan ezekből a hemosztatikus fehérjékből. Ha ínyvérzés lép fel, például a fogmosás mechanikai igénybevétele miatt, vér az alvadás zavart és a vérzés fokozódik, és hosszabb ideig tart, mint egészséges embereknél. Extrém esetekben spontán vérzés is előfordulhat az ínygyulladás során.
