Antibiotikumok ma orvosi kabinetünk nélkülözhetetlen részévé váltak. Kiemelt szerepet játszanak a nagyszámú ember elleni küzdelemben fertőző betegségek amely ellen az ember gyakorlatilag tehetetlen volt a múltban.
Fontosság
Antibiotikumok súlyos szerepet játszanak a küzdelemben fertőző betegségek. Bevezetése óta penicillinpéldául sikert értek el a vér mérgezés, bizonyos formái agyhártyagyulladásés nemi betegségek, messze elfedve minden korábban ismertet. sztreptomicin a kezelési lehetőségek jelentős gazdagodását jelenti tuberkulózis, és a kloromicin hatékony tífusz-szerű betegségek. Továbbá, antibiotikumok nagyon fontosak lettek a műtétben is. Itt használják a sebfertőzések megelőzésére a műtétek alatt és után. Már 1900-ban többször megfigyelték, hogy a tápanyag megoldások amelyben bizonyos baktériumok vagy a szaporodott gombák olyan anyagokat tartalmazhatnak, amelyek gátolják más baktériumok és gombák fejlődését. Ezt a jelenséget akkor hívták antibiózisnak (anti = ellen, bios = élet).
Összetétel
Antibiotikailag aktív anyagokkal, röviden antibiotikumokkal meg kell érteni tehát azokat az anyagokat, amelyeket élőlények (főleg mikroorganizmusok) alkotnak életük során, és amelyek már nagyon kicsiben koncentráció gátolják más mikroorganizmusok fejlődését, vagy akár megölik őket. Ezek tehát a természetben képződő anyagok, amelyek minden bizonnyal fontosak a biológiai szempontból egyensúlypéldául a talajban, ahol sok mikroorganizmus él egymás mellett. Az antibiotikumok kifejlesztésének döntő felfutása az. Felfedezésével kezdődött penicillin Sir Alexander Fleming angol kutató 1929.-ben. Abban az időben azonban a Penicillium notatum gomba ezen anyagcseretermékét nem sikerült kivonni abból a tápoldatból, amelyen a gombát termesztették, és egy ideig azt gondolták, hogy a termék túl instabil volt ahhoz, hogy vegyileg megragadják. De 1940-ben az angol Florey-nak és oxfordi csapatának sikerült tiszta anyagot előállítania penicillin. Ez utat nyitott egy olyan fejlődés előtt, amely azóta elképzelhetetlen méreteket öltött.
Kezelés
Miután a penicillinnel néha megdöbbentő kezelési sikerekről szóló első jelentések ismertté váltak, az egész világon intenzív kutatás kezdődött a különösen erős penicillin-képzők és ugyanúgy más mikroorganizmusok iránt, amelyek más antibiotikumokat alkottak. Nagyon gyorsan kifejlesztettek megfelelő módszereket, amelyek lehetővé tették antibiotikum tesztelendő tevékenység. A tesztekből kiderült, hogy a vizsgált baktériumtörzsek közül sok képes volt bizonyos anyagokat előállítani antibiotikum anyagok. Kiderült továbbá, hogy ez a képesség korántsem korlátozódik a mikrobiális királyság bizonyos csoportjaira, hanem hogy vannak antibiotikailag aktív képviselők baktériumok és sugárgombák, szinte minden penészcsoportban, sőt algák között is. Ezen antibiotikumok többsége azonban gyakorlatilag nem alkalmazható, mivel orvosilag alkalmazható antibiotikum számos olyan követelménynek meg kell felelnie, amelyek gyakran nem teljesülnek. Sok esetben például a szóban forgó antibiotikum azon mennyisége, amelyre egy adott gyógyulásához szükség lenne fertőző betegség már mérgezőek az emberi vagy állati testre. Ezután a kezelés vagy egyáltalán nem lehetséges, vagy legjobb esetben csak nagyon korlátozott mértékben, helyi, külső alkalmazással. Más esetekben nehézségeket okoz az anyagok tápanyagból történő megszerzése megoldások amelyeket még nem sikerült legyőzni.
Űrlapok
Az irodalomban az utóbbi évtizedekben említett sok száz antibiotikus anyag közül azonban legalább egy tucatnyian léptek be az orvosi gyakorlatba a legnagyobb sikerrel. A penicillin mellett, amelyet - mint említettük - a Penicillium notatum és néhány más penészgombák állítanak elő, elsősorban a sugárgombák (actinomycetes) termelnek értékes antibiotikumokat. A legfontosabb anyagok itt az aureomicin, kloromicin, erythromycin, streptomycon és terramicin. Helyi alkalmazásra spóraképzéssel előállított néhány antibiotikum baktériumok játszanak bizonyos szerepet. Bacitracin, gramici és meg kell említeni a polimixint. Az említett penicillint és az aktinomicéta antibiotikumokat biológiailag ipari méretekben állítják elő. Erre a célra közvetlen kiterjedt gyárlétesítmények vannak, amelyeket kifejezetten az antibiotikum-ipar igényeinek megfelelően kellett fejleszteni. Az antibiotikumokat hatalmas tartályokban termesztik. Ennek során kiválasztják a hatóanyagokat a tápoldatba, amelyből aztán kémiailag kivonják az antibiotikumokat. Már az elején jelezték, hogy az egyes antibiotikumok különösen alkalmasak bizonyos betegségek kezelésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden antibiotikum csak az antibiotikumok korlátozott csoportjával szemben hatékony kórokozók. Míg a kloromicin erősen gátolja tífusz baktériumok, a penicillin gyakorlatilag hatástalan az ilyen típusú kórokozókkal szemben. Másrészt a penicillin hatékonyan alkalmazható a kórokozók of tripper, amely ellen a kloromicin sikertelen. A penicillin és a kloromicin hatástalanok tuberkulózis baktériumok, míg sztreptomicin ebben az esetben hatékonynak bizonyul. Ez a néhány példa megmutatja, hogy az antibiotikumok között nincsenek csodaszerek. A korábbi médiákban és bizonyos szakmai folyóiratokban található szenzációsan bemutatott cikkek révén sok olvasónak az volt a benyomása, hogy például a penicillinben az orvos olyan készítményt tart a kezében, amellyel gyakorlatilag minden fertőző betegség könnyedén gyógyítható.
Helyes használat
Ez teljesen hamis, és ilyen jelentésekkel csak egy szerencsétlen zavart hoztak a nagyközönség elé. Az orvosnak pontosan tudnia kell, hogy a kórokozók valójában érzékenyek a kérdéses antibiotikumra, mielőtt antibiotikumokkal kezelik őket. Ezenkívül a kezelésre kiválasztott antibiotikumot olyan mennyiségben kell beadni, amely szükség esetén egyedi dózisokra osztva kellően magas mennyiséget biztosít koncentráció a testben egy bizonyos ideig. Ezért a betegnek be kell tartania az orvos utasításait a levélig, gyakran megkapja tabletta or injekciók több nap alatt, mert csak így lehet gátolni a baktériumok fejlődését, és a szervezet természetes védekezőképessége elpusztítani azokat a kórokozókat, amelyek már nem képesek szaporodni. Ha az antibiotikumot túl kicsi mennyiségben vagy szabálytalanul adják be, fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozók megszokják, majd a későbbi, magasabb dózisok is, amelyek eredetileg elegendőek lettek volna a fertőzés gyógyítására, gyakorlatilag hatástalanok maradnak. Az összehasonlítás mutatja, hogy az emberek milyen mértékben ártottak már maguknak ezen szerek vakmerő használatával: 20 évvel ezelőtt az összes genny- okozó baktériumtörzsek érzékenyek voltak a penicillinre; ma csak 34 százaléka. Az antibiotikumok válogatás nélküli használata még egy veszélyt rejt magában: minden ember, különösen a gyomor-bél traktusban, számos mikroorganizmust rejt magában, amelyek fontos szerepet játszanak az élelmiszeranyagok lebontásában, és ezért nélkülözhetetlenek a normális emésztési folyamatokhoz. A bélbaktériumok nagy részének elpusztítása antibiotikumokkal a kezelés során fertőző betegség tud vezet súlyos betegségig. A veszély csökkenthető, ha a mesterségesen tenyésztett bélbaktériumok bizonyos készítmények formájában visszakerülnek a szervezetbe az antibiotikum-kezelés alatt vagy után. Ezek a példák megmutatják, hogy az orvosnak mennyi gondot kell fordítania az antibiotikumok megfelelő alkalmazására, hogy ezek szerek hatékony fegyverként maradhat velünk szemben fertőző betegségek. A beteg elégtelen belátása veszélyeztetheti a kezelés sikerét, sőt veszélyt jelenthet a nagyközönségre. Az új antibiotikumok keresése még mindig javában zajlik. Végül is vannak olyan bakteriális és vírusfertőzések, amelyek nagyrészt dacolnak antibiotikumokkal történő kezelés. Sőt, a kórokozók egyre jobban alkalmazkodnak az antibiotikumokhoz és rezisztenssé válnak. Azok a betegségek, amelyeket még nem lehet gyógyítani vagy antibiotikumokkal kezelni, a gerincbénulás, veszettség és néhány befolyásolja betegségek. Továbbá még mindig hiányoznak a kórokozó gombák elleni nagyon hatékony antibiotikumok. Tehát, bár kiváló eredményeket sikerült elérni az antibiotikumokkal, még sok a tennivaló. Az orvosok, biológusok, vegyészek és technikusok szorosan együttműködnek a fejlődés előmozdításán ezen a területen.
